KOP SURAT

SURAT PERMOHONAN RESTRUTURISASI

Kepada Yth.
Direktur Utama PT. …………………….
Di Tempat

Perihal : Permohonan Restrukturisasi Kredit/Pembiayaan Dampak COVID-19

Dengan Hormat,
Bersama ini kami mengajukan permohonan Restrukturisasi/Keringanan atas Kredit/Pembiayaan sebagai
dampak COVID-19 karena kemampuan kami membayar kewajiban kepada PT. ……………….
mengalami penurunan, dengan keterangan sebagai berikut:

1. Identitas Debitur
Nama :
No. KTP :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :
No. Telepon/HP :
2. Informasi Kredit/Pembiayaan
Jenis kredit/pembiayaan :
Plafond kredit/pembiayaan: Rp.
3. Alasan pengajuan restrukturisasi dampak Covid 19
Bidang usaha/pekerjaan :
Kondisi usaha/pekerjaan saat ini :
Penghasilan perbulan sebelum COVID-19: Rp.
Penghasilan perbulan setelah COVID-19 : Rp.
Kemampuan saat ini per bulan : Rp.
Kami bersedia untuk dilakukan proses survei ulang dan bersedia menaati ketentuan
R estrukturisasi Kredit / Pembiayaan di PT. ………………...
Demikian pernyataan dan pengajuan ini kami sampaikan dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun dan dapat di pertanggung jawabkan dihadapan hukum yang berlaku.

…………, …………………
Pemohon:

………………..
Tanda tangan dan nama jelas