Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

NIK :

Memberi kuasa kepada :

Nama :

Alamat :

NIK :

Untuk ambil BPKB di KSP PRIMADANA KCP Srondol dengan data-data sebagai berikut :

No. Polisi :

A.n BPKB :

Alamat :

Merk :

Jenis :

Tahun :

Warna :

No. rangka :

No. Mesin :

Demikian Surat Kuasa ini dibuat , untuk digunakan seperlunya dan segala akibat yang ditimbul atas
pemberian kuasa ini, ditanggung sepenuhnya oleh pihak pemberi kuasa. Surat kuasa ini tidak dapat
dicabut Kembali dan tidak akan berakhir dengan alasan apapun.

Semarang, 17 Maret 2023

Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa,

(……………………………………………) (……………………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai