NAMA : MUTIARAHMAWATI A.

MOOTALU
NIM : 751440119077
TINGKAT / KELAS : II / C
TUGAS : KMB 1

1. Gangguan Pertukaran Gas

Kategori : Fisiologi
Subkategori : Respirasi

Definisi
Kelebihan atau kekurangan oksigenasi dan/atau eleminasi karbondioksida
pada membran alveolus kapiler

Penyebab
Ketidakseimbangan ventilasi-perfusi

a. Gejala dan tanda mayor

 Subjektif
1) Dispnea
 Objektif
- PO2 Menurun
- takikardia

b. Gejala dan tanda minor

 Subjektif
1) Pusing
 Objektif
1) Sianosis
2) Napas cuping hidung

INTERVENSI
Pemantauan Respirasi

Tindakan
Observasi
- Monitor frekuensi, irama, kedalaman dan upaya napas
 - Monitor adanya sumbatan jalan napas
Terapeutik
- Atur interval pemantaun respirasi sesuai kondisi pasien
Edukasi
- Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan
- Informasikan hasil pemantauan, jika perlu

2. Nyeri Akut
Kategori : Psikologis
Subkategori : Nyeri dan Kenyamanan

Definisi
Pengalaman sensorik atau emosional yang berkaitan dengan kerusakan
jaringan aktual atau fungsional, dengan onset ,mendadak atau lambat dan
berintensitas ringan hingga berat yang berlangsung kurang dari 3 bulan

Penyebab
Agen pencedera fisiologis

a. gejala dan tanda Mayor

 subjektif
1) mengeluh nyeri
 objektif
1) frekuensi nadi meningkat

b. gejala dan tanda minor

 subjektif
-
 objektif
1) tekanan darah meningkat
2) pola napas berubah