COLLABORATIVE GOVERNANCE DALAM

PENANGGULANGAN HIV DAN AIDS DI KOTA

DENPASAR

SKRIPSI

Disusun Oleh: Kadek Sri Marhaeni

NIM: 1812531029

PROGRAM STUDI ADMINISTRASI PUBLIK

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS UDAYANA
BALI
2022
 COLLABORATIVE GOVERNANCE DALAM
PENANGGULANGAN HIV DAN AIDS DI KOTA
DENPASAR
SKRIPSI

Disusun Oleh: Kadek Sri Marhaeni

NIM: 1812531029

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Gelar Sarjana

Administrasi Publik pada Program Studi Administrasi Publik

PROGRAM STUDI ADMINISTRASI PUBLIK

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS UDAYANA
BALI
2022

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi yang diajukan oleh:

Nama : Kadek Sri Marhaeni
NIM : 1812531029
Judul : Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV dan AIDS
di Kota Denpasar

Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Seminar dan dinyatakan

memenuhi persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Administrasi Publik
pada Program studi Administrasi Publik Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Udayana

Pada Hari : Senin

Tanggal : 11 April 2022
Pukul : 10.00 WITA
Tempat : Ruang Sidang Gedung FISIP Unud

Dewan Seminar Skripsi

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ni Putu Anik Prabawati,S.IP.,M.A.P. I Ketut Winaya, S.Sos.,M.AP.

NIP. 199307142019032025 NIP. 197504012008121001

Penguji I Penguji II Penguji III

Komang Adi Sastra Wijaya, SS., Putu Eka Purnamaningsih, SH., Putu Nomy Yasintha, S.Sos.,
M.AP. M.AP M.PA

NIP. 198411112008011003 NIP. 1981091420181123001 NIP. 198704302015042003

Disahkan di Denpasar, …………………….

Dekan

Dr. Drs. I Nengah Punia, M.Si.

NIP. 196612311994031020

iii
 PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Kadek Sri Marhaeni
NIM : 1812531029
Program studi : Administrasi Publik
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya tulis ini benar -benar
merupakan hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan
atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai hasil tulisan atau pikiran saya
sendiri.
Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan skripsi ini hasil
plagarisme/penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan
tersebut, termasuk pembatalan skripsi dan pencopotan gelar kesarjanaan yang
sudah diperoleh.
Denpasar, …………………………………

Yang membuat pernyataan,

Kadek Sri Marhaeni

NIM. 1812531029

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas
berkat dan karunia-Nya skripsi yang berjudul “Collaborative Governance dalam
Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar” dapat diselesaikan dengan
baik. Dalam proses penyelesaian skripsi, penulis memperoleh bantuan dari
berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung. Sehingga pada
kesempatan ini, penulis menyampaikan terima kasih kepada:
1. Rektor Universitas Udayana Prof. Dr. Ir. I Nyoman Gde Antara, M.Eng,
IPU.
2. Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Udayana Dr. Drs.
I Nengah Punia, M.Si.
3. Koordinator Program Studi Administrasi Publik Fakultas Ilmu Sosial dan
Ilmu Politik Universitas Udayana I Putu Dharmanu Yudartha, S.Sos.,
M.PA
4. Dosen Pembimbing I yakni Ni Putu Anik Prabawati, S.IP., M.AP dan
Dosen Pembimbing II yakni I Ketut Winaya, S.Sos., M.AP yang sudah
meluangkan waktu untuk membimbing, memberikan dorongan dan
masukan, serta solusi dalam proses pembuatan skripsi ini.
5. Dosen Penguji yakni Komang Adi Sastra Wijaya, SS., M.AP., Putu Eka
Purnamaningsih, SH., M.AP., dan Putu Nomy Yasintha, S.Sos., M.PA
yang memberikan evaluasi dan masukan kepada penulis dalam skripsi
ini.
6. Seluruh Dosen Program Studi Administrasi Publik Fakultas Ilmu Sosial
dan Ilmu Politik Universitas Udayana yang telah memberikan ilmu
kepada penulis selama menempuh perkuliahan.
7. Seluruh pegawai di lingkungan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Udayana yang telah membantu penulis dalam urusan
administrasi selama penulisan menempuh pendidikan di Program Studi
Administrasi Publik dan dalam proses penyusunan skripsi ini.
8. Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari, S.Tr. Kes selaku Plt. Sub Koordinator
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular P2PM - Dinas
Kesehatan Kota Denpasar, Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten
Koordinator Komisi Penanggulangan AIDS Kota Denpasar, Ibu Putu

v
 Utami Dewi selaku Ketua Yayasan Spirit Paramacitta, kak Kimora, kak
dan kak yudi selaku staff monev data entry Yayasan Gaya Dewata, ibu
Niken, kak Ika, kak Nyongki, kak Utari sebagai Masyarakat kota
Denpasar yang telah membantu penulis dan memberikan informasi yang
dibutuhkan dalam penyusunan skripsi.
9. Kedua orang tua penulis, Bapak I Wayan Suwirya dan Ibu Ni Wayan
Sukerni, Kakak penulis, I Gede Arya Kalpa Wiguna, serta seluruh
keluarga besar yang selalu memberikan doa, semangat, dan dukungan
dalam proses penyusunan skripsi.
10. Sahabat-sahabat penulis yang senantiasa memberikan semangat dan
dukungan kepada penulis dalam mengerjakan skripsi ini.
11. Seluruh mahasiswa Administrasi Publik 2018 dan kawan-kawan baik
kakak tingkat dan adik-adik yang telah memberikan dukungan dan
motivasi untuk penulis.
12. Teman-teman Alumni KSPAN SUKSMA, kak aryo, kak tia, kak dea dan
kak adi yang selalu memberikan saran dan dukungan.
13. Serta seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang
telah banyak memberikan doa, saran, dan motivasi kepada penulis
dalam menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Atas segala bantuan serta bimbingan tersebut, penulis hanya bisa
mengucapkan syukur dan terima kasih semoga Tuhan Yang Maha Esa dapat
membalas budi baik Bapak/Ibu/Saudara/I sekalian. Sebagai akhir kata dengan
penuh kerendahan hati diharapkan bimbingan dan saran yang sifatnya
membangun demi penyempurnaan materi skripsi ini, dan akhirnya skripsi ini
dipersembahkan kepada almamater tercinta, semoga bermanfaat bagi semua
pihak.

