FORMULIR

BERITA ACARA EVALUASI TUGAS AKHIR

No. Dok : AKD-MP02/FM-07 Tgl. Terbit : 30-06-2020 No. Revisi :00 Halaman : 1 / 1

No. /Ners/Berita acara/Prop/2019

BERITA ACARA UJIAN PROPOSAL

MAHASISWA STIKES WIYATA HUSADA SAMARINDA

Pada Hari ini .............. Tanggal .............. Bulan........................ Tahun ................... Pada Pukul ..........
Hingga ............ WITA telah dilaksanakan Ujian Proposal Tahun Akademik 2020/2021 Mahasiswa
Program Studi ilmu Keperawatan STIKES Wiyata Husada Samarinda, atas nama :

Nama : Muja Asmara

NIM : 16039272701
Judul Penelitian : Hubungan Body Image Dengan Self-Esteem Pada Mahasiswa Yang
Mengalami Overweight Di ITKES Wiyata Husada Samarinda

Berdasarkan hasil rapat ini, yang bersangkutan (beritanda)

Dapat/ Tidak Dapat melanjutkan penelitian (Khusus Untuk Sidang Proposal)
Dinyatakan lulus ujian Proposal/ Sidang* dengan nilai (huruf)...................
(Mahasiswa hanya dapat melanjutkan penelitian dan dinyatakan lulus ujian dengan nilai
sekurang-kurangnya C)

Samarinda, ............................

PENGUJI 1 PENGUJI 2 PENGUJI 3

Aries Abiyoga, S.Kep., M.KepNs. Ns. Siti Mukaromah, S.Kep., M.Kep Dr. Anik Puji Rahayu, S.Kep., M.Kep
NIK. 113072.86.18.128 NIK. 114104.82.09.024 NIK.

3417047201