DIET ANEMIA

Makalah ini dibuat untuk memenuhi tugas mata kuliah Ilmu

Gizi

Disusun Oleh :

1. Aisyah Lutfia alsabila

!. Afiah
". #$nat Aseng$% M$kad$
&. Dina% Ayu
'%a(itaningsih
). Ma%k$ #udi *t$m$
+. ,izka Nug%aheni

Tingkat : I-A

AADEMI E'E,A/ATAN 0AAA,TA

DINA EE2ATAN ',O3INI DI

0AA,TA

Tahun A4a%an !51"-!51&

 KATA PENGANTAR 

'u4i dan syuku% kita 6an4atkan kehadi%at allah /T yang telah membe%ikan
nikmat ke6ada kita semua7 ka%ena dengan nikmat itulah 'enulis da6at menyusun
makalah ini.

hala8at dan alam sem$ga te%9u%ah lim6ahkan ke6ada 4ung4unan kita semua7 yakni nabi
Muhammad A/. bese%ta kelua%ganya7 sahabatnya7 tabiin dan tabiatnya7 dan kita selaku
umatnya hingga akhi% zaman.
'ada kesem6atan ini 6enulis men9$ba menyusun makalah yang be%4udul7 “Diet Anemia”,
sebagai 6emenuhan salah satu tugas Mata uliah 'sik$l$gi 'e%kembangan.
Te%ima kasih ke6ada semua 6ihak yang telah tu%ut membantu 6enulis dalam 6enulisan
makalah ini7 khususnya 6ada D$sen Mata uliah 'sik$l$gi 'e%kembangan yang
telah membe%ikan masukan hingga te%sususnnya makalah ini.
Tidak ada gading yang tak %etak7 begitu6un dengan makalah ini7 maka 6enulis sangat

mengha%a6kan k%itik dan sa%an yang sifatnya membangun da%i 6a%a 6emba9a semua. Akhi
% kata sem$ga makalah ini da6at membe%ikan manfaat bagi kita semua dan sem$ga a6a yang
kita ke%4akan senantiasa dalam %idh$ allah /T.amin.

0aka%ta7 Ma%et !51&

'enulis
 DAFTAR ISI 
ATA 'ENGANTA, i

DA;TA, II ii

#A# I 'ENDA2*L*AN

A. Lata% #elakang 1
#. Tu4uan 'enulisan 1

<. ,uang Lingku6 'enulisan !

D. Met$de 'enulisan !
E. istematika 'enulisan ................................................................................................................ !

#A# II TIN0A*AN TEO,I

A. 'enge%tian Diet "

#. Tu4uan Diet Anemia 1"
<. Indikasi Diet Anemia 1"
D. '%insi6 Diet Anemia 1&
E. a%at Diet Anemia 1+
;. 0enis =4enis Diet Anemia 1+
G. Nut%isi #agi 'ende%ita Diet Anemia 1>
2. Diet Te6at <egah Anemia 1>

#A# III 'EN*T*'

A. esim6ulan
!
! #. a%an !"

DA;TA, '*TAA ......................................................................................................................... iii

BAB I

PENDAHULUAN
A. Larat Belakang

Anemia adalah ge4ala da%i k$ndisi yang mendasa%i se6e%ti kehilangan

k$m6$nen da%ah7 elemen tak adekuat atau ku%ang nut%isi yang dibutuhkan untuk
6embentukan sel da%ah7 yang mengakibatkan 6enu%unan ka6asitas
6engangkut $ksigen da%ah
?D$ng$es7 !555@
Menu%ut 8iki68dia7 anemia adalah suatu keadaan saat 4umlah sel da%ah me%ah atau
 4umlah hem6gl$bin ?6%$tein 6emba8a $ksigen@ dalam sel da%ah me%ah
bedada di
 ba8ah n$%mal. sel da%ah me%ah mengandung hem$gl$bin yang mengangkut
$ksigen da%i 6a%u-6a%u dan menganta%kannya ke selu%uh bagian tubuh.
e$%ang 6asien dikatakan te%kena anemia a6abila k$sent%asi hem$gl$bin ?
2#@-nya ku%ang da%i 1"7)gBdL atau hemat$k%it ?29t@ ku%ang da%i &1C 6ada
laki-laki dan k$sent%asi 2b
ku%ang da%i 117)gBdL atau 29t ku%ang da%i "+C 6ada 6e%em6uan.
;akt$%-fakt$% diet yang di6e%lukan untuk sintesis n$%mal sel-sel da%ah me%ah adalah

zat besi7 (itamin #1! 7asam f$lat7 asam ask$%bat dan 6%$tein. Defisiensi salah
satu nut%ien te%sebut akan mem6enga%uhi 6embentukan sel-sel da%ah me%ah
dan
menimbulakan keadaan anemia.
Anemia besi me%u6akan 4enis malnut%isi yang banyak di4um6ai bukan
hanya di ind$nesia teta6i diselu%uh 6en4u%u dunia. eadaan ini disebabkan $leh
keku%angan zat
 besi untuk 6embentukan hem$gl$bin7 yakni 6igmen 6emba8a $ksigen yang te
%da6at dalam sel da%ah me%ah. Insufisiensi unsu% mine%al ini menyebabkan 6enu%unan
4umlah se%ta uku%an sel-sel da%ah me%ah dan mengu%angi kandungan hem$gl$bin
didalamya. 'ende%itanya men4adi 6u9at dan lemah7se%ta mudah lelah.

Rumusan Masalah
#e%dasa%kan %efe%ensi yang dikum6ulkan maka da6at dibuat %umusan masalah se6e%ti
 be%ikut:
A6a yang dimaksud dengan anemia
!.A6a yang dimaksud dengan diet anemia
 ".A6a sa4a 6%insi6-6%insi6 diet anemia
&.A6a sa4a 4enis-4enis diet anemia
).A6a yang dimaksud dengan sya%at diet anemia

. Tu!uan Masalah

Ada6un tu4uan dibuatnya makalah ini dianta%a lain yaitu:

1. *ntuk mengetahui 6enyakit anemia
!. *ntuk mengetahui diet anemia
". *ntuk mengetahui 6%insi6-6%insi6 diet anemia

D. S"stemat"ka Penul"san

Makalah ini te%susun be%dasa%kan bahasa ED ?E4aan ang Disem6u%nakan@.