Denpasar, 3 Januari 2022

Penulis

vi
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................iii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................... iv

KATA PENGANTAR .................................................................................... v

DAFTAR ISI ............................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR......................................................................................xi

DAFTAR TABEL.........................................................................................xii

DAFTAR SINGKATAN...............................................................................xiii

ABSTRAK ................................................................................................ xiv

ABSTRACT ............................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................1

1.1 Latar Belakang ....................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah ..............................................................................7

1.3 Batasan Masalah ................................................................................7

1.4 Tujuan Penelitian ................................................................................8

1.5 Manfaat Penelitian ..............................................................................8

1.6 Sistematika Penulisan .........................................................................9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................10

2.1 Kajian Pustaka ..................................................................................10

2.2 Landasan Teori .................................................................................14

2.2.1 Teori Governance ....................................................................14

2.2.2 Collaborative Governance ........................................................16

2.2.3 Alasan Melaksanakan Collaborative Governance .....................18

2.2.4 Model Collaborative Governance .............................................20

vii
 2.2.5 Ukuran Keberhasilan Collaborative Governance.......................24

2.3 Landasan Konseptual........................................................................28

2.3.1 Konsep HIV & AIDS .................................................................28

2.3.1.1 Pengertian HIV & AIDS ................................................28

2.3.1.2 Penularan HIV & AIDS .................................................29

2.3.1.3 Penanggulangan HIV & AIDS.......................................30

2.3.2 Stakeholders ...........................................................................32

2.4 Kerangka Berpikir..............................................................................34

BAB III METODELOGI PENELITIAN ..........................................................39

3.1 Jenis Penelitian .................................................................................39

3.2 Sumber Data.....................................................................................40

3.3 Unit Analisis......................................................................................40

3.4 Teknik Penentuan Informan...............................................................41

3.5 Teknik Pengumpulan Data ................................................................42

3.6 Teknik Analisis Data ..........................................................................44

3.7 Teknik Penyajian Data ......................................................................45

BAB IV PEMBAHASAN ..............................................................................46

4.1 Gambaran Umum Objek Penelitian....................................................46

4.1.1 Gambaran Umum Kota Denpasar ............................................46

4.1.2 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Denpasar .................48

4.1.3 Gambaran Umum KPA Kota Denpasar ....................................52

4.1.4 Gambaran Umum Yayasan Spirit Paramacitta ..........................55

4.1.5 Gambaran Umum Yayasan Gaya Dewata ................................57

4.2 Awal Mula Munculnya Kolaborasi dalam Penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar.....................................................................60

4.3 Hasil Temuan Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar ..............................................................61

viii
 4.3.1 Networked Structure (Struktur Jaringan)...................................61

4.3.2 Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap

Tujuan) ...................................................................................64

4.3.3 Trust Among The Participants (Kepercayaan)...........................67

4.3.4 Governance ............................................................................70

4.3.5 Acces to Authority (Akses terhadap Kekuasaan).......................75

4.3.6 Distributive Accountability /Responsibility (Pembagian

Akuntabilitas dan Responsibilitas)............................................77

4.3.7 Information Sharing (Berbagi Informasi) ...................................80

4.3.8 Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya) ................83

4.4 Analisis Hasil Temuan Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar ............................89

4.4.1 Networked Structure (Struktur Jaringan) ...................................89

4.4.2 Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap

Tujuan) ...................................................................................90

4.4.3 Trust Among The Participants (Kepercayaan)...........................91

4.4.4 Governance ............................................................................93

4.4.5 Acces to Authority (Akses terhadap Kekuasaan).......................94

4.4.6 Distributive Accountability /Responsibility (Pembagian

Akuntabilitas dan Responsibilitas)............................................95

4.4.7 Information Sharing (Berbagi Informasi) ...................................96

4.4.8 Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya) ................97

4.5 Faktor Penghambat dan Pendukung Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar ..........................102

4.6 Rekomendasi Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar ............................................................104

BAB V PENUTUP .....................................................................................107

5.1 Kesimpulan.....................................................................................107

ix
 5.2 Saran..............................................................................................109

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................111

LAMPIRAN ...............................................................................................114

x
 DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Model Collaborative Governance ..............................................20

Gambar 4.1 Peta Wilayah Kota Denpasar ....................................................46

Gambar 4.2 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Denpasar................51

Gambar 4.3 Logo Yayasan Spirit Paramacitta..............................................57

Gambar 4.4 Logo Yayasan Gaya Dewata ....................................................59

Gambar 4.5 Kolaborasi antar Stakeholders dalam Penanggulangan HIV dan

AIDS Kota Denpasar ...............................................................62

Gambar 4.6 Pertemuan antar Stakeholders .................................................63

Gambar 4.7 Komitmen Stakeholders dalam kolaborasi penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar .....................................................65

Gambar 4.8 MOU YSP dengan Dinas Kesehatan Kota Denpasar.................69

Gambar 4.9 Foto Peringatan Hari AIDS Sedunia ..........................................72

Gambar 4.10 Postingan KPA Kota terkait peringatan Hari AIDS Sedunia......73

Gambar 4.11 Penyuluhan HIV AIDS bertempat di Kantor Desa Pamecutan

Kaja ........................................................................................83

Gambar 4.12 Peta Layanan HIV di Kota Denpasar.......................................87

xi
 DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1 Situasi Kasus HIV-AIDS di Kota Denpasar dari Tahun 2011 s/d
Desember 2021 .............................................................................3

Tabel 1.2 Daftar Pihak Terkait .......................................................................4

Tabel 3.1 Daftar Informan............................................................................41

Tabel 4.1 Pembagian Tanggung Jawab dan Tugas ......................................79

