KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BOJONEGORO

Jalan Pattimura Nomor 7 Bojonegoro 62115
Telepon (0353) 881322 Faksimili (0353) 881322 Email madrasahbojonegoro@gmail.com

Nomor : B-2529/Kk.13.16.2/PP.00/10/2020 26 Oktober 2020

Sifat : Penting
Lampiran : 1 (satu) bendel
Hal : Pemberkasan Guru Penerima Tunjangan
Insentif GBPNS (TIG) Semester Ganjil
Tahun Anggaran 2020

Yth.
1. Kepala RA/MI/MTs/MA Negeri/Swasta
2. Guru Non PNS Penerima Insentif GBPNS
Se- Kabupaten Bojonegoro
Di
Bojonegoro.

Menindaklanjuti DIPA Kantor Kementerian Agama Kabupaten Bojonegoro Nomor SP DIPA-

025.04.2.417864/2020 Tanggal 12 November 2019, dan berdasarkan Keputusan Dirjen Pendis Nomor
7382 Tahun 2019 tentang Petunjuk Teknis Pemberian Insentif bagi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil
pada Madrasah Tahun 2020, maka bersama ini kami sampaikan teknis pemberkasan pencairan
Tunjangan Insentif GBPNS (TIG) periode semester ganjil tahun anggaran 2020 sebagai berikut:
1. Guru yang telah memenuhi kriteria sebagai penerima TIG segera melakukan pemberkasan, namun
sebelum melengkapi berkas, terlebih dahulu ajukan S29d (SKBK) pada semester ganjil ini;
2. Kepala RA/Madrasah membuat surat usulan kepada Kepala Kankemenag Kab. Bojonegoro
(format surat usulan terlampir atau unduh di https://s.id/contohTIG), dengan melampirkan dokumen
guru yang layak menerima TIG sebagai berikut :
a. SK Layak Tunjangan Insentif GBPNS dari SIMPATIKA (S39a);
b. Buku Tabungan BNI Syariah (bagi yang telah memiliki), apabila belum memiliki lampirkan foto
kopi KTP el;
c. Kartu PTK yang tercetak secara digital melalui SIMPATIKA;
d. SK sebagai guru tetap dari Ketua Yayasan (yang berlaku saat ini);
e. SK pembagian tugas dan jadwal mengajar semester ganjil Tapel 2020/2021 (manual, bukan dari
simpatika);
f. Foto kopi Ijazah S1/D4;
g. Surat Pernyataan Kinerja bermeterai 6.000 (format terlampir);
3. Guru Calon Penerima TIG Wajib melakukan pemberkasan secara daring dan luring, dengan
ketentuan :
a. Pemberkasan daring
i. Berkas sebagaimana dimaksud pada poin 2 (a) s.d. (g) discan dalam 1 (satu) file PDF
maksimal 10 MB dengan nama file NPK_NAMA GURU_NAMA LEMBAGA dan diupload
paling akhir tanggal 9 November 2020 melalui laman :
  Jenjang RA : https://s.id/TIG-RA
 Jenjang MI : https://s.id/TIG-MI
 Jenjang MTs : https://s.id/TIG-MTS
 Jenjang MA : https://s.id/TIG-MA
ii. Daftar Guru yang telah mengirim berkas daring dapat dilihat pada laman
https://s.id/RekapTIG2020
b. Pemberkasan luring
Kepala RA/Madrasah membuat surat usulan kepada Kepala Kankemenag Kab.
Bojonegoro (format surat usulan terlampir atau unduh di https://s.id/contohTIG) dan dilampiri
berkas sebagaimana dimaksud pada poin 2 (a) s.d. (g), diajukan secara kolektif melalui KKM
masing-masing, dijilid per-KKM (harus dijilid, bukan dalam map snell), dan dikumpulkan ke
Seksi Pendma paling akhir 9 November 2020;
4. Cara mengisi S39a :
a. Bagi yang telah disetujui pada semester genap, cukup mencetak ulang dari SIMPATIKA;
b. Bagi calon penerima baru dan telah memiliki rekening BNI Syariah, langkahnya :
 Nama Bank : Bank BNI Syariah
 Cabang Bank : SYA SURABAYA MERR
 Nomor Rekening : .......... (isi sesuai rekening masing-masing)
 Scan Rek tabungan : lampirkan scan butab BNI Syariah
c. Bagi calon penerima baru dan belum memiliki rekening BNI Syariah (rekening masih dalam
proses), langkahnya :
 Nama Bank : Bank BNI Syariah
 Cabang Bank : SYA SURABAYA MERR
 Nomor Rekening : 0 (isi angka nol)
 Scan Rek tabungan : lampirkan scan KTP
5. Hal-hal yang belum jelas dapat ditanyakan melalui Sdr. Suntoko WA 082331143431;
6. Keterlambatan pengajuan TIG yang menyebabkan PTK tidak menerima TIG menjadi resiko
masing-masing PTK.