Makalah ini te%di%i atas " #ab yaitu : #ab I. 'endahuluan7 #ab II. Isi7 #ab III.
'enutu6. ,efe%ensi makalah ini te%da6at dalam bebe%a6a sumbe%-sumbe% buku.

BAB II

TIN#AUAN TE$RI

A. 'enge%tian Diet
 Anemia adalah ge4ala da%i k$ndisi yang mendasa%i se6e%ti kehilangan
k$m6$nen da%ah7 elemen tak adekuat atau ku%ang nut%isi yang dibutuhkan untuk
6embentukan sel da%ah7 yang mengakibatkan 6enu%unan ka6asitas 6engangkut $ksigen
da%ah ?D$ng$es7
!555@

Menu%ut 8iki6edia7 anemia adalah suatu keadaan saat 4umlah sel da%ah me%ah atau
 4umlah hem$gl$bin ?6%$tein 6emba8a $ksigen@ dalam sel da%ah me%ah bedada di ba8ah
n$%mal. sel da%ah me%ah mengandung hem$gl$bin yang mengangkut $ksigen da%i 6a%u-
 6a%u dan menganta%kannya ke selu%uh bagian tubuh. e$%ang 6asien dikatakan
te%kena anemia a6abila k$sent%asi hem$gl$bin ?2#@-nya ku%ang da%i 1"7)gBdL atau
hemat$k%it
?29t@ ku%ang da%i &1C 6ada laki-laki dan k$sent%asi 2b ku%ang da%i 117)gBdL atau 29t
ku%ang da%i "+C 6ada 6e%em6uan.

1. 'enyebab Anemia
e9a%a ga%is besa%7 anemia da6at disebabkan $leh:
a. 'eningkatan dest%uksi e%it%$sit7 9$nt$hnya 6ada gangguan system imun
dan
talasemia.
 b. 'enu%unan 6%$duksi e%it%$sit7 9$nt$hnya 6ada 6enyakit anemia a6lastik
dan
keku%angan nut%isi.
9. ehilangan da%ah dalam 4umlah besa%7 9$nt$hnya akibat 6enda%ahan
akut7
 6enda%ahan k%$nis7 menst%uasi7 ulse% k%$nis7 dan t%auma.

!. Tanda dan Ge4ala Anemia

0ika te%4adi anemia adalah dalam 8aktu yang lama7 maka k$nsent%asi 2b-nya %endah.
Ge4ala-ge4ala te%sebut bisa be%u6a:

a . a s i m t$ matik7
  b. l le t a %g i7
9. na6as 6endek atau sesak ?te%utama saat be%akti(itas@7
d. ke6ala te%asa %ingan7
e. se%ta 6al6itasi.
f. demam

edangkan7 tanda-tanda da%i anemia yang ha%us di6e%hatikan saat 6eme%iksaan :

a. 6u9at 6ada memb%ane muk$sa.

 b. 'enda%ahan
9. Luka

". lasifikasi Anemia

 e9a%a ga%is besa%7 anemia da6at diklasifikasikan ke dalam dua kel$m6$k7 yakni
sebagai be%ikut.

a. Klas"%"kas" Anem"a ak"&at Gangguan Er"tr'('"ses

Anemia yang diakibatkan $leh gangguan e%it%$6$ises adalah:
1. @  Anemia defisiensi besi. Tidak 9uku6nya su6lai besi di dalam
tubuh mengakibatkan timbulnya sel da%ah me%ah yang h$6$k%$m dan mik
%$site%.

Anemia didefinisikan sebagai 6enu%unan ($lume e%it%$sit atau kada% 2b

sam6ai di ba8ah %entang nilai yang be%laku untuk $%ang sehat.

Anemia da6at diklasifikasikan menu%ut m$%f$l$gi sel da%ah me%ah

dan
 be%dasa%kan eti$l$ginya. 'ada klasifikasi anemia menu%ut m$%f$l$gi7 mik%$
dan mak%$ menun4ukan uku%an e%it%$sit sedangkan k%$mik menun4ukan
8a%nanya
?kandungan 2b@. 'ada klasifikasi be%dasa%kan m$%f$l$gi dibagi dalam
tiga klasifikasi besa%:

Anemia n$%m$sitik n$%m$k%$m7 dimana uku%an dan bentuk e%it%$sit n$%mal se%ta
mengandung 2em$gl$bin dalam 4umlah n$%mal ?M<3 dan M<2< n$%mal
atau n$%mal %endah@7 9$nt$hnya 6ada kehilangan da%ah akut7 hem$lisis7
6enyakit k%$nik te%masuk infeksi7 gangguan end$k%in7 gangguan gin4al.

Anemia mak%$sistik n$%m$k%$m7 mak%$sitik be%a%ti uku%an e%it%$sit lebih besa

% da%i n$%mal dan n$%m$k%$m be%a%ti k$nsent%asi 2b n$%mal ?M<3
meningkat M<2< n$%mal@. 2al ini diakibatkan $leh gangguan atau te%hentinya
sintesis asam nukleat DNA se6e%ti yang ditemukan 6ada defisiensi besi danBatau
asam f$lat.

Anemia mik%$sitik hi6$k%$m7 mik%$sitik be%a%ti ke9il7 hi6$k%$m be%a

%ti mengandung 4umlah 2b ku%ang ?M<3 dan M<2< ku%ang@7 se6e%ti 6ada
anemia defisensi besi7 keadaan side%$blastik7 kehilangan da%ah k%$nik7
dan 6ada talesemia.

Anemia defisiensi besi adalah anemia yang te%4adi ka%ena keku%angan zat besi
?;e@ yang di6e%lukan untuk 6embentukan sel da%ah me%ah. Defisiensi
besi me%u6akan 6enyebab te%banyak da%i anemia di selu%uh dunia. Di6e%ki%akan
"5 C

da%i 6$6ulasi dunia mengalami anemia akibat defisiensi besi.

