DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nomor Induk Kependudukan 7404114405940002

HESTY RAHMAYANI
2. Nama
*)

BUTON (KAB)
3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir
*)

04-05-1994
4. Tanggal Lahir
*)

5. Jenis Kelamin Wanita

6. Agama / Aliran Kepercayaan ISLAM
7. Status Perkawinan BELUM MENIKAH
8. E-mail hestyrahmayani24@gmail.com
9. Nomor Telepon / Handphone 081241790881
a. Jalan JALAN KEL.SARAGI RT 000/RW 000
b. Kelurahan / Desa SARAGI
10. Alamat c. Kecamatan PASARWAJO
d. Kabupaten/Kota BUTON (KAB)
e. Provinsi SULAWESI TENGGARA
a. Tinggi (cm) 150
b. Berat Badan (kg) 46
c. Rambut HITAM IKAL
Keterangan
11. d. Bentuk Muka OVAL
Badan
e. Warna Kulit SAWO MATANG
f. Ciri Khas -
g. Cacat Tubuh -
MEMBACA NOVEL
12. Kegemaran / Hobby

*) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitam

II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

STTB / Ijazah Gelar

Nama Sekolah/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

Sekolah Dasar 03-07-2006 LA ABU KANADI,

1 SD NEGERI 2 KONDOWA - BUTON (KAB) DN-20 Dd 0020864 A.Ma.Pd.

23-06-2009
2 SLTP SMP NEGERI 1 PASARWAJO - BUTON (KAB) DN-20 Dl 0004485 TASRIM, S.Pd

26-05-2012
3 SLTA SMA NEGERI 1 PASARWAJO - BUTON (KAB) DN-20 Ma 0006021 HASRA, S.Pd

Diploma
AKADEMI KEPERAWATAN 10-07-2015 MUSLIMIN SIRAJA,
4 III/Sarjana PEMKAB BUTON B BAUBAU (KOTA) 010/2015 S.Kep.,Ns.,M.MKes - A.Md.Kep
Muda

2. Kursus / Latihan di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

1
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun
No Nama Negara / Instansi yang memberikan
Penghargaan Nomor Tanggal Perolehan

V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami

Tanggal Menikah
Pekerjaan / Perusahaan / Status Akta Nikah /
No NIK NIP NAMA TTL Institusi perkawinan Cerai
/ Cerai / Status Hidup
Posisi jabatan Meninggal

1
2. Anak

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

3. Orang tua Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 7404110107610063 ISMAIL BUTON (KAB), 01-07-1961 Pensiunan PT WIKA BITUMEN Hidup

BUTON

2 SITTI ZUBAEDAH BUTON (KAB), 13-06-1966 Pensiunan Meninggal

4. Saudara Kandung
 Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi
No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 7404111711970001 RIYAL DHARMAWAN BUTON (KAB), 17-11-1997 Belum / Tidak Bekerja Hidup

2 7404116806000002 NILA FARDANI BUTON (KAB), 28-06-2000 Pelajar / Mahasiswa Hidup

5. Bapak / Ibu Mertua

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

VI. KETERANGAN ORGANISASI

TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Selesai
Mulai

1
VII. Keterangan Lain - Lain

Surat Keterangan
No Nama Keterangan
Nomor Tanggal Pejabat

1. Surat Keterangan Catatan Kepolisian SKCK/YANMAS/001839/XI/YAN.2.3/2020/INTELKAM 02-11-2020 HARDI SIDO, SH

2. Surat Keterangan Sehat 445/2642.d/XI/2020 05-11-2020 SITTI RACHMAWATY

3. Surat Keterangan Bebas Napza 445/2642.e/XI/2020 05-11-2020 dr. SITTI RACHMAWATY

4. Keterangan Lain yang Dianggap Perlu

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah

______________ ,11 November 2020

Yang membuat

Materai
Rp. 6.000

(HESTY RAHMAYANI)