LAPORAN SOAP

PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI

“By. Ny. S usia 2 Jam dengan Imunisasi Hb-0”
Di Puskesmas Kepanjen Kabupaten Malang

Disusun Dalam Rangka Memenuhi Tugas Kepaniteraan Umum Stase VII

Disusun Oleh :
Anggun Puji Lestari
P17312205031

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN MALANG
2021
 LAPORAN SOAP
PEMBERIAN IMUNISASI DASAR PADA BAYI
“By. Ny. S usia 2 Jam dengan Imunisasi Hb-0”

Tanggal : 23 April 2021

Jam Pengkajian : 08.30
Oleh : Anggun Puji Lestari

SUBJEKTIF
1. Biodata
Nama Bayi : By. Ny. S
Usia : 2 jam
Tanggal lahir : 23 April 2021
Anak Ke :3
2. Alasan Datang : Ibu ingin melakukan imunisasi pada bayinya yang usia 3 bulan
3. Riwayat obstetrik
Komp
H likasi Bayi Nifas Anak
a U Pen Jeni s Tem Persa Hidup/
mi K yulit pers pat Pen linan Mati/U
l (m Keh alin pers olon sia
ke gg amil an alin g b ib P Kea I Pe La
- ) an an a u B daa M nyu kta
yi / n D lit si
B
B

1 38 Tidak Norma PMB Bidan 49/ Norm Ya Tidak ya Hidup/10

ada l 310 al ada tahun
0
2 38 Tidak Norma PMB Bidan 49/ Norm Ya Tidak ya Hidup/5
ada l 290 al ada tahum
0
3 37 Tidak Norma PMB Bidan - - 49/ Norm Ya Tidak ya Hidup/2
ada l 310 al ada jam
0
OBJEKTIF
Keadaan umum : Baik
Suhu : 36,7 Celsius
Pernafasan : 35 x/m
Nadi : 121 x/m
Panjang Badan : 49 cm
Berat Badan : 3100 gram
Lingkar Kepala : 34 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : tidak ada benjolan abnormal
Mata : Simetris, Konjungtiva merah mudah, Sklera Putih
Hidung : tidak ada pernafasaan cuping hidung, tidak ada sekret
Mulut : tidak ada labioskisis, tidak labiopalatokisis, tidak ada sianosis
Telinga : Simetis, tidak ada sekret
Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan vena jugularis
Dada : tidak ada retaksi dinding dada, ronchi -, whezing-
Abdomen : simetis, tampak bersih
Ektermitas : tidak ada sindaktil dan polidaktil

ASSESSMENT
By. Ny. S usia 2 Jam dengan Imunisasi Hb-0

PENATALAKSANAAN
1. Memberitahukan kepada ibu bahwa bayinya akan dilakukan imunisasi Hb-0
untuk mencegah terjadinya infeksi hati akibat virus Hepatitis B dan imunisasi
Hb-o dilakukan dengan cara disuntik pada paha sebelah kanan
2. Mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir
3. Memposisikan bayi terlentang pada tempat datar dan aman
4. Mengeluarkan vaksin Hb0 dari kemasan
5. Mendorong dan menekan dengan cepat penutup jarum ke dalam port. Jarak
antara penutup jarum dengan port akan dihilangkan dan terasa ada klik
6. Mengoleskan kapas alkohol di 1/3 paha luar bayi sebelah kanan
7. Memegang paha bayi sebelah kanan dengan ibu jari dan jari telunjuk
8. Mengeluarkan penutup jarum
9. Memegang vaksin Hb0 dan menyuntikkan jarum dengan sudut 90º di 1/3 paha
luar bayi sebelah kanan
10. Menekan reservoir (gelembung vaksin) untuk menekan vaksin, setelah reservoir
kempes cabut uniject dari paha bayi dengan cepat
11. Menekan paha bayi dengan kapas alkohol
12. Bayi telah diberikan imunisasi Hb-0
13. Melakukan dokumentasi pada buku KIA