SURVEY KEBIDANAN KOMUNITAS TAHUN 2019

Kecamatan Anggotoa Kabupaten Konawe

Desa Anggotoa RT 006

A. Kependudukan
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn’M
Nomor rumah :
Umur :44
Pendidikan Terakhir :SMA
Pekerjaan Pokok :Wiraswasta
Perkawinan Ke :Ke 1
Agama :Islam
Suku / Bangsa :Tolaki
Alamat :Anggotoa
2. Data Anggota keluarga

Status
Pendidikan Kebiasaan
No. Nama L/P dalam Umur Pekerjaan
terakhir merokok
keluarga
1. Risnawati P Istri 37 Tahun S1 IRT -
2. Aliana Putri P Anak 16 Tahun SMA - -
3. M. Al Pandi L Anak 15 Tahun SMA - -
4. Alina Fitri P Anak 15 Bulan - - -

3. Genogram

+ + ? +

? 44 ? ? ? ? ? 37

16 Tahun 15 Tahun 15Bulan

n

Ket :
: laki-laki
: Perempuan

1
 + : meninggal
X : Keluarga binaan
: Garis Pernikahan
: Garis Keturunan

B. Status Kesehatan
1. Kesakitan 1 bulan terakhir
No. Nama Umur Keluhan/ Pengobatan Kartu
Penyakit BPJS

2. Kematian
Keluban/
No. Nama Umur Pengobatan
Penyakit

C. Upaya pelayanan kesehatan

1. Kesehatan Ibu dan Anak
a. Kehamilan
No. Nama GPA Umur ANC TT Tempat Fe KMS P4K
Kehamilan periksa

Masalah Kehamilan (Deteksi Dini Ibu Hamil dan Resiko Tinggi)

No Masalah/Faktor Risiko Nama Bumil
Kuesioner Skrining Puji Rochyati (KSPR)

2
 1 Terlalu muda hamil pertama (< 16 tahun)
2 Terlalu tua hamil pertama > 35 tahun /lambat hamil
3 Terlalu lama hamil lagi (> dari 10 tahun)
4 Terlalu cepat hamil lagi (< dari 2 tahun)
5 Terlalu banyak anak (4 atau lebih)
6 Umur ibu > 35 tahun
7 Terlalu pendek (< dari 145 cm)
8 Pemah abortus
9 Pernah melahirkan dengan :
10 Pemah operasi Caesar
11 Penyakit pada ibu hamil
12 Bengkak pada rnukai tungkai dan tekanan darah tinggi
13 Hamil kembar dua atau lebih
14 Hidramnion
15 Bayi mati dalarn kandungan
16 Kehami]an lebih bulan/ serotinus
17 Letak sungsang
18 Letak lintang
19 Pendarahan pada kehamilan ini
20 Pre Eklamsia Berat/ Kejang

b. Persalinan (umur bayi maksimal 11 bulan 29 hari)

Abortus
Persalinan
No Nama Tgl UK Jenis Penolong Tempat Nama JK Umur
Ibu bersalin persalinan persalin bersalin bayi kakaknya
an (bln)

c. Nifas dan Menyusui

No. Nama Ibu Frekuensi Tempat periksa Lamanya Masalah Pengetahuan

periksa nifas nifas menyusui (bin) nifas/laktasi

Ket: pengetahuan tentang AS I eksklusif, gizi pada ibu menyusui dan perawatan payudara masa
nifas.

3
 d. Bayi dan balita
Riway
at BB BB Perkembangan Kunjungan Imunisasi Ket
No Nama Umur KMS
kelahir lahir sekarang motorik kasar posyandu terakhir
1 Alina Fitri 15 an 3,2 8,5
Normal Baik Ada 10-8-2021 Campak Lengkap
bulan

e. Pra Sekolah
Kebiasaan Riwayat Kesehatan 3 bulan
No. Nama Umur BB(kg) TB(cm) Pola Makan
jajan terakhir

f. Usia Sekolah
TT atau Riwayat Kesehatan 3 bulan
No. Nama Umur Putus sekolah
DT terakhir
1 Aliana Putri 16 Tahun - - Sehat
2 M. Al Pandi 15 Tahun - - Sehat

g. Remaja
Pengetahuan
Peran serta
Jenis tentang
No. Nama Umur Menarche Dismenorhea Narkoba di
kelamin kesehatan
masyarakat
reproduksi

