SURAT KUASA

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Pekerjaan :
Nomor Identitas :
Hp :

Yang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama kepentingan diri sendiri, selanjutnya disebut PEMBERI
KUASA, dengan ini memberikan kuasa sepenuhnya kepada :

Nama :
Alamat :
Pekerjaan :
Nomor Identitas :
Hp :

Yang selanjutnya disebut PENERIMA KUASA. Untuk mengambil, menerima serta menandatangani Berita Acara Serah
Terima BPKB (Buku Pemilik Kendaraan Bermotor) di FIFGROUP Cabang Pati dengan spesifikasi sebagai
berikut :

No Kontrak :
Atas Nama Kontrak :
Atas Nama BPKB :
Alamat Kontrak :
Alamat BPKB :
No Polisi :
No Rangka :
No Mesin :
Merk / Type /
Warna :

Apabila dikemudian hari timbul/terjadi tuntunan dari pihak manapun juga terhadap BPKB dengan spesifikasi
seperti tersebut di atas, maka saya bersedia menanggung segala resiko/tuntutan yang timbul dikemudian hari tanpa
melibatkan pihak FIFGROUP CABANG PATI, dan FIFGROUP CABANG PATI tidak dapat dipersalahkan karena sebab
apapun juga.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya secara sadar dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Pati, 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

materai 10.000

(…..................................) (….....................................)

Syarat yang harus dibawa:

- KTP asli pemberi kuasa yang masih berlaku
- KTP asli penerima kuasa yang masih berlaku
- STNK asli/fotocopy
- Kwitansi angsuran terakhir