Tabel 4.2 Matriks Hasil Analisis Collaborative Governance.........................100

xii
 DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome

APBD : Anggaran Pendapatan Belanja Daerah

ARV : Anti Retroviral

CST : Care Support Treatment

GF : Global Fund

HIV : Human Immuno-deficiency Virus

IMS : Infeksi Menular Seksual

KDPAN : Kader Desa Peduli AIDS dan Narkoba

KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi

KPA : Komisi Penanggulangan AIDS

KSPAN : Kelompok Siswa Peduli AIDS dan Narkoba

LSM : Lembaga Swadaya Masyarakat

MOU : Memorandum of Understanding

ODHA : Orang Hidup dengan HIV-AIDS

ODHIV : Orang Hidup dengan HIV

SDM : Sumber Daya Manusia

VCT : Voluntary Counseling and Testing

xiii
 ABSTRAK

Kota Denpasar merupakan kota yang memiliki kasus HIV dan AIDS
tertinggi di Provinsi Bali. Guna mengatasi persoalan ini, pemerintah daerah kota
Denpasar melaksanakan sebuah kemitraan kolaboratif lintas sektoral antara
Pemerintah, LSM dan masyarakat agar kebijakan penanggulangan berjalan
lebih efektif. Namun, kolaborasi yang terjalin selama ini masih mengalami
beberapa kendala seperti kurangnya sarana utama pencegahan HIV,
terbatasnya kualitas dukungan LSM, dan masih adanya mispersepsi
dimasyarakat bahwa HIV-AIDS merupakan penyakit yang sangat
membahayakan dan mudah menular. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
penerapan Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di
Kota Denpasar. Metode penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah
deskriptif kualitatif. Data dikumpulkan dengan metode observasi, wawancara
dan dokumentasi. Analisis menggunakan teori ukuran keberhasilan menurut
DeSeve (2007). Hasil temuan menunjukkan bahwa indikator struktur jaringan,
komitmen terhadap tujuan, kepercayaan antar aktor, governance, akses
terhadap otoritas, pembagian akuntabilitas/tanggung jawab sudah berjalan
baik, namun pada indikator berbagi informasi dan akses terhadap sumberdaya
masih belum optimal.

Kata Kunci : Collaborative Governance, Penanggulangan, HIV-AIDS

xiv
 ABSTRACT

Denpasar is a city that has the highest HIV and AIDS cases in Bali
Province. To overcome this problem, the local government of Denpasar has
implemented a collaborative cross-sectoral partnership between the Government,
NGOs, and the community so that the response policy is more effective. However,
the collaboration that has been established so far is still experiencing several
obstacles, such as the lack of main HIV prevention facilities, the limited quality of
NGO support, and the existence of misperceptions in the community that HIV-AIDS
is a very dangerous and easily contagious disease. This study aims to determine
the application of Collaborative Governance in HIV and AIDS Prevention in
Denpasar City. The research method used in this research is descriptive
qualitative. Data were collected by observation, interview and documentation
methods. The analysis uses the theory of success measures according to DeSeve
(2007). The findings show that the indicators of network ed structure, commitment
to a common purpose, trust among the participant, governance, access to
authority, distributive accountability/ responsibility have worked well, but indicators
information sharing and access to resources is still not optimal.

Keywords: Collaborative Governance, Prevention, HIV-AIDS

xv
 1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kebijaksanaan pemerintah dalam mengambil keputusan berperan penting

dalam penanggulangan segala permasalahan publik. Peran pemerintah

merupakan inti sari dalam penyelesaian persoalan yang ada di masyarakat.

Menurut Sangkala (2012: 196) salah satu peran pemerintah yakni sebagai

institusi penyedia jasa yang bertujuan untuk memenuhi permintaan, kebutuhan,

atau aspirasi dari masyarakatnya. Namun seiring perkembangan zaman,

penanganan masalah publik yang semakin kompleks memunculkan pergeseran

paradigma administrasi publik. Paradigma the New Public Service (NPS) hadir

menjadi suatu rencana perubahan realistis dan kondisi birokrasi pemerintahan

yang lebih demokratis. Alternatif yang ditawarkan paradigma ini adalah

pemerintah harus mendengar suara publik dalam berpartisipasi bagi pengelolaan

tata pemerintahan (Nurlaela & Andriani, 2018). Dalam paradigma baru

administrasi publik ini, pemerintah tidak lagi menjadi aktor tunggal dalam

penyelesaian masalah-masalah publik. Peran dominan pemerintah dalam

penyelesaian masalah-masalah publik tidak lagi relevan (Dwiyanto, 2004).

Salah satu persoalan publik yang cukup kompleks dan masih menjadi

tantangan bagi pemerintah, baik pusat maupun daerah adalah masih

berlangsungnya epidemi HIV & AIDS hingga saat ini. Persoalan HIV & AIDS

merupakan permasalahan kesehatan multidimensi yang perlu ditangani secara

maksimal. Bukan hanya melalui sisi kesehatan saja, namun juga diperlukan

peran dari para stakeholders baik pemerintah maupun non-pemerintah. Adanya

keterlibatan pihak di luar pemerintah ini menunjukkan praktik administrasi publik

 2

yang sudah menganut nilai-nilai governance, atau sebuah sistem administrasi

yang melibatkan banyak pelaku (multistakeholders). Tatanan persoalan ini

dikenal dengan konsep tata kelola kolaborasi atau Collaborative Governance.

Collaborative Governance merupakan perjanjian kerjasama antara pemerintah

dan stakeholders non-pemerintah dalam proses pembuatan keputusan kolektif

yang bersifat formal, berdasarkan konsensus, dan bersifat deliberative yang

bertujuan untuk membuat atau mengimplementasikan kebijakan publik,

manajemen program atau aset publik (Ansell & Gash, 2007:544). Menurut Sink

dalam Subarsono (2016:177), kerjasama kolaboratif ini juga digambarkan

dengan sebuah proses dimana organisasi-organisasi yang memiliki kepentingan

terhadap suatu masalah tertentu berusaha mencari solusi yang ditentukan

secara bersama dalam rangka mencapai tujuan yang tidak dapat mereka capai

secara sendiri.

Secara resmi kasus AIDS pertama di Indonesia dilaporkan pada tahun

1987 di Provinsi Bali. Menurut laporan Ditjen P2P Kementerian Kesehatan RI

mengenai situasi perkembangan HIV & AIDS, Bali menduduki peringkat ke - 6

(enam) dengan kasus HIV terbanyak di Indonesia, yakni per 2020 jumlah

kumulatif kasus HIV di Provinsi Bali secara keseluruhan sebesar 22.427 kasus.

