PERSATUAN OLAHRAGA SELAM SELURUH INDONESIA (POSSI)

INDONESIA SUBAQUATIC SPORT ASSOCIATION (ISSA)

Sekretariat : Jl. Indragiri no. A5, Tembokrejo, Purworejo, Kota Pasuruan, Jawa Timur, 67118

KOTA PASURUAN

Pasuruan, 18 Juni 2021

Nomor :
Sifat  : Penting
Lampiran  :-
Perihal  : SURAT MANDAT

KEPADA :
YTH. KETUA UMUM PENGURUS PROVINSI
POSSI JAWA TIMUR

Di Tempat

SURAT MANDAT
Sehubungan dengan Surat PENGPROV POSSI JAWA TIMUR Nomor 12/01/POSSI-
JATIM/VI/2021 Perihal Undangan MUSPROV POSSI Jawa Timur Tahun 2021 maka, Pengurus
Kota POSSI Pasuruan sesuai dengan kewenangan yang ada, dengan ini memberikan MANDAT
penuh kepada :
Nama : Bambang Tri Hascaryo, S.Sos.

Jabatan : Ketua Umum

Baik sendiri-sendiri maupun bersama-sama bertindak untuk dan atas nama serta mewakili
Pengurus Kota Pasuruan untuk hadir di acara MUSPROV POSSI Jawa Timur yang
diselenggarakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 19 Juni 2021
Pukul : 08.30 WIB hingga selesai
Tempat : Hall Cottage Saygon Inn
Purwosari, Kab. Pasuruan
Demikian Surat Mandat ini dikeluarkan agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya,

PENGURUS KOTA
POSSI PASURUAN
Ketua Umum

Tembusan :
1. Arsip
 Bambang Tri Hascaryo,
S.Sos.

Tembusan :
1. Arsip