Ket: pengetahuan tentang kesehatan reproduksi meliputi ; Usia reproduksi, Fungsi reproduksi,
Narkoba/NAPZA, infeksi Menular Seksual, Alat kontrasepsi, Pengertian sex.

h. Wanita Menopause dan Pre-menopause dan Andropause

4
 Menopause Pre-menopause Andropause
No Nama Umur Keluhan Pandangan Keluhan
Kebiasaan Penurunan daya
gejala terhadap sakit 3 bulan
makan Seksual
fisik Sex terakhir

i. Lansia

No Nam umu kondisi Pemenuh Pola Pantang Hubunga Tempat KMS Tempat Kegia Keshta
. a r an makan makanan n dengan yang Lansia pemerik tan n3
kebutuha anggota membah saan lansia bulan
n sehari- keluarga ayakan terakhi
hari r

2. Keluarga berencana
No Nam umu Jenis Lama Tempat Alasa Keluha Dukung Pemeri Riwayat Pengeta Pengetahu
. a r alkon penggun pelayanan n n an ksaan kesehatan huan an tentang
aan kesehatan tidak setelah keluarg Pap 3bulan tentang Pap smear
KB ikut kB a Smear yang lalu KB

3. Industri Rumah Tangga

a. Apakah anggota keluarga mempunyai bidang usaha di bidang makanan / minuman?
 Tidak
 Tidak
b. Apakah usaha tersebut pernah diperiksa petugas kesehatan / puskesmas?
 Tidak
 Tidak

D. Perilaku Terhadap Kesehatan

5
1. Pemeriksaan Fisik Dan Personal Hygiene :
a. Tanda-tanda vital
1) TD : 120/80 Mmhg
2) Suhu : 36,5℃
3) Pernapasan : 20x/m
4) Nadi : 80x/m
b. Rambut
1) Kebersihan : Rambut terlihat bersih
2) Kebiasaan mencuci rambut : Ya
3) Bahan pencuci rambut : Shampo, Air mengalir
4) Anggota kelurga yang bermasalah : Tidak ada
c. Mulut dan Gigi
1) Kebersihan :Mulut dan gigi terlihat bersih
2) Kebiasaan menggosok gigi : Ya
3) Alat yang digunakan menggosok gigi:Sikat gigi, Pasta gigi
4) Anggota keluarga yang bermasalah : Tidak ada
d. Kulit
1) Kebersihan : Bersih
2) Frekuensi : 3 kali sehari
3) Tempat mandi : Kamar mandi
e. kebersihan tangan dan kaki
1) Kebiasaan memakai alas kaki :Ya
2) Kebiasaan mencuci tangan sebelum makan :Ya
3) Kebiasaan mencuci kaki sebelum tidur :Ya
2. Kebiasaan Mandi dan gosok gigi
Berapa kali anggota keluarga mandi dalam sehari? 3xsehari
Dimana anggota keluarga mandi? Kamar mandi
Apakah waktu mandi menggunakan sabun? Ya
Apakah anggota keluarga menggosok gigi? Ya
Jika menggosok gigi, berapa kali dalam sehari? 3xsehari
- Berapa jumlah sikat gigi yang ada? 5x sehari

6
 3. Kebiasaan Buang Air Besar (BAB)
Dimana anggota keluarga BAB ? Memenuhi syarat Tidak memenuhi
(pilih : leher angsa, cemplung, kolam (jika jarak sumber air syarat (jika jarak
ikan, sungai, sembarang tempat) bersih dgn tempat sumber air bersih dgn
pembuangan kotoran tempat pembuangan
≥ 10 meter kotoran < 10 meter
√

4. Kebiasaan mengambil air minum

Dimana anggota keluarga mengambil air minum ?
(Sumur gali, PDAM, air gunung) Air Gunung
Apakah air dimasak sebelum diminum? Dimasak

5. Kebiasaan ganti pakaian

Berapa kali mengganti pakaian dalam 1 hari ? 2x sehari

6. Kebiasaan pantang makan bagi ibu hamil / bersalin

Apa ada pantangan makan/minum bagi ibu Tidak Ada
hamil atau melahirkan ?
Apakah ada pantangan makan/minum bagi Tidak ada
bayi ?