(Ditjen P2P Kemenkes RI, 2020). Kota Denpasar sebagai ibukota Provinsi Bali

merupakan kabupaten/kota dengan kasus HIV dan AIDS tertinggi di Provinsi Bali,

adapun tingginya kasus HIV & AIDS yang ada di Kota Denpasar dapat dilihat

melalui tabel berikut :

 3

Tabel 1.1 Situasi Kasus HIV-AIDS Kota Denpasar dari Tahun 2011 s/d

Desember 2021

No Tahun Jumlah Kasus Jumlah Kasus Total

HIV AIDS
1 2011 347 360 707
2 2012 404 473 877
3 2013 445 507 952
4 2014 578 576 1154
5 2015 767 596 1363
6 2016 624 460 1084
7 2017 694 393 1087
8 2018 652 430 1082
9 2019 778 371 1149
10 2020 509 315 824
11 2021 552 252 804
Total 6.350 4.733 11.083
Sumber : Dinas Kesehatan Kota Denpasar, 2022

Dari tabel tersebut, dapat dilihat bahwa selama 10 tahun terakhir angka

kasus HIV dan AIDS di Kota Denpasar memiliki angka kumulatif yang cukup

tinggi yakni sebesar 11.083 kasus, lebih jauh angka-angka yang tertera di tabel

ini, tentunya tidak bisa menggambarkan keadaan di lapangan secara

keseluruhan. Hal ini dikarenakan permasalahan HIV & AIDS diibaratkan sebagai

fenomena gunung es. Jumlah data yang dilaporkan hanya sebagian saja dari

kasus yang sebenarnya terjadi (Sanusi, 2014; Hugo, 2011). Tingginya mobilitas

penduduk yang ada di kota Denpasar berkorelasi dengan tingginya penyebaran

HIV. Bahkan Skeldon (dalam Raharja & Akhmad, 2019) menyatakan dengan

tegas bahwa terdapat hubungan yang nyata dan kompleks antara mobilitas

penduduk dengan penyebaran HIV & AIDS.

Komitmen Pemerintah Daerah Kota Denpasar dalam upaya

penanggulangan HIV & AIDS terlihat melalui dikeluarkannya Peraturan Daerah

Kota Denpasar No. 1 Tahun 2013, yang telah disahkan sejak April 2013. Dalam
 4

Perda tersebut dijelaskan bahwa salah satu strategi yang ditempuh adalah

kemitraan-kolaboratif. Kolaborasi penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar

bersifat multiaktor yang terbangun antara pemerintah, Lembaya Swadaya

Masyarakat (LSM), dan masyarakat. Berikut merupakan tabel penjelasan

mengenai penanggulangan HIV dan AIDS di kota Denpasar dalam praktik

Collaborative Governance.

Tabel 1.2 Daftar Pihak yang Terkait

No Pihak Terkait Stakeholders Peran

1 Government Dinas Kesehatan Berperan sebagai
Kota Denpasar penggerak utama yang
memiliki program sesuai
dengan tupoksinya
KPA (Komisi Berperan sebagai
Penanggulangan fasilitator dan advokasi
AIDS) Kota Denpasar terkait penanggulangan
HIV & AIDS
2 Non Yayasan Spirit Berperan sebagai
Governmental Paramacitta penghubung antara
Organization Yayasan Gaya populasi kunci dan
Dewata pemerintah
3 Society Masyarakat Kota Berperan sebagai
Denpasar yang sasaran kebijakan
berisiko terhadap
bahaya penularan
HIV & AIDS (Populasi
Kunci)
Orang Dengan HIV &
AIDS

Sumber : Diolah oleh Penulis, 2022

Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar didukung oleh beberapa

stakeholders terkait, seperti Dinas Kesehatan Kota Denpasar, KPA Kota

Denpasar, Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) dan masyarakat. Aktor-aktor

ini tentunya memiliki tugas dan fungsi masing-masing dalam penanggulangan

HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Mengingat, persoalan HIV & AIDS merupakan
 5

permasalahan multidimensi yang tidak hanya menyangkut ranah kesehatan

tetapi juga ranah sosial. Adapun permasalahan yang terdapat dalam proses

penanggulangan HIV & AIDS yakni; Pertama, tingginya stigma dan diskriminasi

yang ada sampai saat ini. Dari ranah sosial ODHA sangat rentan mengalami

suatu diskriminasi ataupun stigma dari masyarakat sekitarnya. Hal ini

dikarenakan ODHA seringkali dipersepsikan mempunyai perilaku yang

menyimpang dan tidak dapat diterima masyarakat. Stigma dan diskriminasi yang

diberikan dapat berupa sikap sinis ataupun ketakutan yang berlebih ketika

berhadapan dengan seorang ODHA/ODHIV.

Kedua, masih banyaknya beredar informasi-informasi yang kurang tepat

mengenai jalan penularan HIV. Masih saja ada masyarakat yang percaya bahwa

HIV menular dengan mudah hanya dengan bersalaman ataupun makan

bersama. Hal ini mengakibatkan minimnya pemahaman masyarakat mengenai

pencegahan dan penularan HIV & AIDS. Padahal hal ini tentunya semakin

memperlambat jalan penanggulangan virus ini. Terlebih lagi banyak orang yang

enggan atau takut untuk di tes VCT (Voluntary Counseling and Testing) karena

takut akan mendapatkan stigma dan diskriminasi kedepannya. Padahal apabila

seorang ODHIV mengetahui statusnya lebih dini dan melakukan terapi

pengobatan, kematian akibat kasus HIV akan bisa ditekan.

Sampai saat ini penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar belum bisa

dikatakan sepenuhnya berhasil. Hal ini dibuktikan dengan masih tingginya angka

kasus HIV & AIDS yang ditemukan di kota Denpasar. Apalagi dampak dari

pendemi COVID-19 yang terjadi, kolaborasi yang telah berlangsung cukup lama,

harus melakukan beberapa penyesuaian dengan keadaan saat ini. Beberapa

program kerja harus dimodifikasi ulang dan disesuaikan kembali. Seperti

 6

membatasi kegiatan yang menimbulkan kerumunan, mengoptimalkan

penggunaan media elektronik dalam hal bersosialisasi dan lain sebagainya.

Keberhasilan upaya penanggulangan HIV & AIDS, tentunya juga bergantung

kepada faktor sosial kemasyarakatan, oleh karenanya peran Dinas Kesehatan,

KPA dan LSM sangat dibutuhkan sebagai penggerak masyarakat, agar dapat

terlibat langsung dalam pencegahan dan penanggulangan HIV & AIDS di

lingkungan masyarakat.

Pada proses pelaksanaannya, kolaborasi yang terjadi dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar bisa saja mengalami

kemunduran, hal ini bisa terjadi karena peran masing-masing aktor yang kurang

maksimal atau juga bisa terjadi karena terlalu didominasi oleh satu aktor, aturan

atau regulasi yang belum jelas antar aktornya, serta anggaran yang terbatas .

Sementara proses kolaborasi bisa mengalami kemajuan ke arah yang lebih baik,

apabila antusias dan peran serta dari masing-masing aktor terjalin dengan baik,

mempunyai komitmen guna mencapai tujuan yang sama, adanya kepercayaan

terhadap tanggung jawab dan data yang dilaporkan suatu akto r, fasilitas layanan

yang memenuhi kebutuhan serta anggaran yang cukup dalam proses

pelaksanaanya.

