Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    David Saputra
    113 tayangan1 halaman
    Surat keterangan kematian ini mencantumkan informasi mengenai seseorang bernama A. Romli yang meninggal dunia pada tanggal 3 Oktober 2015 pukul 16.15 di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek dan dimakamkan di pemakaman keluarga. Surat ini dibuat oleh kepala desa dan sekretaris desa Semanak, Kabupaten Lampung Selatan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat keterangan kematian ini mencantumkan informasi mengenai seseorang bernama A. Romli yang meninggal dunia pada tanggal 3 Oktober 2015 pukul 16.15 di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek dan dimakamkan di pemakaman keluarga. Surat ini dibuat oleh kepala desa dan sekretaris desa Semanak, Kabupaten Lampung Selatan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    113 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan Kematian

    Diunggah oleh

    David Saputra
    Surat keterangan kematian ini mencantumkan informasi mengenai seseorang bernama A. Romli yang meninggal dunia pada tanggal 3 Oktober 2015 pukul 16.15 di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek dan dimakamkan di pemakaman keluarga. Surat ini dibuat oleh kepala desa dan sekretaris desa Semanak, Kabupaten Lampung Selatan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAHAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

    KECAMATAN BAKAUHENI
    DESA SEMANAK
    Jl. Marga Dantaran Desa Semanak Kecamatan Bakauheni Kabupaten Lampung Selatan Kode Pos 35592

    SURAT KETERANGAN KEMATIAN


    Nomor : 012/VII.14/IV/2021

    Yang bertanda tangan dibawah ini kepala Desa Semanak Kecamatan Bakauheni Kabupaten Lampung
    Selatan Provinsi Lampung menerangkan dengan sesungguhnya :

    Nama : A.ROMLI
    Tempat Tanggal Lahir : Semanak, 05-03-1963
    Pekerjaan : Petani/Pekebun
    Agama : Islam
    Alamat : RT/RW 004/002 Desa Semanak Kecamatan Bakauheni Kabupaten
    Lampung Selatan.

    TELAH MENINGGAL DUNIA

    Pada :
    Hari/Tanggal : 03 Oktober 2015
    Pukul : 16.15 WIB
    Tempat : RSUD Dr.H.Abdul Moeloek
    Dimakamkan di : Pemakaman Keluarga

    Demikianlah Surat Keterangan ini, dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan
    sebagaimana mestinya.

    Semanak, 12 April 2021


    A.n Kepala Desa Semanak
    Sekretaris Desa Semanak

    MASTURI

    Anda mungkin juga menyukai