INDRAYANI NERS KUKAR Woc GOUT

Alkohol Makanan (kepiting, seafood, dll) Penyakit dan obat-obatan

Menghambat eksresi asam urat di

Kadar laktat dalam darah Kadar protein
tubulus ginjal

Sekresi asam Produksi asam

urat Gangguan metabolism purin urat >>

GOUT
v

Pelepasan kristal monosodium urat (crytal shedding)

Di dalam di sekitar sendi

Penimbunan Kristal urat

Penimbunan pada membran synovial dan

Pengendapan Kristal urat tulang rawan articular

Erosi tulang rawan, dan pembentukan panus

Lekosit menekan kristal urat

Degenerasi tulang rawan sendi

Mekanisme peradangan

Terbentuk topus, fibrosis, akilosis pd tulang

Sirkulasi darah
daerah radang Perubahan bentuk
Pembentukan tukak pada tubuh pada tulang
sendi dan sendi
Vasodilatasi dari
kapiler
Tofus-tofus mengering
Mk: Gangguan
Konsep Diri Citra
Eritma, panas Kekakuan pada sendi Tubuh

Membatasi pergerakan Mk: Gangguan

Mk: Nyeri pada sendi Mobilisasi Fisik

Dilakukan pemijatan Mk: Defisit

pengetahuan
Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan
Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
Nyeri Akut Tingkat Nyeri Manajemen Nyeri
D.0077 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam Observasi:
diharapkan tingkat nyeri menurun  Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
Pengertian : Kriteria Hasil: kualitas, intensitas nyeri
Pengalaman sensorik Memburuk Cukup Sedang Cukup Membaik  Identifikasi skala nyeri
atau emosional yang Memburuk Membaik  Identifikasi respons nyeri non verbal
berkaitan dengan 1 Frekuensi nadi  Identifikasi faktor yang memperberat dan
kerusakan jaringan 1 2 3 4 5 memperingan nyeri
aktual atau fungsional, 2 Pola nafas  Identifikasi pengetahuan dan keyakinan tentang nyeri
dengan onset mendadak  Identifikasi pengaruh nyeri pada kualitas hidup
1 2 3 4 5
atau lambat dan  Monitor efek samping penggunaan analgetik
Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun
berintensitas ringan Terapeutik:
Meningkat Menurun
hingga berat yang  Berikan teknik nonfarmakologi untuk mengurangi
3 Keluhan nyeri
berlangsung kurang dari rasa nyeri
1 2 3 4 5  Kontrol lingkungan yang memperberat rasa nyeri
3 bulan. 4 Meringis  Fasilitasi istirahat dan tidur
1 2 3 4 5  Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri dalam
5 Gelisah pemilihan strategi meredakan nyeri
1 2 3 4 5 Edukasi
6 Kesulitan tidur  Jelaskan penyebab, periode, dan pemicu nyeri
1 2 3 4 5  Jelaskan strategi meredakan nyeri
 Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi
rasa nyeri
Kolaborasi
 Kolaborasi pemberian analgetik, jika perlu
Diagnosa Perencanaan Keperawatan
Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
Gangguan Citra Citra Tubuh Promosi Citra Tubuh
Tubuh Observasi:
D.0083 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam  Identifikasi harapan citra tubuh berdasarkan tahap
diharapkan citra tubuh meningkat. perkembangan
Pengertian : Kriteria Hasil:  Identifikasi perubahan citra tubuh yang
Perubahan persepsi Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun mengakibatkan isolasi sosial
tentang penampilan, Meningkat Menurun  Monitor frekuensi pernyataan kritik terhadap diri
struktur dan fungsi 1 Verbalisasi perasaan negatif tentang perubahan tubuh sendiri
fisik individu 1 2 3 4 5 Edukasi
2 Verbalisasi kekhawatiran pada reaksi orang lain  Jelaskan pada keluarga tentang perawatan perubahan
citra tubuh
1 2 3 4 5
 Anjurkan menggunakan alat bantu
Memburuk Cukup Sedang Cukup Membaik
(mis.wig,kosmetik)
Memburuk Membaik
 Anjurkan mengikuti kelompok pendukung
3 Melihat bagian tubuh
 Latih fungsi tubuh yang dimiliki
1 2 3 4 5
Terapeutik:
4 Menyentuh bagian tubuh
 Diskusikan perubahan tubuh dan fungsinya
1 2 3 4 5  Diskusikan perbedaan penampilan fisik terhadap
harga diri
 Diskusikan cara mengembangkan harapan citra
tubuh secara realistis
Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan
Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
Gangguan Mobilitas Mobilitas Fisik Dukungan mobilisasi
Fisik Observasi:
D.0054 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam  Identifikasi adanya nyeri atau keluhan fisik lainnya
diharapkan mobilitas fisik meningkat  Identifikasi toleransi fisik melakukan pergerakan
Pengertian : Kriteria Hasil:  Monitor frekuensi jantung dan tekanan darah sebelum
Keterbatasan dalam Menurun Cukup Sedang Cukup Meningkat memulai mobilisasi
gerakan fisik dari suatu Menurun Meningkat  Monitor kondisi umum selama melakukan mobilisasi
atau lebih ekstremitas 1 Pergerakan ekstremitas Terapeutik:
secara mandiri 1 2 3 4 5  Fasilitasi aktivitas mobilisasi dengan alat bantu
 Fasilitasi melakukan pergerakan, jika perlu
2 Kekuatan otot
 Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam
1 2 3 4 5 meningkatkan pergerakan
Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun Edukasi
Meningkat Menurun  Jelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi
3 Nyeri  Anjurkan melakukan mobilisasi dini
1 2 3 4 5  Ajarkan mobilisasi sederhana yang harus
4 Kaku sendi dilakukan (mis. Duduk di tempat tidur)
1 2 3 4 5
5 Gerakan terbatas
1 2 3 4 5
6 Kelemahan fisik
1 2 3 4 5
Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan
Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
Defisit Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Edukasi Kesehatan
D.0111 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam Observasi:
diharapkan tingkat pengetahuan membaik  Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima
Pengertian : Kriteria Hasil: informasi
Ketiadaan atau Menurun Cukup Sedang Cukup Meningkat  Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan
kurangnya informasi Menurun Meningkat dan menurunkan motivasi perilaku perilaku hidup
kognitif yang berkaitan 1 Perilaku sesuai anjuran bersih dan sehat
dengan topik tertentu 1 2 3 4 5 Terapeutik:
2 Kemampuan menjelaskan pengetahuan suatu topik  Sediaakan materi dan media pendidikan kesehatan
 Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
1 2 3 4 5
kesepakatan
Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun  Berikan kesempatan untuk bertanya
Meningkat Menurun Edukasi
3 Pertanyaan tentang masalah yang dihadapi  Jelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi
1 2 3 4 5 kesehatan
4 Persepsi yang keliru terhadap masalah  Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
1 2 3 4 5  Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
5 Menjalani pemeriksaan yang tidak tepat meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
1 2 3 4 5
6 Perilaku
1 2 3 4 5