 Fat besi selain dibutuhkan untuk 6embentukan 2b yang be%6e%an
dalam
 6enyim6anan dan 6engangkutan $ksigen7 4uga te%da6at dalam bebe%a6a
enzim yang be%6e%an dalam metab$lisme $ksidatif7 sintesa DNA7 neu%$t
%ansmite% dan
 6%$ses katab$lisme yang beke%4anya membutuhkan i$n besi.

Anemia ini me%u6akan kelainan hemat$l$gi yang 6aling se%ing di4um6ai 6ada
 bayi dan anak. #anyaknya ;e yang diabs$%6si da%i makanan ki%a-ki%a 15 C setia6
ha%i sehingga untuk nut%isi $6timal di6e%lukan diet yang mengandung
;e sebanyak -15 mg ;e 6e%ha%i. ;e yang be%asal da%i AI diabs$%6si se9a%a
lebih efisien da%i6ada yang be%asal da%i susu sa6i. edikitnya ma9am makanan
yang kaya ;e yang di9e%na selama tahun 6e%tama kehidu6an menyebabkan
sulitnya memenuhi 4umlah yang diha%a6kan7 maka da%i itu diet bayi ha%us
mengandung makanan yang di6e%kaya ;e se4ak usia + bulan.

)AT BESI *Fe+

Fat besi te%da6at 6ada selu%uh sel tubuh ki%a-ki%a &5-)5 mgBkil$g%am be%at badan.
2am6i% selu%uhnya dalam bentuk ikatan k$m6leks dengan 6%$tein. Ikatan ini kuat
dalam bentuk $%ganik7 yaitu sebagai ikatan n$n i$n dan lebih lemah dalam
bentuk an$%ganik7 yaitu sebagai ikatan i$n. #esi mudah mengalami $ksidasi atau
%eduksi.
i%a-ki%a H5 C da%i ;e yang te%da6at dalam tubuh me%u6akan ;e fungsi$nal atau
esensial7 dan "5 C me%u6akan ;e yang n$nesensial.

Makanan sumbe% zat besi yang 6aling baik be%u6a heme-i%$n adalah hati7 4antung
dan kuning telu%. 0umlahnya lebih sedikit te%da6at 6ada daging7 ayam dan ikan.
edangkan n$nheme-i%$n banyak te%da6at 6ada ka9ang-ka9angan7 sayu%an hi4au7
 buah-buahan dan se%eal. usu dan 6%$duk susu mengandung zat besi sangat %endah.
2eme-i%$n menyumbang hanya 1-! mg zat besi 6e% ha%i 6ada diet $%ang Ame%ika.
edangkan n$nheme-i%$n me%u6akan sumbe% utama zat besi.

Ke&utuhan )at Bes"

0umlah ;e yang dibutuhkan setia6 ha%i di6enga%uhi $leh be%bagai fakt$%. *mu%7
 4enis kelamin dan ($lume da%ah dalam tubuh ?2b@ da6at mem6enga%uhi kebutuhan7

8alau6un keadaan de6$t ;e memegang 6e%anan yang 6enting 6ula.

ebutuhan zat besi bagi bayi dan anak-anak %elatif lebih tinggi disebabkan $leh
 6e%tumbuhannya. #ayi dilahi%kan dengan 57) g%am besi7 sedang de8asa ki%a-ki%a )
g%am7 untuk menge4a% 6e%bedaan itu %ata-%ata 57 g%am besi ha%us diabs$%bsi tia6
ha%i selama 1) tahun 6e%tama kehidu6an. Disam6ing kebutuhan 6e%tumbuhan
ini7 se4umlah ke9il di6e%lukan untuk menyeimbangkan kehilangan besi n$%mal
$leh

 6engelu6asan sel. a%ena itu untuk mem6e%tahankan keseimbangan besi

6$sitif 
 6ada anak7 ki%a-ki%a 1 mg besi ha%us diabs$%bsi.

METAB$LISME )AT BESI

'enye%a6an besi $leh tubuh be%langsung melalui muk$sa usus halus7 te%utama di
du$denum sam6ai 6e%tengahan 4e4unum7 makin ke distal 6enye%a6an akan semakin
 be%ku%ang. Ada ! 9a%a 6enye%a6an besi dalam usus7 yaitu :

1. 'enye%a6an dalam bentuk n$n heme ?  >5 C be%asal da%i makanan@

Fat besi dalam makanan biasanya dalam bentuk senya8a besi n$n heme be%u6a
k$m6leks senya8a besi in$%ganik ?fe%%iB ;e "@ yang $leh 2<l lambung7 asam amin$
dan (itamin < mengalami %eduksi men4adi fe%%$ ?;e ! @. #entuk fe%$ diabs$%6si $leh
sel muk$sa usus dan di dalam sel usus7 fe%$ mengalami $ksidasi men4adi fe%i yang
selan4utnya be%ikatan dengan a6$fe%itin men4adi fe%itin. #entuk ini akan dile6askan ke
 6e%eda%an da%ah setelah mengalami %eduksi men4adi fe%$ dan di dalam 6lasma i$n fe%$
di%e$ksidasi men4adi fe%i yang akan be%ikatan dengan 1 gl$bulin
membentuk t%ansfe%in. T%ansfe%in be%fungsi mengangkut besi untuk didist
%ibusikan ke he6a%7 lim6a7 sumsum tulang se%ta 4a%ingan lain untuk
disim6an sebagai 9adangan besi tubuh.

Di sumsum tulang sebagian besi dile6askan ke dalam %etikul$sit yang akan

 be%senya8a dengan 6$%fi%in membentuk heme. 'e%senya8aan gl$bulin dengan heme
membentuk hem$gl$bin. etelah e%it%$sit han9u%7 2b akan mengalami deg
%adasi men4adi bili(e%din dan besi. #esi akan masuk ke dalam 6lasma dan mengikuti
siklus se6e%ti di atas.

!. 'enye%a6an dalam bentuk heme ?  15 C da%i makanan@

 #esi heme di dalam lambung di6isahkan da%i 6%$teinnya $leh 2<l lambung dan
enzim 6%$te$sa. #esi heme te%$ksidasi men4adi hemin yang akan masuk
ke sel muk$sa usus se9a%a utuh7 lalu di6e9ah $leh enzim heme$ksigenasi men4adi
i$n fe%i dan 6$%fi%in. I$n fe%i akan mengalami siklus se6e%ti di atas.

