Anda di halaman 1dari 17

DAFTAR PENERIMAAN BARANG DARI PIHAK KETIGA

NAMA SEKOLAH : ………………..


KECAMATAN : ………………..
SKPD : ………………..
KABUPATEN/KOTA : ………………..
PROVINSI : ……………….. NOMOR KODE LOKASI : ……………………

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Jumlah


No. Sertifikat Tahun Pembelian/ Asal Usul/Cara Perolehan Nama Penyumbang/ Keadaan Barang Harga
No. Kode Nama Barang/ Merk/ No. Pabrik Satuan Dalam Keterangan
Pengadaan Barang Pihak ketiga (B/KB) Barang
Urut Barang Jenis Barang Type No. Chasis No. Ribuan
Mesin (Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

………………, ……………..
MENGETAHUI, PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..
LAMPIRAN. 33
KARTU INVENTARIS RUANGAN
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ………………..
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)

Keadaan Barang
Tahun
No. No. Kode Jumlah Harga Beli
Nama Barang/ Jenis Barang Merk/Model No. Seri Pabrik Ukuran Bahan Pembuatan/ Kurang Rusak
Urut Barang Barang /Perolehan Baik
Pembelian Baik Berat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Dilarang memindahkan barang dalam ruangan ini tanpa sepengetahuan Penyimpan/Pengurus Barang dan Kepala SKPD/Unit Kerja ………………………………………………………

……………………………….………..
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………….……….………………..) ( ………………….………………………)
NIP. ………………………… NIP. …………………………………
1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
NO. KODE LOKASI ………… 1)

Keterangan Mutasi
dll

14
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
A. TANAH
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

Tahun Status Tanah


Nomor Harga
No. Pengada Sertifikat
Nama Barang/Jenis Letak/Alama Penggunaa Dalam Keterang
Uru Kode Luas an/ Hak Asal Usul
Barang Register t Tanggal Nomor n Ribuan an
t Barang ( m2 ) Peroleha (Rp.)
1 2 3 4 5 n
6 7 8 9 10 11 12 13 14

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..
1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
B. PERALATAN DAN MESIN
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : Jambi
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA
SUB UNIT KERJA
RUANGAN

Harga
Nama Barang/ Nomor Tahun Nomor Asal Usul
No. Kode Merk/ Ukura
Registe Bahan Pembeli Cara Dalam Ket.
Urut Barang Type n/ CC
Jenis Barang r an Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Perolehan Ribuan
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..

1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
C. GEDUNG DAN BANGUNAN

KABUPATEN : Batang Hari


PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

Kondisi Kontruksi Luas Dokumen


No. Jenis Barang/ Nomor Bangun Letak/Lok Luas Nomor Asal
Bangunan Gedung Status
Uru an Bertingk Lantai asi Kode Dalam Ket.
Kode Beton/ Tangga Tanah
t Nama Barang Register (B,KB,R at / Alamat Nomor (M2) Tanah Usul Ribuan
Barang Tidak l
B) Tidak (M2)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..
1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
LAMPIRAN. 37
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
D. JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ………………..
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

Harga
Nomor Dokumen Nomor
No. Jenis Barang/ Panjang Lebar Luas Status Kondisi
Kontruksi Letak/ Lokasi Asal-usul Dalam Ket.
Urut Nama Barang Kode (Km) (M) (M2) Tanah Kode (B/KB/RB)
Register Tanggal Nomor Ribuan
Barang Tanah
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..

1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
LAMPIRAN. 38
KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)
E. ASET TETAP LAINNYA
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

Harga
Hewan/Ternak
No. Barang Bercorak Tahun Asal usul
Nomor Buku/Perpustakaan dan
Nama Barang/ Kesenian/Kebudayaan Cetak/ Cara
Tumbuhan Jumlah Dalam Ket.
Jenis barang Kode Register Judul/Pencipta Spesifikasi
Asal
Pencipta Bahan Jenis Ukuran Pembelia Peroleha
Barang Daerah Ribuan
Urut n n
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
(Rp.)

