1.

Seorang wanita 45 tahun datang dengan pulsatile tinnitus, dan didiagnosis dengan
cranial dural arteriovenous fistula. Manakah dari pernyataan berikut ini yang benar
mengenai kondisi ini?
a. Drainase ke sinus vena dural dijumpai pada kurang dari 1% pasien
b. Embolisasi endovaskular tidak berperan dalam pengobatan DAVFs
c. Lesi ini memiliki nidus parenkim dan suplai arteri pial
d. Lesi ini selalu kongenital
e. Drainase vena kortikal dikaitkan dengan risiko perdarahan yang lebih tinggi

2. Seorang bayi laki laki berusia 5 bulan dibawa oleh ibunya ke Poliklinik Saraf RS dengan
keluhan sering sesak napas, dialami sejak 2 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik tampak
bayi belum dapat tengkurap, hipotonia keempat ekstremitas, kelemahan otot leher dan otot
interkonstal, dan tremor pada lidah. Tidak ada riwayat demam maupun trauma. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut di atas?
a. Poliomyelitis
b. Myasthenia gravis
c. Spinal Muscular Atrophy tipe I
d. Spinal Muscular Atrophy tipe II
e. Spinal Muscular Atrophy tipe III

3. Seorang perempuan, 58 tahun, datang ke IGD dengan lemah badan sebelah kanan sejak
12 jam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemiparese dekstra, defisit
sensasi epikritik pada tubuh sisi kanan, dan parese n. XII sinistra. CT-scan kepala
normal. MRI kepala T2-weighted menunjukkan gambaran dibawah ini. Apakah
diagnosis pasien ini ?

a. Sindrom Weber
 b. Sindrom Dejerine
c. Sindrom Parinaud
d. Sindrom Benedikt
e. Sindrom Wallenberg

4. Seorang perempuan, 58 tahun, datang ke IGD dengan lemah badan sebelah kanan sejak
12 jam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemiparese dekstra, defisit
sensasi epikritik pada tubuh sisi kanan, dan parese n. XII sinistra. CT-scan kepala
normal. MRI kepala T2-weighted menunjukkan gambaran dibawah ini. Vaskularisasi
apakah yang terlibat?

a. Arteri paramedian
b. Arteri superior cerebellar
c. Arteri posterior inferior cerebellar
d. Arteri anterior inferior cerebellar
e. Arteri basilaris

5. Laki-laki 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing bergoyang sejak 2 minggu
yang lalu. Rasa bergoyang dirasakan hanya saat berjalan. Mual dan muntah disangkal.
Gangguan pendengaran disangkal. Pasien terdiagnosis HIV/AIDS dalam pengobatan
antiretroviral dan didiagnosis Syphillis. Pada pemeriksaan flsik diperoleh tekanan
darah 105/70 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, Pemeriksaan neurologis diperoleh
GCS 15, pupil dalam batas normal. Pemeriksaan head impulse test dan nistagmus
negatif. Romberg dipertajam buka mata baik, tutup mata jatuh ke kanan. Fukuda deviasi
< 300. Apakah diagnosis yang paling sesuai untuk kasus di atas 7
a. Disekuilibrium karena Meningoensefalitis TB yang melibatkan serebelum
b. Disekuilibrium karena degenerasi kolumna dorsalis
 c. Vertigo non vestibular karena OAT
d. Bilateral vestibulopati karena ARV dan OAT
e. Vertigo vestibular sentral karena Meningoensefalitis TB yang melibatkan
serebelum

6. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke poliklinik saraf dengan keluhan utama
pandangan dobel. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan yang lalu, hilang timbul, terutama
sore hari dan diperberat dengan aktivitas fisik. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan
kelemahan sedang pada keempat anggota gerak dan gangguan ringan pada proses
menelan. Tes Wartenberg positif. Pemeriksaan Repetitive Nerve Stimulation
menunjukkan decreament gelombang 1 dan 4 lebih dari 10%. Setelah diberikan
pengobatan dengan pyridostigmin dosis maksimal, hasilnya tidak ada perbaikan. Terapi
apa yang perlu ditambahkan untuk kasus ini?
a. Timektomi
b. Imunoglobulin
c. Obat imunosupresan
d. Kortikosteroid
e. Kombinasi kortikosteroid dan imunosupresan

7. Laki-laki usia 36 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala hebat dan
berdenyut pada satu sisi kepala yang dirasakan terus menerus sejak 4 hari yang lalu.
Nyeri sangat mengganggu aktifitas sehari hari-hari dan disertai mual Keluhan seperti
ini sebenarnya sering dirasakan pasien selama beberapa tahun terakhir, namun
biasanya hilang dalam 1 hari baik dengan minum obat ataupun dengan tidur. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Apakah diagnosis kerja yang paling tepat
pada kasus ini? 
a. Meningitis
b. Migrain Kronik
c. Cluster Headache
d. Status Migraenosus
e. Migrain Akut

8. Seorang laki – laki, usia 72 tahun, dengan epilepsi sekunder post stroke, yang rutin
mengkonsumsi aspirin dan simvastatin. Apakah OAE yang paling tepat untuk pasien
ini ?
a. Carbamazepine
b. Lamotrigine
c. Levetiracetam
d. Fenitoin
e. Fenobarbital
9. Laki-laki 51 tahun dengan HT dan DM datang dengan kelemahan kaki kiri yang terkait
dengan inkontinensia urin. Pasien sudah mengetahui sirkulus Willisinya normal
berdasarkan MRA sebelumnya yang dilakukan karena alasan lain. Dimana oklusi
vaskular yang paling mungkin terjadi?
a. ACA proksimal kanan yang berasal dari arteri comunicating anterior
b. ACA distal kanan yang berasal dari arteri comunicating anterior
c. Arteri comunicating anterior
d. Divisi superior dari MCA kanan
e. Divisi inferior dari MCA kanan