'%$ses abs$%bsi besi 4uga di6enga%uhi $leh bebe%a6a fakt$% anta%a lain:

a. 2eme-i%$n akan lebih mudah dise%a6 dibandingkan n$nheme-i%$n

 b. ;e%%$ lebih mudah dise%a6 da%i6ada fe%%i

9. Asam lambung akan membantu 6enye%a6an besi

d. Abs$%bsi besi dihambat k$m6leks 6hytate dan f$sfat

e. #ayi dan anak-anak mengabs$%bsi besi lebih tinggi da%i $%ang de8asa ka%ena 6%$ses

 6e%tumbuhan

f. Abs$%bsi akan di6e%besa% $leh 6%$tein

g. Asam ask$%bat dan asam $%ganik te%tentu

0umlah t$tal besi dalam tubuh sebagian besa% diatu% dengan 9a%a mengubah ke9e6atan
abs$%bsinya. #ila tubuh 4enuh dengan besi sehingga selu%uh a6$fe%itin dalam tem6at
9adangan besi sudah te%ikat dengan besi7 maka ke9e6atan abs$%bsi besi da%i t%aktus
intestinal akan men4adi sangat menu%un. ebaliknya bila tem6at 6enyim6anan besi itu

kehabisan besi7 maka ke9e6atan abs$%bsinya akan sangat di6e%9e6at.

Di dalam tubuh7 9adangan besi ada dua bentuk7 yang 6e%tama fe%itin yang eb
%sifat mudah la%ut7 te%seba% di sel 6a%enkim dan mak%$fag7 te%banyak di hati. #entuk
kedua adalah hem$side%in yang tidak mudah la%ut7 lebih stabil teta6i lebih sedikit
dibanding fe%itin. 2em$side%in te%utama ditemukan dalam sel u6fe% hati dan mak%
$fag di lim6a dan sumsum tulang. <adangan besi ini akan be%fungsi untuk
mem6e%tahankan h$me$stasis besi dalam tubuh.

PENATALAKSANAAN
'%insi6 6enatalaksanaan anemia defisiensi besi adalah mengetahui fakt$% 6enyebab
dan mengatasinya se%ta membe%i te%a6i 6enggantian dengan 6%e6a%at besi. 'embe%ian
 6%e6a%at ;e da6at se9a%a 6e%$%al atau 6a%ente%al.

,. Tera(" $ral

enya8a zat besi yang sede%hana dan dibe%ikan 6e%$%al adalah fe%$us
gluk$nat7 fuma%at7 dan suksinat dengan d$sis ha%ian &-+ mgBkgBha%i besi elemental
dibe%ikan dalam !-" d$sis. 'enye%a6an akan lebih baik 4ika lambung k$s$ng7
teta6i ini akan menimbulkan efek sam6ing 6ada salu%an 9e%na. Efek sam6ing
yang da6at te%4adi adalah i%itasi gast%$intestinal7 yang da6at menyebabkan
%asa te%baka%7 nausea dan dia%e. Oleh ka%ena itu 6embe%ian besi bisa saat
makan atau sege%a setelah makan7 meski6un akan mengu%angi abs$%bsi $bat sekita%
&5-)5C. '%e6a%at besi ha%us te%us dibe%ikan selama ! bulan setelah anemia 6ada
6ende%ita te%atasi.

-. Tera(" (arental

'embe%ian besi se9a%a IM menimbulkan %asa sakit dan ha%ganya mahal. emam6uan
untuk meningkatkan kada% 2b tidak lebih baik dibanding 6e%$%al.

Indikasi 6a%ente%al:

a. Tidak da6at ment$le%ansi ;e $%al.

 b. ehilangan ;e ?da%ah@ yang 9e6at sehingga tidak da6at dik$m6ensasi dengan ;e
$%al.

9. Gangguan t%aktus gast%$intestinal yang da6at membu%uk dengan 6embe%ian

;e
$%al ?9$litis ulse%ati(a@.

d. Tidak da6at mengabs$%6si ;e melalui t%aktus gast%$intestinal.

e. Tidak da6at mem6e%tahankan keseimbangan ;e 6ada hem$dialisa.

PENEGAHAN
#ebe%a6a tindakan 6enting yang da6at dilakukan untuk men9egah keku
%angan
 besi 6ada a8al kehidu6an adalah sebagai be%ikut :

1. Meningkatkan 6embe%ian AI eksklusif.

!. Menunda 6emakaian susu sa6i sam6ai usia 1 tahun.

". Membe%i bayi makanan yang mengandung besi se%ta makanan

yang kaya dengan asam ask$%bat ?4us buah@.

&. Membe%i su6lemen ;e 6ada bayi ku%ang bulan.

). 'emakaian 'AI yang mengandung besi.

PR$GN$SIS

'%$gn$sa baik bila 6enyebab anemianya hanya keku%angan besi sa4a dan diketahui
 6enyebabnya se%ta kemudian dilakukan 6enanganan yang adekuat. Ge4ala anemia
dan manifestasi klinisnya akan membaik dengan 6embe%ian 6%e6a%at besi

!.@  Anemia megaloblastik.  Defisiensi f$lat atau (itamin #1!

bisa mengakibatkan gangguan 6ada sintesis timidin dan defek
6ada %e6li9a DNA. Efek yang timbul da%i ke4adian te%sebut adalah
6embesa%an 6%e9u%s$% sel da%ah ?megal$blas@ di sumsum tulang7
hemat$6$ises yang tidak efektif7 dan 6ansit$6enia.

ebutuhan minimal f$lat seha%i-ha%i ki%a-ki%a )5 mg7 dengan

mudah di6e%$leh da%i diet %ata-%ata ?$ena%t$ !551@. Asam f$lat ?f$lium@
te%masuk 
g$l$ngan (itamin # yang la%utdalam ai%. 0adi7 bila ada kelebihan
f$lat dalam asu6an atau makanan yang dik$nsumsi7 tak 6e%lu
kha8ati% ka%ena kelebihan te%sebut da6at la%ut dalam ai%. elain itu7 tak
selu%uhnya da%i asam f$lat yang dimakan itu bias dise%a6 $leh tubuh

umbe% asam f$lat:

a. ayu%an be%8a%na hi4au tua: #ayam7 kangkung7 selada7 as6a

%agus7

 b%$k$li.
  b. a9ang-ka9angan: a9ang me%ah7 ka9ang kedelai7 ka9ang hi4au7
te%masuk 4uga selai ka9ang.

