Anda di halaman 1dari 5

LAMPIRAN III PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIAN

DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA


NOMOR: 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 TAHUN 2008
TANGGAL : 07 NOVEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAKSANAAN PENYULUHAN PERTANIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : HASMUDDIN,SP
NIP : 19740601 201401 1 037
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I, III/d
Jabatan : Koordinator BPP Kec. Pamboang
Unit Kerja : Dinas Pertanian, Peternakan dan Perkebunan Kab. Majene
Menyatakan bahwa :
Nama : WAHIDA,SP
NIP : 19701019 200701 2 019
Pangkat/Gol.Ruang : Penata , III/c
Jabatan : Penyuluh Pertanian Penyelia
Unit Kerja : BPP Kec. Pamboang

Telah melakukan kegiatan Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian sebagai berikut :

Jumlah Jumlah
Angka Keterangan
NO Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Volume Angka
Kredit /Bukti Fisik
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Kunjungan 1,2,10,11,12,13,17,18,19 Laporan 15 x 0,042 0,63 Terlampir
Kelompok ,24,25,26,27,30,31 Juli Daftar Hadir
Tani /Tatap 2020
Muka
2 Kunjungan 1,2,3,7,8,9,13,14,15,16,2 Laporan 16 x 0,042 0,672 Terlampir
Kelompok 1,23,24,27,28,29, Daftar Hadir
Tani /Tatap Agustus 2020
Muka

3 Kunjungan 4,5,6,10,12,13,14,18,19, Laporan 15x 0,042 0,63 Terlampir


Kelompok 20,24,25,26,27,28, Daftar Hadir
Tani /Tatap September 2020
Muka
4 Kunjungan 1,2,6,7,8,9,13,14,15,19,2 Laporan 16x 0,042 0,672 Terlampir
Kelompok 0,21,22,26,27,28, Daftar Hadir
Tani /Tatap Oktober 2020
Muka
5 Kunjungan 3,4,5,6,10,11,12,17,18,1 Laporan 16x 0,042 0,672 Terlampir
Kelompok 9,20,23,24,25,30 Daftar Hadir
Tani /Tatap November 2020
Muka
6 Kunjungan 1,2,3,4,8,9,10,11,14,15,1 Laporan 18x 0,042 0,756 Terlampi
Kelompok 6,17,22,23,28,29,30,31, Daftar Hadir
Tani /Tatap Desember 2020
Muka
Jumlah Angka Kredit
4,032 Terlampir
1 Pertemuan 06Januari 2020 24x 2 Terlampir
Rutin di BPP 20 Januari 2020
03 Februari 2020
17 Februari 2020
02 Maret 2020
16 Maret 2020
06 April 2020
20 April 2020
04 Mei 2020
18 Mei 2020
08 Juni 2020 Laporan
22 Juni 2020 DaftarHadir
06 Juli 2020
20 Juli 2020
03 Agustus 2020
24 Agustus 2020
07 September 2020
21 September 2020
10 Oktober 2020
19 Oktober 2020
02 November 2020
16 November 2020
07 Desember 2020
21 Desember 2020

Jumlah Angka Kredit 2

Demikian pernyataan ini di buat untuk dapat diper gunakan sebagaimana mestinya.

Pamboang, 31 Desember 2019


Koordinator BPP Kec. Pamboang

HASMUDDIN,SP
Nip: 19740601 201401 1 037
SURAT KETERANGAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Nama : HASMUDDIN,SP

b. NIP : 19740601 201401 1 037

c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk.I, III/d

d. Jabatan : Koordinator BPP Kec. Pamboang

e. Unit Kerja : Dinas Pertanian, Peternakan dan Perkebunan Kab. Majene

Menerangkan bahwa Penyuluh Pertanian :

a. Nama : WAHIDA,SP

b. NIP : 19701019 200701 2 019

c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata, III/c

d. Jabatan : Penyuluh Pertanian Penyelia

e. Unit Kerja : BBP Kec. Pamboang

Telah Melaksanakan Kegiatan : ...........................................

Yang dilaksanakan pada tanggal : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sesuai keperluannya.

Pamboang, 2020

Koordinator BPP Kec. Pamboang

HASMUDDIN,SP
Nip: 19740601 201401 1 037
LAMPIRAN III PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIA
DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 TAHUN 2008
TANGGAL : 07 NOVEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAKSANAAN PENYULUHAN PERTANIAN

Yang bertandatangan di bawahini :


Nama : HASMUDDIN,SP
NIP : 19740601 201401 1 037
Pangkat/Gol.Ruang :Penata Tk.I, III/d
Jabatan : Koordinator BPP Kec. Pamboang
Unit Kerja : DinasPertanian, PeternakandanPerkebunan Kab. Majene
Menyatakanbahwa :
Nama : WAHIDA,SP
NIP : 19701019 200701 2 019
Pangkat/Gol.Ruang : Penata/IIIc
Jabatan : PenyuluhbPertanianPenyelia
Unit Kerja : BPP Kec. Pamboang

TelahmelakukankegiatanPersiapanPenyuluhanPertaniansebagaiberikut :

Jumlah JumlahA
AngkaKr Keterangan
NO UraianKegiatan Tanggal SatuanHasil Volume ngkaKre
edit /BuktiFisik
Kegiatan dit

1 Menyusun
Program
PenyuluhanPert Desember 2019 LaporanBuktiP
anianditingkatD elaksanaan 1x 0,395 0,395 Terlampir
esa

2 MenyusunRenca
naKerjaTahunan LaporanBuktiP
PenyuluhPertani Desember 2019 elaksanaan 1x 0,315 0 Terlampir
an
,315

JumlahAngkaKredit 0,71

Demikianpernyataaninidibuatuntukdapatdipergunakansebagaimanamestinya.
Pamboang, 31 Desember 2019

Koordinator BPP Kec. Pamboang

HASMUDDIN,SP
Nip: 19740601 201401 1 037

Anda mungkin juga menyukai