10. Pasien dengan SOP cerebri. Ada gambar MRI T2 di dapatkan lesi di temporo parietal
sinistra. Prognosis IDH mutan dan 1p/19q kodelesi?
a. 2-3th
b. 8-10th
c. 15-20th
d. 6-12bln
e. 3-6bln

11. Seorang perempuan usia 66 tahun sudah dirawat 9 hari dengan intubasi di unit stroke
dengan stroke hemoragik. Saat diperiksa, GCS E3M5V3. TD 170/90 mmHg, rekuensi
nadi 88x/m, pernapasan 24×/m, dan saturasi oksigen 96%. Pada pasien ini didapatkan
tekanan intrakranial 10 mmHg. Berapakah tekanan perfusi cerebral pada pasien ini?
a. 116,67 mmHg
b. 143,33 mmHg
c. 165 mmHg
d. 76 mmHg
e. 106,67 mmHg

12. Seorang wanita 57 tahun mengeluhkan sensasi vertigo akut episodik yang terjadi saat
berguling di tempat tidur ke kanan dan berlangsung sekitar 30 detik. Pemeriksaan
neurologis normal. Manuver Dix-Hallpike negatif. Saat pemeriksaan dalam posisi
terlentang, memutar kepala ke arah kanan menimbulkan nystagmus ke sisi kanan
yang kuat berlangsung sekitar 30 detik; kepala menoleh ke kiri menimbulkan
nystagmus ke kiri yang kuat. Manakah berikut ini yang paling mungkin menjadi
penyebab gejala pada pasien? *
a. masuknya otokonia di kanalis semisirkularis anterior/superior
b. masuknya otokonia di kanal semisirkularis horizontal/lateral
c. masuknya otokonia di kanalis semisirkularis posterior
d. otokonia yang mengambang bebas di sakulus
 e. otokonia yang mengambang bebas di utriculus

13. Anak laki-laki, usia 7 tahun di rujuk ke poliklinik saraf dengan diagnosis gangguan
berjalan. Kakak pasien mengalami hal yang serupa. Dari pemeriksaan neurologis
ditemukan gower’s sign (+). Apakah gen yang bertanggung jawab pada kasus
tersebut ? *
a. Glucose-6-phosphatase
b. Hexosaminidase B
c. Myosin
d. Distrophin
e. Actin

14. Laki-laki, 53 tahun, dengan keluhan kelemahan tubuh sisi kiri mendadak. Pasien masih
sadar penuh saat di IGD. Dilakukan pemeriksaan EKG, laboratorium dan brain CT scan
dan didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah etiologi dari kasus tersebut di atas?

a. Central Venous Trombosis

b. Atrial Fibrilasi
c. Vaskulopati hipertensif
d. Riwayat pemakaian antikoagulan
e. Cerebral Amyloid Angiopati

15. Laki laki 60 tahun datang ke poli saraf dengan diagnosa Glioblastoma multiform pasca
operasi dan akan dilakukan kemoterapi. Apakah obat kemoterapi yang dapat
digunakan pada pasien tersebut? 
a. Metotrexat
b. Bevacizumab
c. Cisplatin
d. Doxorubicin
e. Temozolamid

16. Seorang pria 33 tahun masuk IRD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan kelemahan anggota gerak kiri dan pupil anisokor. Dilakukan
pemeriksaan brain CT scan dan didapatkan hasil sebagai berikut. Apa pembuluh darah
yang terkena dan foramennya?
 a. Vena jugularis, melalui foramen jugularis
b. Arteri meningeal tengah, melalui foramen lacerum
c. Vena jugularis, melalui foramen spinosum
d. Arteri carotid, melalui kanal karotis
e. Arteri meningeal tengah, melalui foramen spinosum

17. Seorang ibu membawa anaknya berobat. Pada pemeriksaan didapatkan anak dengan
IQ 60 masih bisa baca tulis masih bisa main dengan teman. Anak tersebut mememnuhi
kriteria apa?
a. RM ringan
b. RM sedang
c. RM berat
d. RM sangat berat
e. RM borderline

18. Manakah diagnosis yang paling tepat sesuai gambaran MRI dibawah ini?

a. Arteriovenous malformation (AVM)

b. Cavernous malformation
c. Dural arteriovenous fistula (DAVF)
d. Venous angioma
 e. Capillary telangiectasias

19. Seorang wanita, 28 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan ini tidak
dipengaruhi oleh perubahan posisi kepala. Disangkal adanya gangguan pendengaran
maupun tinnitus. Dijumpai riwayat flu 1 minggu sebelumnya. Apakah diagnosa yang
tepat ?
a. Meniere disease
b. BPPV
c. Vestibular paroxysmia
d. Neuritis Vestibularis
e. Labirinitis

20. Seorang laki2 40 tahun datang dengan nyeri kepala dan tekanan darah 200/85 mmHg,
dilakukan funduskopi didapatkan seperti gambar dibawah, apakah gambaran yang
sesuai dengan panah putih?

a. Penyempitan arteri lokal

b. Penyempitan arteri general
c. Cooper wire
d. Silver wire
e. AV nicking