9. #i4i-bi4ian: Gandum7 be%as7 9e%eal7 $atmeal7 te%masuk4uga %$ti gandum

d. #uah-buahan: 'e6aya7 nenas7 4e%uk7 6isang7 al6ukat7 danst%$be%i.

e. Daging: 2ati7 gin4al dan bebe%a6a $%gan dalam he8ani lainnya

".@  Anemia aplastik. Anemia a6lastik adalah suatu k$ndisi di mana

sumsum tulang gagal mem6%$duksi sel da%ah akibat hi6$selule%itas.
2i6$selule%itas da6at te%4adi akibat 6a6a%an %a9un7 %adiasi7 %eaksi te%hadfa6
$bat atau (i%us7 se%ta defek 6ada 6e%baikan DNA dan gen.
&.@  Anemia mieloptisik. Anemia ini te%4adi akibat 6enggantian sumsum tulang
$leh se%angan sel-sel tum$% se%ta kelainan g%anul$ma yang menyebabkan
 6l6asan e%it%$id 6adfa taha6 a8al.

&. Klas"%"kas" Anem"a Berasarkan Ukuran Sel

Anemia yang di akibatkan $leh uku%an sel meli6uti:
1.@  Anemia mikrositik7  6enyebab utamanya adalah defisiensi besi dan talasemia
?gangguan 2b@.
!.@  Anemia normositik7  9$nt$hnya adalah anemia yang diakibatkan
$leh
 6enyakit k%$nis7 se6e%ti gangguan gin4al.
".@  Anemia makrositik, 6enyebab utamanya adalah meng$nsumsi al9$h$l dan
anemia megl$blastik.
&. Diet dan Anemia

;akt$%-fakt$% diet yang di6e%lukan untuk sintesis n$%mal sel-sel da%ah me%ah adalah
zat besi7 (itamin #1! 7asam f$lat7 asam ask$%bat dan 6%$tein.

Defisiensi salah satu nut%ien te%sebut akan mem6enga%uhi 6embentukan sel-sel da%ah
me%ah dan menimbulakan keadaan anemia. Dianta%a bebe%a6a 4enis anemia7anemia gizi
yang disebabkan $leh defisiensi zat besi se4auah ini me%u6akan 4enis anemia yang
6aling se%ing ditemukan.

Anem"a De%"s"ens" Bes" 

 Anemia besi me%u6akan 4enis malnut%isi yang banyak di4um6ai bukan
hanya di ind$nesia teta6i diselu%uh 6en4u%u dunia. eadaan ini disebabkan $leh keku
%angan zat
 besi untuk 6embentukan hem$gl$bin7 yakni 6igmen 6emba8a $ksigen yang te
%da6at dalam sel da%ah me%ah. Insufisiensi unsu% mine%al ini menyebabkan 6enu%unan
4umlah se%ta uku%an sel-sel da%ah me%ah dan mengu%angi kandungan
hem$gl$bin didalamya.

'ende%itanya men4adi 6u9at dan lemah7se%ta mudah lelah. #e%bagai fakt$% tu

%ut meninimbulkan keadaan ini :

a. Makanan yang kandungan zat besinya %endah.

 b. ebutuhan zat besi yang meningkatkan akibat kehilangan da%ah7misalnya
sebagai

akibat 9ede%a76e%da%ahan da%i ulkus 6e6timum atau hem$%h$id7atau sebagai

akibat e6istaksis atau menst%uasi yang be%lebihan.
9. Gangguan 6enye%a6an zat besi7se6e%i te%4adi 6ada kelainan t%aktus aliment
%a%ius
te%tentu.

adang-kadang bebe%a6a fakt$% tu%ut te%libat.

Anemia defisiensi besi ke%a6kali te%4adi dianta%a kaum 8anita7 khususnya

8anita dengan haid yang banyak atau ibu yang mengalami kehamilan be%ulang kali.
0enis anemia ini 4uga se%ing ditemukan di anta%a anak-anak dan 6a%a %ema4a7
yang kebutuhan zat
 besinya tinggi ka%ena be%langsungnya 6e%tumbuhan.

#ayi-bayi 4uga mudah mende%ita anemia7 khususnya bayi yang hanya dibe%i ai% susu
dalam 8aktu lama tan6a makanan tambahan7 mengingat baik AI mau6un susu sa6i
me%u6akan sumbe% zat besi yang bu%uk. el$m6$k lainnya yangkemungkinan
besa% mende%ita anemia adalah 6a%a manula be%usia di atas H) tahun7
khususnya yang menghada6i kesulitan untuk mengunyah makanannya.

/"tam"n B,-

eku%angan (itamin #1! akan menimbulkan anemia 6e%nisi$sa. eadaan ini te%4adi

akibat gangguan 6enye%a6an (itamin te%sebut da%i t%aktus ali menta%ius ka%ena gangguan
 6enye%a6an (itamin # 1! 6ada anemia 6e%nisi$sa timbul akibat keku%angan fakt$% int%insik7
keadaan ini tidak da6at di$bati atau di9egah dengan makanan yang kaya akan (itmin # 1!
atau6un dengan 6%e6a%at (itamin #1!. Dalam keadaan ini di6e%lukan 6enyuntikan (itamin
#1!. A6abila 6enye%a6an usus be%langsung n$%mal7defisiensi (itamin # 1!  hanya te%4adi
 6ada (egita%ian ang sama sekali tidak makan 6%$duk he8ani.

Asam F'lat

Defisiensi asam f$lat da%i makanan di6e%ki%akan mem6unai 6e%anan

dalam

menimbulakan anemia megal$bastik ang kadang-kadang te%4adi 6ada kehamilan. eadaan

ini se%ing ditemukan dianta%a 8anita hamil. adang-kadang ditemukan 4uga 6ada bayi
 6%ematu% se9a%a manula.