Kaitannya dalam persoalan ini, permasalahan kolaborasi dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar terjadi karena; pertama,

kurangnya sarana utama pencegahan HIV seperti ketersediaan kondom pada

KPA dan LSM. Kedua, masih terbatasnya kualitas dukungan yang dimiliki LSM.

Ketiga, adanya mispersepsi di masyarakat yang terlihat dari masih kuatnya

anggapan bahwa HIV & AIDS merupakan penyakit yang sangat membahayakan
 7

dan identik dengan perilaku seksual yang menyimpang, sehingga ODHA masih

belum mau terbuka mengenai statusnya karena takut dikucilkan.

Penelitian Collaborative Governance ini bertujuan untuk melihat gerak

perubahan ataupun keberhasilan kolaborasi yang berlangsung dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar. Konsep ini melihat dan

menekankan kepada indikator-indikator hubungan antar aktor didalamnya.

Harapannya penelitian ini dapat berkontribusi dalam upaya tercapainya

keberhasilan penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar menuju Tree Zero

HIV pada 2030 yang terdiri dari tidak ada infeksi HIV baru, tidak ada kematian

akibat AIDS dan tidak adanya stigma dan diskriminasi terhadap ODHA pada

2030 mendatang. Sehingga berdasarkan pemaparan latar belakang di atas,

maka penulis tertarik untuk meninjau lebih lanjut mengenai bagaimana

penerapan Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah dikemukakan, maka rumusan

masalah yang penulis ambil adalah “Bagaimana Penerapan Collaborative

Governance dalam Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar ?”

1.3 Batasan Masalah

Pembatasan masalah ini bertujuan untuk memfokuskan permasalahan

yang akan dibahas, sehingga dapat meneliti aspek tertentu secara mendalam

dan maksimal. Permasalahan pada penelitian ini dibatasi hanya pada

 8

Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV & AIDS di Kota

Denpasar.

1.4 Tujuan Penelitian

Berdasarkan permasalahan di atas, adapun tujuan dari penelitian ini,

yaitu untuk mengetahui penerapan Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar.

1.5 Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat, baik secara teoritis

maupun praktis, yaitu:

1.5.1 Manfaat Teoritis

a. Penelitian ini bisa menjadi referensi akademisi lain yang ingin

melakukan penelitian selanjutnya dengan tema yang sama secara

lebih mendalam dan diharapkan dapat menjadi contoh dalam

penerapan Ilmu Administrasi Negara yang berkaitan dengan teori

Governance, khususnya Collaborative Governance.

1.5.2 Manfaat Praktis

a. Secara praktis, hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan

bagi pihak-pihak yang terkait, khususnya bagi Dinas Kesehatan Kota

Denpasar, KPA Kota Denpasar dan LSM yang diajak berkolaborasi

dalam penanggulangan HIV & AIDS ini.

b. Penelitian ini mampu memberikan sumbangan pemikiran bagi Dinas

Kesehatan Kota Denpasar, KPA Kota Denpasar terkait dengan

 9

kolaborasinya dengan LSM terkait, serta sebagai bahan informasi

tambahan dan acuan evaluasi dalam kerjasama yang telah dijalin.

1.6 Sistematika Penulisan

BAB I : PENDAHULUAN

Pada bab ini menguraikan latar belakang masalah, rumusan

masalah, fokus penelitian, tujuan penelitian, manfaat penelitian,

dan sistematika penulisan.

BAB II : TINJAUAN PUSTAKA

Pada bab ini penulis menyampaikan kajian pustaka berupa karya-

karya ilmiah yang terkait dengan tema yang diteliti berikut dengan

hasil penelitian tersebut dengan kerangka konseptual dari

penelitian.

BAB III : METODOLOGI PENELITIAN

Bab ini menjelaskan tentang metode yang digunakan pada

penelitian yang meliputi jenis penelitian, sumber data, unit analisis,

teknik penentuan informan, teknik pengumpulan data, teknis

analisis data, dan teknik penyajian data yang akan digunakan

dalam penelitian ini.

BAB IV : PEMBAHASAN

Bab ini menguraikan hasil dari penelitian yang dilakukan, meliputi

gambaran umum penelitian, hasil temuan, dan analisa.

BAB V : PENUTUP

Bab ini berisi uraian tentang pokok kesimpulan dan saran yang

perlu disampaikan.
 10

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Kajian Pustaka

Penelitian mengenai Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV

& AIDS di Kota Denpasar belum pernah dikaji. Kendati demikian, guna menambah

dan membedakan suatu kajian mengenai penulisan pada penelitian ini, penulis

mengambil beberapa penelitian terdahulu yang juga memiliki keterkaitan atau

relevansi dengan tema ataupun permasalahan yang sedang dikaji. Dalam

penelitian ini, penulis menggunakan rujukan penelitian dari Farras Alya Riefkah

(2020), Laila Rahmawati dan Utami Dewi (2018), Dio Wicaksono Putranto (2018),

Yunita Elianda dan Dian Eka Rahmawati (2020), Sam”un Jaja Raharja dan Dede

Akhmad (2020).

Pertama, mengacu pada penelitian oleh Farras Alya Riefkah (2020) dalam

bentuk penelitian skripsi yang berjudul “Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Banda Aceh”. Penelitian ini menggunakan

pendekatan kualitatif dan jenis penelitian deskriptif. Teknik pengumpulan data

dilakukan dengan metode observasi, wawancara, dan dokumentasi. Hasil

penelitian tersebut menunjukkan bahwa proses kolaborasi yang dilakukan dalam

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Banda Aceh belum berjalan optimal dan

seringkali mengalami hambatan. Masalah kolaborasi datang karena KPA Kota

Banda Aceh yang telah mengakhiri masa tugas dan menutup kantornya. Selain itu

kolaborasi makin sulit dilakukan karena tingkat pemahaman masyarakat umum

terhadap IMS ataupun pendidikan kesehatan reproduksi yang sangat minim.

Kemudian juga ada oknum dalam sebuah instansi yang memiliki kepedulian hanya

didasarkan kepada dana yang diberikan, tetapi tidak benar-benar tulus dalam
 11

melakukan pekerjaan, dan tentunya ini sangat menghambat proses kolaborasi

yang terjadi.

