Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Dengan ini saya :


Nama : Diana Aprilia Paris
Tempat, Tanggal Lahir : Tarakan, 17 April 1997
NIM : 30146216016
Prodi : D3 Perekam dan Informasi Kesehatan
Alamat : Jl. Cendrawasih Blok D No.122 Kalimantan Utara
Memberikan kuasa kepada :
Nama : Ibu Imelda Retna Weningsih
NIDN : 0413027202
Alamat : Jl. Parahyangan Kav 8 Blok B No.1 Bandung Barat
Untuk mewakilkan pengambilan ijazah dan transkrip nilai beserta foto copy yang di legalisir
serta menanda tangani surat-surat yang berkaitan dengan pengambilan ijazah. Apabila dalam
proses pengiriman terdapat kerusakan dan atau kehilangan serta sejenisnya, maka akan
menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya sebagai pemberi kuasa.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tarakan, 02 September 2020

Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa

Ibu Imelda Retna Weningsih Diana Aprilia Paris


Filename: surat kuasa
Directory: D:
Template: C:\Users\acer
aspire\AppData\Roaming\Microsoft\Templates\Normal.dotm
Title:
Subject:
Author: acer aspire
Keywords:
Comments:
Creation Date: 02/09/2020 21:45:00
Change Number: 1
Last Saved On: 02/09/2020 23:04:00
Last Saved By: acer aspire
Total Editing Time: 79 Minutes
Last Printed On: 02/09/2020 23:06:00
As of Last Complete Printing
Number of Pages: 1
Number of Words: 141 (approx.)
Number of Characters: 805 (approx.)

Anda mungkin juga menyukai