ITCH (PRURITUS)

Sensasi gatal dihasilkan dari stimulasi ujung saraf bebas oleh bahan kimia tertentu, seperti
bradikinin (kinin, vasodilator kuat), histamin, atau antigen dalam air liur nyamuk yang
disuntikkan dari gigitan, sering kali karena respons inflamasi lokal. Menggaruk biasanya
mengurangi rasa gatal dengan mengaktifkan jalur yang menghalangi transmisi sinyal gatal
melalui sumsum tulang belakang.
Pruritus (proo-RI- -tus; pruri- = gatal) Gatal, salah satu gangguan dermatologis yang paling
umum. Dapat disebabkan oleh kelainan kulit (infeksi), kelainan sistemik (kanker, gagal ginjal),
faktor psikogenik (stres emosional), atau reaksi alergi.

Mekanisme
Impuls saraf untuk nyeri, suhu, gatal, dan geli dari tungkai, batang tubuh, leher, dan kepala
posterior naik ke korteks serebral sepanjang jalur anterolateral (spinotalamus) (spī-nō-tha-LAM-
ik). Neuron orde pertama dari jalur anterolateral menghubungkan reseptor anggota badan, batang
tubuh, leher, atau kepala posterior dengan sumsum tulang belakang (Gambar 16.6). Badan sel
neuron orde pertama berada di ganglion akar posterior. Terminal akson dari neuron orde pertama
bersinaps dengan neuron orde kedua, yang badan selnya terletak di tanduk abu-abu posterior
sumsum tulang belakang. Akson dari neuron orde kedua menyeberang ke sisi berlawanan dari
sumsum tulang belakang. Kemudian mereka berjalan ke atas ke batang otak sebagai traktus
spinotalamikus. Akson neuron orde kedua berakhir di nukleus posterior ventral talamus, di mana
mereka bersinaps dengan neuron orde ketiga. Akson dari neuron tingkat ketiga diproyeksikan ke
area somatosensori primer di sisi yang sama dari korteks serebral sebagai thalamus.