Anda di halaman 1dari 1

SURAT

SURAT PEMINJAMAN PERALATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Unit Kerja :
Alamat :
No. HP :
Tanggal Peminjamam :
Dengan ini bermaksud meminjam peralatan berupa :

NO NAMA ALAT Merek JUMLAH KET

Apabila selesai menggunakan atau memakai peralatan yang pinjam, saya akan
mengembalikan pada hari/tanggal :

PEMINJAM YANG MENYERAHKAN

( ) ( )
MENGETAHUI Ka. IPSRS

( )

Anda mungkin juga menyukai