Kedua, mengacu pada penelitian yang dilakukan oleh Laila Rahmawati dan

Utami Dewi (2018) yang berjudul “Dinamika Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Yogyakarta” Penelitian ini bertujuan untuk

mengetahui dinamika Collaborative Governance dan upaya yang dilakukan dalam

meningkatkan keberhasilan Collaborative Governance penanggulangan HIV &

AIDS di Kota Yogyakarta. Desain penelitian yang digunakan adalah pendekatan

kualitatif. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dinamika Collaborative

Governance dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota Yogyakarta yang

dilakukan oleh KPA, OPD, LSM, WPA cenderung mengalami peningkatan kualitas

dan perkembangan berjalan ke arah yang lebih baik. Hal ini dibuktikan dengan

peran dari masing-masing instansi yang terlibat semakin aktif, diukur dengan

keberhasilan Collaborative Governance yaitu; (1) jaringan tidak ada dominasi

peran (2) para aktor memiliki komitmen mencapai tujuan yang sama (3)

membangun kepercayaan (4) terdapat batas aturan yang jelas (5) otoritas,

akuntabilitas, dan responsibilitas setiap aktor sesuai dengan peran masing-masing

(6) penyampaian informasi melalui sosialisasi langsung dan media massa. Adapun

upaya untuk meningkatkan kolaborasi dilakukan melalui penguatan kolaborasi dan

komunikasi lintas sektor, advokasi, pengoptimalan Strategi Rencana Aksi Daerah

(SRAD), testimoni dan peningkatan SDM.

Ketiga, mengacu pada penelitian yang dilakukan oleh Dio Wicaksono

Putranto (2018) yang berjudul “Proses Kolaborasi Antara Pemerintah Daerah

dengan Lembaga Swadaya Masyarakat dalam Upaya Pencegahan Penyakit HIV-

AIDS di Kota Surabaya”. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif kualitatif.

 12

Penentuan informan dilakukan dengan teknik purposive sampling, yang mana

pihak-pihak yang dipilih sebagai informan dianggap mengerti mengenai persoalan

yang sedang dikaji. Teori yang digunakan untuk membedah penelitian ini adalah

teori Collaborative Governance yang berfokus pada proses kolaborasi. Hasil dari

penelitian ini menunjukkan bahwa hasil positif yang ditemukan lebih banyak

daripada hasil negatif sehingga menurut ansell, hal tersebut telah sesuai dengan

kajian dan menunjukkan kolaborasi memiliki hasil yang baik. Namun, dalam

pembahasan tentang dimensi “hasil sementara” masih belum terbentuk dengan

baik. Dijelaskan juga dalam hasil interpretasi teoritik (dari indikator dialog

langsung, membangun kepercayaan, komitmen pada proses kolaborasi dan

pemahaman dari hasil sementara), maka ditemukan bahwa proses kolaborasi

antara pemerintah daerah dengan LSM dalam upaya pencegahan penyakit HIV-

AIDS di Kota Surabaya belum berjalan dengan baik.

Keempat, mengacu pada jurnal internasional oleh Yunita Elianda dan Dian

Eka Rahmawati (2020) yang berjudul “Collaborative Governance in HIV and AIDS

Prevention in Sleman District 2018”. ISSN 2579-4396 (Print), ISSN 2579-440X

(Online). Penelitian ini menggunakan metode deksriptif kualitatif. Tujuan

diadakannya penelitian ini untuk mengkaji lebih dalam tata kelola kolaboratif

diantara pemangku kepentingan yang diperlukan dalam menanggapi HIV dan

AIDS. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kolaborasi lintas sektoral yang

dilakukan oleh pemerintah Kabupaten Sleman belum memiliki peraturan sebagai

pedoman dalam melakukan kolaborasi tersebut sehingga kerja sama hanya pada

tahap keterlibatan timbal balik dalam penanggulangan HIV dan AIDS, bukan pada

tahap kerja sama resmi yang memiliki legalitas. Bagaimanapun juga, keberadaan
 13

aturan dasar menjadi penting dalam tata kelola kolaboratif sebagai landasan awal

dan legitimasi bagi para pemangku kepentingan yang bertindak.

Kelima, mengacu pada jurnal internasional oleh Sam”un Jaja Raharja dan

Dede Akhmad (2020) yang berjudul “Analysis of Collaborative Networked in

HIV/AIDS Prevention and Control : Study in Subang Regency-West Java ”. ISSN :

1907-2902 (Print), ISSN : 2502-8537 (Online). Penelitian ini bertujuan untuk

menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kolaborasi dalam pencegahan dan

penanggulangan HIV/AIDS di Kabupaten Subang. Penelitian ini menggunakan

metode kuantitatif dan teknik pengumpulan data melalui penyebaran kuesioner

kepada 72 responden yang terlibat dalam pencegahan dan penanggulangan

HIV/AIDS di Kabupaten Subang. Penelitian ini menggunakan konstruk laten

kolaborasi yang dicerminkan oleh lima dimensi : tata kelola, administrasi, otoritas

organisasi, mutualitas, dan norma. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa semua

dimensi dapat dikatakan secara signifikan menjelaskan konstruk kolaborasi valid

dan reliabel. Semua dimensi dapat dikatakan secara signifikan menjelaskan

konstruk kolaborasi tentang pencegahan dan perawatan HIV/AIDS. Dimensi tata

kelola adalah faktor yang paling bernilai yang mempengaruhi konstruk kolaborasi.

Dari kelima uraian penelitian terdahulu yang telah dipaparkan di atas,

perbedaan dari penelitian terdahulu dengan penelitian yang akan penulis teliti

terdapat pada lokasi penelitian yang berbeda sehingga membedakan hasil dari

penelitian itu sendiri. Sedangkan persamaan dari penelitian terdahulu dengan

penelitian yang akan penulis teliti terletak pada fokus dari penelitian yang

membahas mengenai proses kolaborasi antar stakeholders yang terkait melalui

teori Collaborative Governance.

 14

2.2 Landasan Teori

2.2.1 Teori Governance

Sebelum membahas lebih dalam terkait Collaborative Governance, perlu

dipaparkan terlebih dahulu mengenai teori governance. Penjabaran teori ini dirasa

perlu karena istilah governance menjadi dasar dari konsep Collaborative

Governance. Kata governance saat ini menjadi suatu idiom yang praktiknya kerap

dipakai secara luas. Sehingga bisa dikatakan governance ini menjadi payung dari

sejumlah terminologi dalam pelaksanaan kebijakan dan politik. Konteks reposisi

administrasi publik menurut Fredickson (1997) dalam Sukardi (2014)

mengemukakan interpretasi governance dalam empat terminologi, yakni :

Pertama, Governance mendeskripsikan bersatunya sejumlah organisasi

atau institusi baik itu dari pemerintah atau swasta yang dipertautkan (linked

together) secara bersama guna mengurusi kegiatan-kegiatan publik. Mereka dapat

bekerja secara bersama-sama dalam sebuah jejaring antar negara. Terminologi

pertama ini, menekankan bahwa governance menunjuk Networking dari sejumlah

himpunan-himpunan entitas yang secara mandiri memiliki kekuasaan otonom.