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
LAMPIRAN. 39
KARTU INVENTARIS BARANG ( KIB )
F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

KABUPATEN : Batang Hari


PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

No. Tgl,
Nilai
Bangun Konstruksi Bln
Jenis Barang/ Luas Letak/Lokasi Dokumen Status Nomor
an Bangunan
Bertingk Beton/ Asal-usul
Nama Kode Kontrak Ket.
(P, SP, at Tanggal Nomor Thn Pembiayaan
Barang (M2) Alamat Tanah Tanah
Uru D) /Tidak Tidak (Ribuan
14 Rp)
t1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Mulai 11 12 13 15

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..
1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
LAMPIRAN. 40
BUKU INVENTARIS
TAHUN ANGGARAN …………..
KABUPATEN : Batang Hari
PROVINSI : Jambi
SKPD : ………………..
NAMA SEKOLAH : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… 1)
KECAMATAN : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ………………..
RUANGAN : ………………..

No. Sertifikat Harga


No. NOMOR SPESIFIKASI BARANG JUMLAH
No. Ukuran Keadaan
Asal/Cara Tahun
Nama/ Merk/ Pabrik Barang/ Barang
Kode Registe Bahan Perolehan Peroleh Satuan Keterangan
Jenis No. Kontruksi (B/KB/RB Barang Dalam
Barang r Barang an
Barang Type Chasis (P,S,D) ) Ribuan
Uru
1 2 3 4 5 6 No. 7 8 9 10 11 12 13 14 15
t
Mesin (Rp.)

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..

1) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
KABUPATEN : Batang Hari LAMPIRAN. 41
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… *)

RINCIAN REKAPITULASI BUKU INVENTARIS


TAHUN ANGGARAN …………

JUMLAH HARGA
KODE
NO JUMLAH DALAM
GOLONGAN BIDANG NAMA BIDANG BARANG KETERANGAN
URUT BARANG RIBUAN
BARANG
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7
1 01 TANAH
01 Tanah

2 02 PERALATAN DAN MESIN


02 a. Alat-alat Besar
03 b. Alat-alat Angkutan
04 c. Alat-alat Bengkel dan Alat Ukur
05 d. Alat-alat Pertanian/Peternakan
06 e. Alat-alat Kantor dan Rumah Tangga
07 f. Alat-alat Studio dan Komunikasi
08 g. Alat-alat Kedokteran
09 h. Alat-alat Laboratorium
10 i. Alat-alat Keamanan

3 03 GEDUNG DAN BANGUNAN


11 a. Bangunan Gedung
12 b. Bangunan Monumen

4 04 JALAN, IRIGASI, DAN JARINGAN


13 a. Jalan dan Jembatan
14 b. Bangunan Air/Irigasi
15 c. Instalasi
16 d. Jaringan

5 05 ASET TETAP LAINNYA


17 a. Buku Perpustakaan
18 b. Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan
19 c. Hewan Ternak dan Tumbuhan

6 06 20 KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN - -

Total

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..

*) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
KABUPATEN : Batang Hari LAMPIRAN. 41.A
PROVINSI : JAMBI
SKPD : ………………..
UNIT KERJA : ………………..
SUB UNIT KERJA : ……………….. NO. KODE LOKASI ………… *)

REKAPITULASI BUKU INVENTARIS


TAHUN ANGGARAN …………

JUMLAH HARGA
KODE
NO JUMLAH DALAM
GOLONGAN BIDANG NAMA BIDANG BARANG KETERANGAN
URUT BARANG RIBUAN
BARANG
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7

1 01 TANAH

2 02 PERALATAN DAN MESIN

3 03 GEDUNG DAN BANGUNAN

4 04 JALAN, IRIGASI, DAN JARINGAN

5 05 ASET TETAP LAINNYA

6 06 KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN - -

Total

………………, …………………………….
MENGETAHUI, PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
KEPALA SKPD/UNIT KERJA

( ………………………………) ( ………………………………)
NIP. ……………………….. NIP. ………………………..

*) Diisi berdasarkan Kode Lokasi masing-masing SKPD/Unit Kerja ( lihat Buku Kode Lokasi dan Kode Barang )
Data Rekapitulasi berdasarkan data pada Rincian Rekapitulasi

Anda mungkin juga menyukai