Anda di halaman 1dari 28

KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROVINSI : MODEL INV : 7


UNIT KERJA :
RUANG/BIDANG :

Keadaan Barang
Nomor Seri Tahun
No Nama Barang Merk Ukuran Bahan Kode Barang Jumlah Barang Ket
Pabrik Pengadaan Baik Kurang Baik Rusak
Mutasi Dll
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Jakarta, 2018
Mengetahui/Menyetujui : Pengurus Barang
Kepala SKPD

Nama Nama
NIP NIP
KARTU INVENTARIS BARANG
A. TANAH

No
Jenis Kompone Ukuran / Tgl Tgl Sertifikat Status
No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Luas Satuan Perolehan Alamat Tanah Sertifikat Tanah Penggunaan Asal-usul
Tanah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah Harga

....................,.......................... 20....
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................
INVENTARIS BARANG
A. TANAH

Harga (Rp.) Keterangan

16 17

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang

(...............................)
NIP: ..........................
KARTU INVENTARIS BARANG
B. PERALATAN DAN MESIN

Jenis Kompone Tgl No Chasis/


No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Ukuran Satuan Perolehan Bahan Merk Type Tgl BPKB No BPKB Rangka Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah Harga

....................,.......................... 20....
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang
(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................
INVENTARIS BARANG
ALATAN DAN MESIN

Asal Usul
No Mesin/ No
Pabrik No Polisi Perolehan/ Harga (Rp.) Keterangan
Anggaran
16 17 18 19 20

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang
(...............................)
NIP: ..........................
KARTU INVENTARIS BARANG
C. GEDUNG DAN BANGUNAN

Jenis Kompone Tgl Tgl Dokumen No Dokumen


No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Ukuran Satuan Perolehan Alamat Kondisi Bertingkat Beton Penting Penting
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah Harga

....................,.......................... 20....
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang
(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................
INVENTARIS BARANG
UNG DAN BANGUNAN

Informasi Tanah Asal Usul


Perolehan/ Harga (Rp.) Keterangan
Luas Status Kode Unit Kode Barang Register Anggaran
16 17 18 19 20 21 22 23

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang
(...............................)
NIP: ..........................
KARTU INVENTARIS BARANG
D. JALAN, IRIGASI, JARINGAN

Jenis Kompone Tgl Tgl Dokumen No Dokumen


No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Panjang Lebar Ukuran Satuan Perolehan Alamat Kondisi Penting Penting
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah Harga

....................,.......................... 20....
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang
(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................
INVENTARIS BARANG
N, IRIGASI, JARINGAN

Informasi Tanah Asal Usul


Perolehan/ Harga (Rp.) Keterangan
Luas Status Kode Unit Kode Barang Register Anggaran
16 17 18 19 20 21 22 23

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang
(...............................)
NIP: ..........................
KARTU INVENTARIS BARANG
E. ASET TETAP LAINNYA

Barang Bercorak Kesenian/


Jenis Kompone Tgl Buku/ Perpustakaan Budaya Hewan Ternak/ Tumbuhan
No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Perolehan Satuan
Judul Pencipta Asal Daerah Bahan Jenis Ukuran
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jumlah Harga

....................,............
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus B

(...............................) (....................
NIP: .......................... NIP: ..............
U INVENTARIS BARANG
ASET TETAP LAINNYA

Asal Usul
Perolehan/ Harga (Rp.) Keterangan
Anggaran
15 16 17

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang

(...............................)
NIP: ..........................
KARTU INVENTARIS BARANG
F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

Jenis Kompone Status Tgl Mulai Tgl Dokumen No Dokumen


No Kode Unit (UKPD) Kode Barang Register Barang n Ukuran Satuan Alamat Bangunan Bertingkat Beton Pengerjaan Penting Penting
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Jumlah Harga

....................,.......................... 20..
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................
NVENTARIS BARANG
KSI DALAM PENGERJAAN

Informasi Tanah Asal Usul


Perolehan/ Harga (Rp.) Keterangan
Luas Status Kode Unit Kode Barang Register Anggaran
16 17 18 19 20 21 22 23

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang

(...............................)
NIP: ..........................
DAFTAR REKAPITULASI MUTASI ASET

31 Desember Mutasi Aset (1 Januari 2017 s/d 30 Juni 2017


No Kelompok BMD
2016
Berkurang Bertambah
1 2 3 4 5
A Tanah
B Peralatan dan Mesin
C Gedung dan Bangunan
D Jalan, Irigasi dan Jaringan
E Aset Teap Lainnya
F Konstruksi dalam Pengerjaan
JUMLAH

Jakarta, 2018
Mengetahui/Menyetujui : Pengurus Barang
Kepala SKPD

Nama
NIP
UTASI ASET

ari 2017 s/d 30 Juni 2017


30 Juni 2017 Keterangan
Keterangan
6 7 8

Jakarta, 2018
Pengurus Barang

Nama
NIP
DAFTAR BARANG INVENTARIS

Jenis Kompone Ukuran / Tgl No


No Kode Unit (UKPD) Kelompok Barang Kode Barang Register Barang n Luas Satuan Perolehan Alamat Tgl Dokumen Dokumen Status Penggunaan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jumla

....................,.......
Mengetahui
Kepala SKPD Penguru
(...............................) (...............
NIP: .......................... NIP: .........
BARANG INVENTARIS

Asal-usul/
Perolehan Harga (Rp.) Keterangan

15 16 17

Jumlah Harga

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang
(...............................)
NIP: ..........................
DAFTAR MUTASI BARANG
TAHUN ANGGARAN …………
Provinsi : DKI Jakarta
Kota/Kabupaten : Jakarta Pusat
SKPD : Dinas ABC

Nomor Spesifikasi Barang


Asal-usul/ Ukuran
Keadaan
No. Sertifikat Cara Tahun Beli Barang/
Satuan Barang
No. No. Chasis Perolehan Perolehan Kontruksi
Kode Barang Register Nama/Jenis Barang Merk/Type Bahan (B/KB/RB)
Urut No. Pabrik Barang (P.S.D)
No. Mesi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 1.3.2.10.01.02.001 001 Komputer/PC SAMSUNG 000111 Campuran Pembelian 2015 - Unit RB

Mengetahui
Kepala SKPD

(...............................)
NIP: ..........................
ANG
………

Jumlah Awal Per Desember


Mutasi/Perubahan Per Januari s/d Juni 20XX Jumlah Akhir Per Juni 20XX
20XX
Berkurang Bertambah
Ket.
Barang Harga Jumlah Jumlah Barang Harga
Jumlah Harga Jumlah Harga
Barang Barang
13 14 15 16 17 18 19 20 21
10 120,000,000 1 12,000,000 - - 9 108,000,000

....................,.......................... 20....

Pengurus Barang

(...............................)
NIP: ..........................
DAFTAR BELANJA BARANG YANG TIDAK DIKAPITALISASI (< Rp. 300.000,00)

Jenis Barang/ Nomor Merk/ Ukuran/ Tahun Nomor Asal-usul Cara


No Kode Barang Bahan Harga (Rp.) Keterangan
Nama Barang Register Type CC Pembelian Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB Perolehan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Jumlah Harga 0.00

....................,.......................... 20....
Mengetahui
Kepala SKPD Pengurus Barang

(...............................) (...............................)
NIP: .......................... NIP: ..........................

Anda mungkin juga menyukai