Asam Ask'r&at

Anemia akibat keku%angan asam ask$%bat kadang-kadang di4um6ai be

%sama dengan 6enyakit sk$%but

Pr'te"n

Defisiensi 6%$tein yang se%ius da6at mengakibatkan keku%angan 6%$tein

untuk 
 6embentukanst%uktu% sel da%ah me%ah dan da6at menimbulkan anemia.

#. Tu4uan Diet
Tu4uan diet 6enyakit anemia adalah untuk membantu 6asien mem6e%baiki kebiasaan
makan dan $lah%aga untuk menda6atkan 9$nt%$l metab$lik yang lebih baik7 dengan 9a
%a: 1. Meningkatkan asu6an makanan sumbe% ;e sehingga tidak te%4adi anemia.
!. Men9a6ai dan mem6e%tahankan tekanan da%ah n$%mal.
". Men9a6ai dan mem6e%tahankan tekanan ## dan status gizi yang $6timal sehingga

tidak te%4adi malnut%isi.

&. Mem6e%baiki 6$la makan yang salah.
). Mengu%angiBmen9egah timbulnya fa9t$% %esik$ lain se6e%ti 6enyakit ba%u 6ada saat
kehamilan B setelah mlahi%kan.
+. Memenuhi kebutuhan ene%gy dan 6%$tein yang meningkat untuk
men9egah dan mngu%angi ke%usakan 4a%ingan tubuh.

<. Indikasi 'embe%ian Diet ?'%esk%i6si diet@

Disam6ing %ek$mendasi inte%(ensi dengan 6embe%ian su6lemen7 6%esk%i6si

diet
 be%ikut ini 6e%lu di6e%hatikan 6ula.
 1. Makan makanan yang kaya akan zat besi7 f$lat dan (itamin #1! se6e%ti hati7 ke
%ang- ke%angan7 se%eal yang di6e%kaya zat besi7 udang7 ikan7 %agi ?misalnya
tem6e@ dan
se%eal utuh.
!. Makan makanan sumbe% 6%$tein he8ani dan nabati dalam 4umlah dan
6%$6$%si
yang seimbang. ebutuhan 6%$tein bukan hanya di6e%lukan untuk
membentuk k$m6$nen gl$bin dalam hem$gl$bin teta6i 4uga dibutuhkan bagi
6embentukan
 be%bagai enzim dalam metab$lisme sel76e%baikan 4a%ingan yang aus atau sakit dan
 6e%tumbuhan.
". Makanan sau%an hi4au 6aling tidak sebanyak " 6$%siBha%i untuk
mememnuhi
kebutuhan zat besi.
&. Minum sa%i buah yang kaya akan (itamin < 6aling tidak satu gelasBha%i7se6e%ti sa%i
 4ambu74e%uk7t$mat. 3itamin < di6e%lukan 6ada 6ende%ita anemia ka%ena be
%6e%an untuk meningkatkan abs$%6si zat besi dalam usus.

D. '%insi6

/idyaka%ya 6angan dan gizi ?1>>@7 dalam Almatsie% ?!55!@ meneta6kan

angka ke9uku6an zat besi untuk Ind$nesia 6ada de8asa 6e%em6uan adalah 1& sam6ai
!+ mg.
kebutuhan kehamilan 6e%lu 6enambahan !5 mg 6e% ha%i. ebutuhan zat besi ini da6at
di6enuhi dengan meng$nsumsi zat besi atau meng$nsumsi bahan makanan yang 9uku6
mengandung zat besi. Oleh ka%ena itu 6%insi6 diet ibu hamil ha%us mem6e%hatikan hal-hal
sebagai be%ikut.

1. Ibu hamil ha%us meng$nsumsi se4umlah tablet zat besi sesuai dengan an4u%an
selama kehamilan yang dimulai 6ada t%imeste% dua dan tiga.
!. Diet seha%i-ha%i ha%us mengandung zat besi se6e%ti daging7 ayam7 ikan7 telu%7 ka9ang-

ka9angan7 sayu%an hi4au dan buah.

$nsumsi makanan yang ". dung (itamn <7 ka%ena (itamin <
mengan
meningkatkan
 6enye%a6an zat besi.
&. Menghinda%i minum teh atau minum k$6i 6ada 8aktu makan.
). Menghinda%i makanan yang mengandung EDTA ?mentega7 ke%ang kalengan7 bumbu
salad@7 ka%ena da6at mengu%angi te%sedianya zat besi n$n-heme sebesa% )5C.
+. Memasak menggunakan 6an9i besi.
H. 2inda%i fa9t$% diet lainnya yang membatasi te%sedianya zat besi se6e%ti filat7 zat yang
te%da6at dalam gandum.
. $nsumsi 6ula bahan makanan yang banyak mengandung asam f$lat dan
(itamin #1!7 ka%ena anemia da6at te%4adi k$mbinasi keku%angan zat besi
asam f$lat dan

(itamin #1!.
andungan zat besi da%i bebe%a6a bahan makanan ?mgB155 g%am@ da6at dilihat 6ada table
 be%ikut.

Bahan m akanan N"la F e Bahan m akanan N"la" F e

Tem6eka9angkedelai 1575 #is9uit !7H
mu%ni 75 0agung kuning 6i6il !7&
a9ang kedelai mu%ni +7H ,$ti 6utih 17)
a9ang hi4au )75 #e%as setengan giling 17!

a9ang me%ah J !75 entang 57H

ela6a tua7 daging 75 Daun ka9ang 6an4ang +7!
*dang sega%  +7+ #ayam "7>
2ati sa6i !7 a8i !7>
Daging sa6i !7 Daun katuk !7H
Telu% bebek  !7H angkung !7)
Telu% ayam !75 Daun singk$ng !75

Ikan sega%  17) 'isang amb$n 57)

Ayam !7 ke4u 17)

E. ya%at Diet Anemia

ya%at-sya%at diet 6enyakit anemia adalah:
1. Ene%gy sesuai kebutuhan yang dibe%ikan !)1)7")+ kkal
!. '%$tein tinggi 17)g%Bkg ## yaitu sebesa% >17) g%am
". Lemak sedang dibe%ikan !)C yaitu sebesa% +>7H1 g%am
&. a%b$hid%at sesuai kebutuhan dibe%ikan "571" g%am
). 3itamin dan mine%al te%utama 6embe%ian ;e7 asam f$lat7 dan (itamin # 1! 
se%ta
(itamin <.