Mereka bertemu guna melakukan rekonsiliasi kepentingan sehingga dapat dicapai

tujuan secara kolektif atau bersama-sama. Kata kunci dari terminologi pertama ini

ialah Networking, desentralisasi.

Kedua, Governance sebagai tempat berkumpulnya berbagai pluralitas guna

membangun sebuah konsep antar pihak-pihak yang berkaitan secara langsung

atau tidak (stakeholders) dapat berupa : partai politik, badan-badan legislatif dan

divisinya, kelompok kepentingan, untuk merumuskan pilihan-pilihan kebijakan

seraya mengimplementasikannya. Sebagaimana yang dijelaskan oleh Muhadjir

(2000), governance dalam konteks kebijakan ialah “....kebijakan publik tidak harus
 15

berarti kebijakan pemerintah, tetapi kebijakan oleh siapapun (pemerintah, semi

pemerintah, perusahaan swasta, LSM, komunitas keluarga) atau jaringan yang

melibatkan seluruhnya guna mengatasi masalah publik yang mereka rasakan.

Kalaupun kebijakan publik diartikan sebagai apa yang dilakukan pemerintah,

kebijakan tersebut harus diletakkan sebagai bagian dari Network kebijakan yang

melibatkan berbagai komponen masyarakat tersebut..". Sehingga kata kunci

dalam terminologi kedua ini adalah pluralitas aktor, kekuasaan yang makin

menyebar, perumusan dan implementasi kebijakan bersama.

Ketiga, Governance bertautan dengan kecenderungan kekinian dalam

literatur-literatur manajemen publik utamanya spesialisasi dalam rumpun

kebijakan publik, yang mana relasi multi organisasional antar aktor-aktor kunci

yang terlibat dalam implementasi kebijakan. Kerjasama para aktor yang lebih

berkarakter politik, kebersamaan untuk mengambil risiko, lebih kreatif dan

berdaya, tidak mencerminkan watak yang kaku utamanya menyangkut :

organisasi, hirarki, tata aturan. Dalam konteks yang lebih luas governance

merupakan jaringan (Network) kinerja diantara organisasi-organisasi lintas vertikal

dan horizontal guna mencapai tujuan-tujuan publik. Kata kuncinya ialah jaringan

aktor lintas organisasi secara vertikal dan horizontal.

Keempat, terminologi Governance dalam cakupan administrasi publik kental

dengan sistem nilai-nilai kepublikan. Governance menyiratkan sesuatu yang

sangat penting. Governance menyiratkan sesuatu yang lebih bermartabat,

sesuatu yang positif untuk mencapai tujuan publik. Sementara terminologi

pemerintah (government) dan birokrasi mencerminkan sesuatu yang lamban dan

kurang kreatif. Governance dipandang sebagai sesuatu yang akseptabel, lebih

absah, lebih kreatif, lebih responsif dan bahkan lebih baik dalam berbagai aspek.
 16

Dari keempat terminologi tersebut dapat ditarik suatu pokok pemikiran

bahwa governance dalam konteks administrasi publik adalah proses perumusan

dan implementasi untuk mencapai tujuan-tujuan publik yang dilaksanakan oleh

aktor : plularitas organisasi, dengan sifat hubungan yang lebih luwes dalamtataran

vertikal dan horisontal, disemangati oleh nilai-nilai kepublikan antara lain

keabsahan, responsif, kreatif yang tentunya dilakukan dalam semangat

kesetaraan dan Networking yang kuat untuk mencapai tujuan publik yang

akuntabel. Hal ini juga dimuat dalam United Nation of Developing Program dimana

governance yang baik memiliki keterkaitan yang konstruktif dan sinergitas antara

masyarakat, sektor swasta dan negara (Rosidi dan Fajriani, 2013:3). Sehingga

dalam paradigma governance pihak pemerintah atau government tidak lagi

bersifat monopoli dalam melaksanakan pengelolaan tata pemerintahan, tetapi

melibatkan juga para stakeholder non-pemerintah.

Pada konteks teori yang lebih kecil terdapat konsep collaborative

governance yang memiliki definisi sebagai pengaturan dimana didalamnya

mengatur satu maupun lebih lembaga publik yang secara langsung melibatkan

stakeholder non-pemerintah terkait tahap pengambilan keputusan secara

keseluruhan, yang sifatnya deliberated, berorientasi pada konsensus, serta formal

dalam hal tersebut memiliki tujuan guna mengimplementasikan atau membuat

kebijakan publik atau aset publik atau manajemen program (Ansell and Gash,

2007: 2).

2.2.2 Collaborative Governance

Salah satu bentuk turunan dari teori penyelanggaraan pemerintah atau

governance disebut Collaborative Governance atau penyelenggaraan pemerintah

 17

yang kolaboratif. Menurut Ansell dan Gash (2007:545) “Collaborative governance

is thefore a type of governance in which public and private actor work collectively

in distinctive way, using particular processes, to establish laws and rules for the

provision of public goods”. Konsep ini menyatakan pentingnya suatu kondisi

dimana aktor publik dan aktor private (bisnis) bekerja sama dengan cara dan

proses tertentu yang nantinya akan menghasilkan suatu produk hukum, aturan dan

kebijakan yang tepat untuk publik atau masyarakat. Konsep ini menunjukkan

bahwa dalam penyelenggaraan pemerintahan, aktor publik yaitu pemerin tah dan

aktor privat yaitu organisasi bisnis atau perusahaan bukanlah suatu yang terpisah

dan bekerja secara sendiri-sendiri melainkan bekerja bersama demi kepentingan

masyarakat.

Beberapa ahli mendefinisikan collaborative governance dalam beberapa

makna yang ide utamanya sama, yakni adanya kolaborasi antara sektor publik dan

juga sektor non publik atau privat dalam penyelenggaraan pemerintah atau

governance. Ansell dan Gash mendefinisikan collaborative governance sebagai

berikut :

Collaborative governance adalah serangkain pengaturan dimana satu atau

lebih lembaga publik yang melibatkan secara langsung stakeholder non-
state di dalam proses pembuatan kebijakan yang bersifat formal,
berorientasi konsensus dan deliberative yang bertujuan untuk membuat atau
mengimplementasikan kebijakan publik atau mengatur program atau aset.