Demikian, untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya dan terima kasih.

a.n. Kepala Kantor

Kasi Pendidikan Madrasah

Abdul Wahid

Tembusan :
1. Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Bojonegoro
2. Pengawas Madrasah
 Logo RA/
Madrasah
NAMA DAN ALAMAT RA / MADRASAH

Nomor : ……………………. Bojonegoro, 27 Oktober 2020

Lampiran : 1 (satu) bendel
Perihal : Usulan Calon Penerima Tunjangan Insentif
Bagi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil Pada RA/Madrasah
Periode Juli-Desember 2020

Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Bojonegoro
Di Bojonegoro

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan adanya alokasi anggaran untuk pemberian tunjangan insentif bagi
guru bukan pegawai negeri sipil pada RA/ Madrasah, maka kami mengajukan usulan
untuk sejumlah ……… (……………) guru tetap yang bertugas pada RA/ Madrasah
kami sebagaimana daftar usulan terlampir. Dengan ini kami juga menyatakan bahwa
daftar guru yang kami usulkan adalah benar-benar guru tetap kami.
Demikian, atas perhatian Bapak kami sampaikan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Mengetahui,
Pengawas Madrasah Kepala RA/Madrasah……..

............................................... ……………………..
NIP. (nama dan tandatangan)
 DAFTAR USULAN CALON PENERIMA TUNJANGAN INSENTIF BAGI GURU BUKAN PNS PADA RAUDLATUL ATHFAL / MADRASAH
PERIODE JULI - DESEMBER TAHUN 2020

Nomor dan Tanggal SK

Mengajar Pada Bidang Studi Beban Kerja
No Nama (Lengkap dengan Gelar) Tempat/ Tgl Lahir NUPTK L/P Pengangkatan sabagai
Satminkal Yang Diampu Keseluruhan
Guru Tetap

………………………, ... .………………………

Mengetahui, Kepala RA/ Madrasah
Pengawas Madrasah ……………………………………………………

.......................................... ……………………………………………………
NIP.
Format 4

SURAT PERNYATAAN KINERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama

Tempat, tanggal lahir

Tempat Tugas

RA / t-.ladrasah
r\lamat

Nomor 'l'elepon ..... .... .... .... ...... . . ..... ....... ... . .. .. . .... ... . . .
Menyatakan bahwa saya adalah guru Bukan Pegawai Negeri Sipil yang benar-benar aktif
menjalankan tugas sebagai guru pada satuan pendidikan tersebut di atas sebagai Guru
Kelas/t-.Iata Pelajaran*) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dengan beban kerja .. . . . . .. .

JTM/ minggu.
Demikian Surat Pernyataan ini saya sampaikan. Jika di kemudian hari terbukti pernyataan

saya ini tidak benar, saya bersedia dikenai sanksi sesuai dengan peraturan perundang-
undangan, tcrmasuk mengembalikan bantuan yang telah saya terima.

.......... ... .. ..... ... , .... . ... . . . .. . ... ... .. . . .....

Perbuat Pernyataan,

Materai 6000

(fanda tangan clan nama jelas)