7. Keluarga sadar gizi (Kadarzi)

NO 1ND1KATOR KADARZ1 YA T1DAK

1 Keluarga makan beraneka ragam makanan √
2 Keluarga (bumil/ balita) memantau kesehatan dan √
pertumbuhan dengan cara menimbang berat
badan
3 Keluarga gunakan garam yodium dalam makanan √
sehari-hari
4 ibu memberi ASI sampai bayi berumur 6 bulan √
5 Keluarga biasa makan pagi √

E. Lingkungan

7
1. Perumahan (Lingkungan Fisik)
a. Sarana sanitasi
No Indikator Skor
Pembuangan kotoran (Feses)
0 = tidak ada
1= ada tapi tidak memenuhi syarat 2
1)
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada sarana, mudah di sirarn,
bersih, menggunakan leher angsa atau bentuk cemplung
dengan tutup, schingga kecoa dan lalat tidak masuk
Penyediaan air bersih
0 = tidak ada
1 = ada tapi tidak memenuhi syarat
2)
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada sumber air yang terlindung 2
dari pencemaran, bersih, cukup untuk memenuhi kebutuhan
minum, masak, mandi dan cuci
Pembuangan sampah
0 = tidak ada
1 = ada tapi tidak memenuhi syarat
3) 2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada tempat lubang sampah 2
yang cukup menampung sampah rumah tangga keluarga
yang bersangkutan, dibakar, ditimbun secara teratur sehingga
tidak menjadi sarang nyamuk dan lalat
Pembuangan air limbah
0 = tidak ada
1 = ada tapi tidak memenuhi syarat
4)
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada tempat menampung air 2
limbah dan tertutup sehingga tidak ada genangan air limbah di
halaman
Jendela
0 = tidak ada
1 = ada tapi tidak memenuhi syarat
5)
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada jendela clinking tamu , 2
jendela dapat dibuka dan ditutup, luasnya 1/10 (10%) luas lantai
bangunan
Lubang/ cerobong asap dapur
0 = tidak ada
1 = ada tapi tidak memenuhi syarat
6)
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada kontruksi untuk 2
pengeluaran asap dapur, asap dapur dapat keluar dari ruang dapur
bila sedang dipakai memasak dan tidak mengganggu penglihatan
Ruang tidur
0 = tidak ada
7) 1 = ada tapi tidak memenuhi syarat 2
2 = ada dan memenuhi semua syarat: ada ruang tidur, terang pada
siang hari, tidak lembab pada lantai maupun dindingnya

b. Kualitas lingkungan

8
 lndikator Skor
8) Bebas jentik
0 = Masih ditemukan jentik
2 = Tidak ditemukan jentik nyamuk pada tempat penampungan air baik 2
didalam rumah (gentong, bak mandi, dll) maupun di luar rumah
(kaleng
9) Bebas bekas, pot, dsb)
tikus
0 = Masih ditemukan jejak tikus 2
2 = Tidak ditemukan tikus dan jejaknya baik di dalam maupun di luar
nimah
8) Bebas lalat
0 = Masih ditemukan banyak lalat 2
2 = Tidak ditemukan lalat atau ditemukan sedikit (satu/dua) lalat di
dapur dan sekitarnya
9) Pekarangan bersih
0 = Masih ada kotoran 2
2 = Keadaan pekarangan bersih baik dari sampah maupun kotoran
hewan ternak
10) Pekarangan dan tertata rapi
dimanfaatkan
0 = Tidak ada tanaman
2 = Pekarangan dimanfaatkan untuk tumbuhan pelindung, toga, sayuran 2
dan sejenisnya
11) Kandang terpisah dan bersih
0 = kandang menjadi satu dengan rumah 2
2 = Bangunan kandang hewan ternak tersendiri, tidak menjadi satu
dengan rumah induk,
Jumlahkeadaannya bersih,
skor (layak sehatterawat
> 18)dan tertata rapi 26