;. 0enis-4enis diet

Ma9am diet dan indikasi 6embe%ian

Diet tinggi kal$%i tinggi 6%$tein dibe%ikan ke6ada 6ende%ita:

1. Gizi ku%ang: defisiensi kal$%i7 6%$tein dan anemia.

!. 2i6e%ti%$id
". ebelum dan sesudah $6e%asi te%tentu7 bila da6at mene%ima makanan lengka6.
 &. #a%u sembuh da%i 6enyakit dengan 6anas tinggi atau 6enyakit be%langsung lama dan
telah da6at mene%ima makanan lengka6.
). T%auma7 k$mbusti$n atau mengalami 6enda%ahan lainnya.
+. 2amil dan 6$st 6a%tum

Menu%ut keadaan 6ende%ita da6at dibe%ikan salah satu da%i ! ma9am diit Tinggi al$%i

Tinggi '%$tein ?TT'@ 7 diba8ah :

Diit Tinggi al$%i Tinggi '%$tein I ?TT' I@

al$%i : !+55

'%$tein : 155g ?!gBkg##@

Diit Tinggi al$%i Tinggi '%$tein II ?TT' II@

al$%i : "555

'%$tein : 1!)g ?!1B! gBkg##@

*ntuk memudahkan 6enyelengga%aan 6enyelengga%aan7 makanan yang di6e%lukan

untuk menambah k$nsumsi kal$%i dan 6%$tein ditambahkan 6ada makanan biasa
be%u6a tambahan lauk dan susu.

#ahan makanan yang ditambahkan 6ada makanan biasa seha%i.

TT' I TT' II

#e%at?g@ *ku%an #e%at?g@ *ku%an

usu !55 1gls &55 !gls

Telu% )5 1bt% 155 !bt% 

Daging )5 16tg sdg 155 ! 6tg sdg

N"la" G"0"

TT' I TT' II

al$%i !)>5 "5!5

'%$tein 15" g 1!) g

Lemak H" g 15" g

2id%at a%ang "> g &1+ g

alsium 57H g 17& g

#esi "57! mg "+ mg

3itamin A >5+! SI >HH SI

Thiamin 17) mg 17H mg

3itamin < 11& mg 11+ mg

Pem&ag"an makanan sehar" ?sebagian tambahan 6ada makanan biasa@

/aktu TT' I TT' II

'agi 1 gls susu 1 gls susu

iang 1 bt% telu 1 bt% telu% 

  1 6tg daging

$%e K 1 gls susu

Malam 1 6tg daging 1 bt% telu% 

  1 6tg daging

Bahan makanan 1ang &a"k "&er"kan

umbe% 6%$tein he8ani: ayam7 daging7 hati7 ikan7 telu%7 susu7 ke4u.

umbe% 6%$tein nabati: ka9ang-ka9angan dan hasilnya: tahu7 tem6e7 $n9$m.

Bahan makanan 1ang "h"narkan

Makanan yang te%lalu manis dan gu%ih yang da6at mengu%angi nafsu makan se6e%ti: gula-
gula7 d$d$l7 9ake7 ta%9is dan sebagainya.

G. Nut%isi bagi 'ende%ita Anemia

Makanan yang dian4u%kan bagi 6ende%ita anemia adalah yang mengandung:
1. Fat besi ?;e@7 yang meli6uti hati7 daging sa6i7 kuning telu%7 buah-buahan yang

dike%ingkan ?misalnya kismis@7 se%ta sayu%-sayu%an yang be%8a%na

hi4au
?kangkung7 daun katuk7 daun ubi 4ala%7 bayam7 daun singk$ng7 ka9ang bun9is7
ka9ang 6an4ang7 dll@
!. Asam f$lat7 yang te%da6at 6aga hati7 4amu%7 6isang7 dan a6el.
". '%$tein7 bisa dida6at dengan meng$nsumsi telu%7 susu7 tahu7
tem6e7 dan ka9ang-ka9angan.

2. Diet Te6at <egah Anemia

ia6a 6un 6asti tidak ingin mengalami 6enyakit ku%ang da%ah atau anemia. elain
me%usak 6%$dukti(itas dan k%eati(itas ke%4a7 6ende%ita anemia %entan te%hada6 k$m6likasi
 6enyakit lainnya. 2al te%sebut te%4adi ka%ena memiliki daya tahan tubuh yang
%endah.
/anita lebih %entan te%kena 6enyakit anemia. Namun7 4angan be%ke9il hati
dulu7 semuannya bisa dihinda%i dengan melakukan diet sehat dan te6at bagi tubuh.

ebena%nya7 banyak hal bisa dilakukan $leh 8anita aga% te%hinda% da%i
anemia7 se6e%ti men4aga asu6an zat besi7 misalnya meng$nsumsi 4us 4e%uk
setelah makan dan menginda%i k$nsumsi teh usai makan. ebab7 teh da6at
membuat zat besi yang dik$nsumsi be%sama makanan la%ut dan te%buang 6e%9uma.

e6inta%an menyiasati makanan yang dik$nsumsi bisa membuat tubuh te%hinda% da%i
anemia. 'ende%ita anemia bisa meningkatakan k$nsumsi daging7 makanan laut7 buah dan
sayu%. ementa%a itu7 aga% te%hinda% da%i anemia7 disa%ankan aga% membatasi k$nsumsi
makanan yang bisa menghambat 6enye%a6an zat besi7 dengan menghinda%i makanan yang
mengandung 6hytat7 se6e%ti yang te%da6at 6ada ka9ang-ka9angan7 bi4i-bi4ian7 dan
te6ung.
elain itu7 hinda%i 6ula k$numsi the7 k$6i7 dan 9$klat.

e4atinya7 semua makanan yang dihinda%i te%sebut baik bagi tubuh. Namun7 hinda%i
meng$nsumsi sebelum makan besa%. Misalnya7 minumlah teh dua 4am
sebelum atau sesudah makan. 0angan ketika makan besa% minumnya teh. ebiasaan ini
da6at membuat
zat besi yang sudah dik$nsumsi la%ut. t%ategi te%baik guna mengubah 6$la makan adalah
dengan meng$mbinasikan zat besi dalam menu makanan.

