MELAKUKAN SERAH TERIMA /

OPERAN
No. Dokumen Revisi Halaman
RS BHAYANGKARA
TULUNGAGUNG SPO/ /I/2019/KEP 1 1 / 3

Ditetapkan :
KEPALA RS BHAYANGKARA TULUNGAGUNG
Tanggal Terbit

SPO .....-1-2019
dr. ANANINGATI, Sp.OG.
AJUN KOMISARIS BESAR POLISI NRP 71100512
PENGERTIAN Suatu cara dalam menyampaikan dan menerima sesuatu
(laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien
1. Menyampaikan kondisi atau keadaan secara umum pasien

TUJUAN 2. Menyampaikan hal – hal penting yang perlu ditindak lanjuti

oleh dinas berikutnya

3. Tersusunnya rencana kerja untuk dinas berikutnya

Surat Keputusan No. Pol : Skep / 58 / I / 2019 / Rumkit tanggal
10 Januari 2019 tentang Pemberlakuan Standar Prosedur
KEBIJAKAN
Operasional, Standar Asuhan Keperawatan dan Cara
Penanggulangan Kegawatan Rumah Sakit Bhayangkara Tk III
Tulungagung
PROSEDUR Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam prosedur ini :

Persiapan

a. Kedua kelompok sudah dalam keadaan siap

b. Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan

Pelaksanaan

1. Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift /

operan
2. Dari Nurse Station kantor perawat berdiskusi untuk
melaksanakan timbang terima dengan mengkaji secara
komprefensif yang berkaitan tentang masalah
keperawatan pasien rencana tindakan yang sudah dan
belum dilaksanakan serta hal- hal penting lainnya yang
perlu dilimpahkan

1
 MELAKUKAN SERAH TERIMA /
OPERAN
No. Dokumen Revisi Halaman
RS BHAYANGKARA
TULUNGAGUNG SPO/ /I/2019/KEP 1 2 / 3

3. Hal – hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian

yang lengkap sebaiknya dicatat secara khusus untuk
kemudian diserah terimakan untuk perawat jaga
berikutnya
4. Hal – hal yang perlu disampaikan pada saat timbang
terima adalah :
a. Identitas pasien dan diagnosa medis

b. Masalah keperawatan yang kemungkinan muncul

c. Tindakan keperawatan yang sudah dan belum

dilaksanakan

d. Intervensi kolaboratif dan Independensi

e. Rencana Umum dan persiapan yang perlu

dilakukan dalam kegiatan selanjutnya misalnya :
Operasi, Pemeriksaan Laboratorium/ Pemeriksaan
Penunjang lainnya , Persiapan untuk konsultasi
atau prosedur lainnya yang tidak dilakukan secara
rutin

5. Perawat yang melakukan timbang terima dalam

melakukan klarifikasi, Tanya jawab dan melakukan validasi
terhadap hal – hal yang ditimbang terimakan dan berhak
menanyakan mengenai hal – hal yang kurang jelas

6. Penyampaian pada saat timbang terima secara singkat

dan jelas

7. Lama timbang terima untuk setiap pasien tidak lebih dari 5

menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan
penjelasan yang lengkapdan rinci

8. Pelaporan untuk timbang terima dituliskan secara

2
 MELAKUKAN SERAH TERIMA /
OPERAN
No. Dokumen Revisi Halaman
RS BHAYANGKARA
TULUNGAGUNG SPO/ /I/2019/KEP 1 3 / 3

langsung pada buku laporan

1. Unit Rawat Inap
UNIT TERKAIT 2. HCU
3. IGD