2. Sosial Ekonomi
Indikator Subtotal Faktor Total
Rata-rata pemasukan Rp. 100.000 pcngali
30 hari Rp.3.000.000
Rata-rata
harian pengeluaran Rp. 100.000 1 bulan Rp.3.000.000
bulanan Total (a) Rp.6.000.0000
Jumlah jiwa dalam keluarga (b) 5 orang
Rata-rata pengeluaran per jiwa per bulan (a/b) Rp. 1.200.000

3. Sosial Budaya
Sebutkan kegiatan organisasi social yang diikuti :

Pengajian

F. Pendidikan Kesehatan

9
No Pendidikan Baik (bila Cukup (bila Kurang (bila tdk
Kesehatan mampu mampu mampu
menyebutkan dan menyebutkan menyebutkan)
menjelaskan) saja)
1 HIV /AIDS √
2 Pap’s Smear √
3 ASI Eksklusif √
4 Pemanfaatan √
Posyandu
5 ANC √
6 Pentingnya √
Imunisasi
7 Penggunaan KB √

ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA KELUARGA

10
 TN ‘’M” DI DUSUN I DESA ANGGOTOA
KEC. ANGGOTOA KABUPATEN KONAWE
TANGGAL,13 AGUSTUS 2021

G. INTERPRETASI DATA
Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn’M
Nomor rumah :
Umur :44
Pendidikan Terakhir :SMA
Pekerjaan Pokok :Wiraswasta
Perkawinan Ke :Ke 1
Agama :Islam
Suku / Bangsa :Tolaki
Alamat :Anggotoa

H. ANALISIS DATA
Kurangnya pengetahuan tentang penting dan manfaat imunisasi pada balita
Dasar: -Ibu mengatakan sering melakuakan imunisasi tetapi tidak mengetahui secara
spasifik
Praktek: -Ibu mengatakan sering melakukan imunisasi pada anaknya

I. RUMUSAN MASALAH
Berdasarkan hasil analisis, maka permasalahan yang timbul pada keluarga Ny “R”
J. PRIORITAS MASALAH
 Cara 1 : Metode MCUA
Misalnya yang menjadi masalah dalam komunitas yaitu pelayanan kesehatan pada
ibu hamil.
Penyebab Masalah KIA
Masih ada ibu Ibu hamil Ibu hamil
No Kriteria Bobo hamil yg belum belum belum
t (%) memeriksakan mendapatkan mendapatkan
kehamilannya imunisasi TT tablet Fe.
S SxB S SxB S SxB
1 Besar Penyebab Masalah 25 4 1 4 1 3 0,75

11
 2 Seberapa penting penyebab 25 3 0,75 3 0,75 3 0,75
masalah harus segera
ditangani
3 Resiko dalam penyebab 25 3 0,75 3 0,75 3 0,75
masalah jika tidak segera
ditangani
4 Tingkat kesulitan dalam 25 4 1 3 0,75 3 0,75
mengatasi penyebab
masalah
Jumlah SxB 3,5 3,25 3

Dari penentuan masalah dengan metode MCUA melalui brainstroming mahasiswa

mendapatkan prioritas penyebab masalah komunitas adalah ibu hamil belum
memeriksakan kehamilannya sebesar 3,5, di dapatkan prioritas penyebab masalah
dari jumlah skor dikalikan dengan bobot.

K. PLAN OF ACTION (POA)

Rencana penyelesaian masalah kebidanan komunitas adalah sebagai berikut :
No Masalah Tujuan Rencana Pelaksanaan Evaluasi
. Kebidanan Kegiatan Kegiatan Kegiatan Kegiatan
1. Tgl : Tgl : Tgl :
1. 1. 1.
2. 2. 2.
3. 3. 3.

12