CHECK LIST REKOMENDASI BEASISWA LN (IASP)

Nama :_________________________________________NIDN :__________________________

PTS Asal:_______________________________________________________________________
PT Tujuan LN :__________________________________________________________________
Program Studi :__________________________________________________________________
Program : Doktor

NO DOKUMEN ADA TIDAK KET

1 Surat pengantar/permohonan rekomendasi dari pimpinan PTS asal yang memuat:

a. Nama

b. NIDN

c. Jabatan Akademik

d. Perguruan Tinggi LN Tujuan

e. Kota/Negara LN Tujuan

f. Program Studi (studi lanjut LN)

Scan Berwarna Surat Ijin dari Pimpinan PTS asal untuk melanjutkan studi lanjut
2
luar negeri

3 Scan Berwarna Rekomendasi dari PTS asal

Scan Berwarna Ijazah dan Transkrip S2 (dalam bahasa inggris dan tahun
4
kelulusan maks. 2016)
5 Scan Berwarna LoA (Letter of Acceptance)
Scan Berwarna Research Proposal yang telah disetujui calon
6
pembimbing/supervisor
7 Daftar Riwayat Hidup (dalam bahasa Inggris)
8
Fotocopy dokumen resmi bukti kemampuan bahasa Inggris yang masih berlaku
dan diterbitkan oleh ETS atau IELTS dengan skor sekurang-kurangnya :

- TOEFL institusional (ITP) minimal 550 atau;

- TOEFL-IBT minimal 78 atau;
- IELTS minimal 6.0 atau;
- TOEIC minimal 780 atau;

Surabaya, .........................................................

Catatan:
1. Nomor HP Dosen ybs / Operator Beasiswa PT harap disertakan
2. Dokumen dapat terlebih dahulu di kirimkan melalui email ultlldikti7@gmail.com, cc: diktendik.lldikti7@gmail.com