Abdul Rofik 18010023 Komkeo
Abdul Rofik 18010023 Komkeo
Dosen Penguji:
Disusun Oleh:
PROLOG
Kasus TN.B mengatakan nyeri dada d sebelah kiri dan selalu memegang dada sebelah kiri ,untuk
hasil TD 140/80 mmHg ,suhu 36°C ,RR 30x/menit ,nadi 84x/menit, untuk diagnosa medis:
jantung koroner ,pasien sudah terpasang infus,Terapi oksigen NRM 8 Lpm
DIALOG
Perawat : Hari ini saya akan melaporkan pasien atas nama Tn. B Umur 73 tahun, masuk
rumah sakit pada tanggal 23 April 2021 ,sudah 3 hari perawatan .DPJP dr.zainul
arif SpDP . pasien mengeluh nyeri berat pada dada sebelah kiri ,sesak nafas
,kekuar keringat dingin untuk Diagnosa medis: jantung koroner. Untuk hasil TD
140/80mmHg , suhu 36°C,RR 30x/menit ,nadi 84x/menit, pasien sudah terpasang
infus .
Perawat : untuk keadaan pasien saat ini , Tn B merasakan nyeri berat pada dada sebelah
kiri ,sesak nafas ,kekuar keringat dingin dan Ada bunyi nafas wheezing/ mengi ,
Apa advise dokter selanjutnya?
Dokter : Baik nesr ,berikan pasien aspirin ,statin,metoprolol dan diltazem ya ners
Perawat : baik dok ,sudah saya catat ,baik saya mengulang apa yang dokter berikan yang
pertama yaitu berikan pasien aspiri,statin,metoprolol,dan diltazem . seperti itu dok
,apakah ada yang ingin di tambahkan dok ?
Dokter : iya betul sekali ners, tidak ada sudah cukup itu saja
Perawat : Baik terimakasih dokter atas waktunya Assalamualaikum , selamat pagi