LAPORAN SINGKAT

ASUHAN KEBIDANAN PADA NIFAS, MENYUSUI, DAN NEONATUS

SENAM NIFAS
“P1001 Ab000 Hari Ke-1 dengan Postpartum Fisiologis”

Disusun Dalam Rangka Memenuhi Tugas Kepaniteraan Umum Stase V

Disusun Oleh :
Anggun Puji Lestari
P17312205031

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI PROFESI BIDAN MALANG
TAHUN 2020
 LAPORAN SINGKAT
ASUHAN KEBIDANAN PADA NIFAS, MENYUSUI, DAN NEONATUS
SENAM NIFAS
P1001 Ab000 Hari Ke-1 dengan Postpartum Fisiologis

Tanggal Pengkajian : 27 November 2020

Jam Pengkajian : 12.00
Oleh : Anggun Puji Lestari

SUBJEKTIF
1. Biodata
IBU SUAMI/WALI
Nama Umur : Ny. Zilda Nama Umur : Tn. Rofiqi
Agama : 20 tahun Agama : Islam
Pendidikan : Islam Pendidikan : SMK
Pekerjaan : SMA Pekerjaan : bengkel elektro
Alamat : IRT Hp. : 082313477178
: Jalan
Kertosari,
banyuwangi

2. Keluhan Utama : nyeri perut

3. Riwayat obstetrik
Anak pertama lahir di bidan dengan normal pukul 7.30 dengan berat badan
bayi 2700 gram, panjang 48 cm laki-laki.
4. Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
A. Makan dan minum
Frekuensi : makan dan minum setelah persalinan
Jenis &porsi : makan dengan nasi, sayur, ayam, dengan porsi 1
piring seperti biasa, minum satu gelas teh manis
B. Istirahat
Frekuesni : ibu tidur sembentar setelah persalinan
Durasi : 1 jam
C. Eliminasi
BAK : sekali setelah persalinan
BAB : belum BAB setelah persalinan
OBJEKTIF
1. Keadaan umum : Baik
2. Cardinal Sign
Tekanan darah : 100/70.................mmHg
Nadi : 86.......................................kali/menit
Suhu : 36,6....................................0C
Respirasi : 20................................kali/menit
3. Pemeriksaan fisik
4. Inspeksi
a) Muka
Konjungtiva : merah meda, Sklera: putih
b) Leher
Pembesaran kelenjar tiroid : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
c) Payudara
Simetris, tidak tampak kemerahan, puting menonjol
d) Abdomen
Bekas luka operasi : tidak ada, Jenis operasi: -
e) Genetalia eksterna
Pengeluaran pervaginam : 10cc Jenis: Rubra
Luka perineum : luka
Varises : tidak ada
Oedema : tidak ada
f) Tangan dan kaki
Oedema : tidak odema
Varises : tidak ada varises
Palpasi
a) Payudara : tidak teraba bendungan ASI, ASI sudah keluar,
b) Abdomen
TFU : 2 jari dibawah pusat
Kontraksi : baik
Diastasis rektus abdominis : 2 jari
c) Ekstremitas :
Odema : -/-
Homan’s sign : -/-
ASSESSMENT:
P1001 Ab000 hari ke 1 dengan post partum fisiologis
PENATALAKSANAAN:
Hari/Tanggal Jumat/27 November 2020
1. Menjelaskan kepada ibu hasi pemerilkaan bahwa keadaan umum baik,
tanda-tanda vital dalam batas normal yaitu tekanan darah 100/70 mmHg,
Nadi 86x/menit, Suhu 36,6 0C, Respirasi 20 x/menit.
2. Menjelaskan kepada ibu masa nifas yang dialami ibu saat ini.
3. Menjelasakan dan mengajari ibu senam nifas hari ke-1
4. Mengatur posisi ibu terlentang di matras/tempat tidur dan menggunakan
celana panjang
5. Mengajari ibu pernafasan iga-iga, kepalkan kedua tangan lalu letakkan
pada iga-iga sebagai perangsang, Selanjutnya tarik nafas dari hidung
dengan mulut tertutup sehingga iga-iga mengembang serta dorong kedua
tangan ke samping luar
6. Mengajarkan ibu latihan otot perut, tidur terlentang dengan kedua lutut
dibengkokkan dan telapak kaki rata pada kasur, angkat kepala perlahan-
lahan sehingga dagu menempel di dada, sambil meletakkan kedua tangan
pada masing-masing bahu, lalu turunkan kembali dengan lambat.
7. Mengajarkan ibu latihan kaki dengan tidur terlentang dengan lutut
dibengkokkan setengah tinggi dan dirapatkan.Tangan terlentang disamping
dengan bahu lurus. Kedua lutut direbahkan ke samping kiri dan kanan
setengah rendah dengan bahu tetap pada kasur, lalu kembali ke tengah.
8. Mengajarkan ibu latihan otot dada, Duduk tegak dengan kedua tangan
saling berpegangan pada lengan bawah dekat siku, lalu angkat seiku sejajar
dengan bahu. Pegang tangan erat-erat dan dorong jauh-jauh secara
bersamaan ke arah siku tanpa menggeser telapak tangan, sampai otot dada
terasa tertarik, lalu lepaskan
9. Memberitahu ibu bahwa senam sudah selesai dan membantu merapikan
ibu.
10. Membereskan alat dan mengembalikan ke tempatsemula