Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

No KTP :

No Hp :

Selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dengan ini memberi kan kuasa kepada :

Nama : Ibu

Alamat :

No KTP

No HP :

Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

Untuk melakukan pengambilan BPKB di PT. …………………………………..di ……………………………………dengan


data sebagai berikut :

Nama BPKB :

Type Unit :

No Polisi :

No Rangka :

No Mesin :

Demikian surat kuasa ini dibuat tanpa ada paksaan dari kedua belah pihak dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Jakarta,.............

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

(……………………………) (…………………………….)

Anda mungkin juga menyukai