Da%i be%bagai sumbe%7 be%ikut adalah bebe%a6a makanan yang kaya akan zat besi:

1.  Apricot.  #uah ini mengandung zat besi yang sem6u%na guna

memastikan tubuh menda6atkan asu6an zat besi.

!.  Bit hijau. #it hi4au me%u6akan sumbe% (itamin A dan #1!. #it hi4au 4uga da6at
mem6e%kaya da%ah dengan besi dan mangan.
".  Jagung.  0agung kaya akan zat besi dan tembaga. 0agung 4uga
sumbe% 
(itaminA dan < yang baik.
&. Telur.  Telu% kaya akan semua mine%al7 te%masuk besi dan (itamin #. teluy
% idea dik$nsumsi saat sa%a6an ka%ena mengandung 4umlah ene%gy
yang
memadai.
).  Kangkung.  angkung adalah sumbe% (itamin A7 #7 dan < yang
baik.
angkung 4uga mengandung zat besi7 kalsium7 dan kalium yang tinggi.
+.  olase. M$lase menyediakan sumbe% zat besi yang sangat baik
guna
mengatasi anemia.
H.  Kismis. ismis mengandung zat besi yang sangat tinggi. ismis me%u6akan

makanan yang be%sifat basa dan da6at membantu mengatasi k$ndisi asam
tubuh.
.  Ba!am.  elain zat besi7 bayam 4uga mengandung (itamin A. bayam
ha%us
men4adi bagian diet %utin semua $%ang.
>.  Daging. Daging da6at meningkatkan 4umlah hem$gl$bin dan kaya zat besi.
elain itu7 daging mudah dise%a6 $leh usus7 sehingga tidak mengakibatkan
 6en9e%naan te%sumbat. Namun7 4angan be%lebihan meng$nsumsi daging ka%ena
da6at membuat %esik$ se%angan 4antung be%tambah.
15. "a!uran.  ayu%an me%u6akan salah satu makanan 6enambah da%ah.
Akan teta6i7 tidak semua sayu%an da6at mengu%angi anemia. ayu%an
6enambah
da%ah yang baik adalah bayam7 ubi7 ka9ang 6$l$ng hi4au7 ka9ang me%ah7 k$l7
l$bak7 kentang7 b%$k$li dan sa8i.
11. Buah#buahan. elain mem6e%lan9a% ali%an da%ah 7 buah-buahan se6e%ti kismis7
 6lum7 a6el7 anggu%7 dan mel$n 4uga menambah 4umlah sel da%ah me%ah.
1!. Kacang almond.  #ebe%a6a 4enis ka9ang da6at mengatasi keku%angan da
%ah7
te%utama ka9ang alm$nd.
1". $oti dan serealia. Makanan ini bisa membe%ikan !5 6e%sen zat besi 4ika anda
meng$nsumsi setia6 ha%i.
 BAB III

PENUTUP

A. Kes"m(ulan

Anemia adalah ge4ala da%i k$ndisi yang mendasa%i se6e%ti kehilangan k$m6$nen da
%ah7 elemen tak adekuat atau ku%ang nut%isi yang dibutuhkan untuk 6embentukan
sel da%ah7 yang mengakibatkan 6enu%unan ka6asitas 6engangkut $ksigen da%ah.

el da%ah me%ah mengandung hem$gl$bin yang mengangkut $ksigen da%i 6a%u-6a
%u dan menganta%kannya ke selu%uh bagian tubuh. e$%ang 6asien
dikatakan te%kena anemia a6abila k$sent%asi hem$gl$bin ?2#@-nya ku%ang da%i
1"7)gBdL atau hemat$k%it
?29t@ ku%ang da%i &1C 6ada laki-laki dan k$sent%asi 2b ku%ang da%i 117)gBdL atau 29t
ku%ang da%i "+C 6ada 6e%em6uan.

Anemia besi me%u6akan 4enis malnut%isi yang banyak di4um6ai bukan hanya di
ind$nesia teta6i diselu%uh 6en4u%u dunia. eadaan ini disebabkan $leh keku%angan zat
 besi untuk 6embentukan hem$gl$bin7 yakni 6igmen 6emba8a $ksigen yang te%da6at
dalam sel da%ah me%ah.

;akt$%-fakt$% diet yang di6e%lukan untuk sintesis n$%mal sel-sel da%ah me%ah adalah
zat besi7 (itamin #1! 7asam f$lat7 asam ask$%bat dan 6%$tein. Defisiensi salah satu nut
%ien te%sebut akan mem6enga%uhi 6embentukan sel-sel da%ah me%ah dan
menimbulakan keadaan anemia.
 B. Saran
Di akhi% kesem6atan dalam makalah ini7 6enulis 6un mem6unyai sa%an untuk 6a%a
 6emba9a. *ntuk mengetahui diet anemia yaitu sebagai be%ikut :
1. 'ende%ita anemia seha%usnya lebih memilih makanan yang kaya akan zat
 besinya.
!. 'ende%ita anemia seha%usnya lebih mengatu% diet makanannya.
". 'ende%ita anemia 4uga mengk$nsumsi (itamin #1!7 asam f$lat7 dan 6%$tein.

DA;TA, '*TAA

;ai%us7 Ma%tini.!55> .Buku "aku %i&i dan Kesehatan $eproduksi.0aka%ta:EG<

2a%t$n$7And%y.!55&. Terapi %i&i dan Diet $umah "akit 'd.(. 0aka%ta:EG<

#e9k7E Ma%y.!555. )lmu %i&i dan Diet. $gyaka%ta:ayasan Essentina Medika

Mangunkusum$7<i6t$.1>H .*enuntun Diit. 0aka%ta: 'T.G%amedia 'ustaka *ta%a