Selain pendapat tersebut, pendapat lain mengenai collaborative governance

juga dikemukakan oleh Agranoff dan McGuire dalam Chang Hyun Joo (2009 :76-

77) yang menyatakan sebagai berikut :

Secara khusus, collaborative governance telah menempatkan banyak

penekanan pada kolaborasi horizontal sukarela dan hubungan horizontal
antara partisipan multi sektoral, karena tuntutan dari klien sering melampaui
kapasitas dan peran organisasi publik tunggal, dan membutuhkan interaksi
di antara berbagai organisasi yang terkait dan terlibat dalam kegiatan publik.
Kolaborasi diperlukan untuk memungkinkan governance menjadi terstruktur
 18

sehingga efektif memenuhi meningkatnya permintaan yang timbul dari

pengelolaan lintas pemerintah, organisasi, dan batas sektoral).

Berdasarkan pemaparan definisi yang disampaikan oleh kedua ahli

tersebut, dapat ditarik suatu pemahaman bahwa sejatinya keduanya telah

mendefinisikan collaborative governance dalam gagasan yang sama. Namun

dalam penjelasan Ansell dan Gash penekanan aspek kolaborasi penyelenggaraan

pemerintah lebih condong kepada aspek perumusan dan implementasi kebijakan

publik atau program dari lembaga publik, dalam hal ini yakni pemerintah. Selain

itu, dalam pelaksanaanya kolaborasi penyelenggaraan pemerintah dijelaskan

haruslah menjunjung tinggi nilai deliberatif atau musyawarah dan konsensus antar

tiap aktor atau stakeholder yang terlibat di dalam kolaborasi tersebut.

Sedangkan dalam gagasan Agranoff dan McGuire memperlihatkan bahwa

collaborative governance atau kolaborasi penyelenggaraan pemerintah dalam

lingkup yang lebih general yakni penyelenggaraan pemerintah dalamlingkup yang

lebih umum atau secara keseluruhan. Collaborative governance dalam hal ini lebih

menitik beratkan pada aspek sukarela dalam praktik kolaborasi. Aspek

kesukarelaan tersebut diharapkan setiap aktor yang terlibat dalam kolaborasi

bekerja secara optimal untuk tercapainya tujuan dalam kolaborasi. Sehingga

program atau kebijakan yang dilaksanakan akan terlaksana lebih efektif karena

melibatkan relasi organisasi ataupun institusi.

2.2.3 Alasan Melaksanakan Collaborative Governance

Kolaborasi dalam penyelenggaraan pemerintahan merupakan suatu hal

yang dibutuhkan dalam praktik penyelenggaraan pemerintahan di era sekarang

ini. Terdapat berbagai alasan yang melatarbelakangi adanya kolaborasi dalamtiap

lembaga ataupun institusi. Menurut Junaidi (2015), Collaborative Governance

 19

tidak muncul secara tiba-tiba karena hal tersebut ada disebabkan oleh inisiatif dari

berbagai pihak yang mendorong untuk dilakukannya kerjasama dan koordinasi

dalam menyelesaikan masalah yang sedang dihadapi oleh publik. Menurut Ansell

dan Gash (2007) Collaborative Governance atau kolaborasi penyelenggaraan

pemerintahan muncul sebagai respon atau kegagalan implementasi dan tingginya

biaya dan adanya politisasi terhadap regulasi. Melalui pendapat ini dapat diketahui

bahwa collaborative governance tidak muncul begitu saja, tetapi dilatarbelakangi

berbagai aspek.

Munculnya collaborative governance dapat dilihat dari aspek kebutuhan dari

suatu institusi guna melaksanakan kerjasama antarlembaga, karena keterbatasan

kemampuan tiap lembaga dalam melakukan kerjasama antarlembaga, karena

keterbatasan kemampuan tiap lembaga untuk melakukan program/kegiatannya

sendiri. Selain itu, kolaborasi juga muncul dikarenakan keterbatasan dana

anggaran suatu lembaga, sehingga dengan adanya kolaborasi anggaran tidak

hanya akan berasal dari satu lembaga saja, tetapi juga lembaga lain dalam

kolaborasi. Kolaborasi juga dapat dikatakan sebagai aspek perkembangan dari

ilmu pemerintahan, utamanya dengan munculnya konsep governance yang

menekankan kepada keterlibatan kelompok kepentingan dan adanya kegagalan

dalam manajerialisme salah satu institusi atau organisasi. Kompleksitas yang

muncul pada perkembangannya berakibat pada kondisi saling ketergantungan

antar institusi dan berakibat pada meningkatnya permintaan akan kolaborasi.

Berdasarkan uraian di atas dapat ditarik suatu pemahaman bahwa

kolaborasi dilakukan dikarenakan kompleksitas adanya saling ketergantungan

antar institusi. Kolaborasi juga hadir dikarenakan beragamnya kepentingan antar

tiap kelompok. Sehingga dengan dilakukannya kolaborasi diharapkan dapat

 20

memobilisasi kelompok-kelompok kepentingan. Kemunculan kolaborasi ini

dianggap mampu menjadi solusi atas buruknya suatu impementasi program atau

kegiatan yang dilakukan oleh satu lembaga saja, karena keterbatasan lembaga

tersebut. Lebih jauh, kolaborasi juga dianggap sebagai solusi guna mengatasi

persoalan anggaran dari suatu program kegiatan.

2.2.4 Model Collaborative Governance

Ansell dan Gash (2007: 8) mengklasifikasikan model tahapan dalam

tercapainya collaborative governance, seperti yang telah digambarkan sebagai

berikut :

Gambar 2.1 Model Collaborative Governance

Sumber : Collaborative Governance in Theory and Practice Ansell & Gash,

(2007: 550)
 21

Model Collaborative Governance menurut Ansell dan Gash (2007) terdiri

atas beberapa tahap yakni :

1. Starting Condition (Kondisi Awal)

Pada tahap kondisi awal dalam relasi antar stakeholder, setiap aktor

mempunyai ketidaksamaan latar belakang yang bisa melahirkan suatu bentuk

hubungan yang asimetris dalam relasi yang dijalankan. Bentuk ketidakselarasan

ini antara lain muncul dari sikap tidak adanya kepercayaan antar aktor,

pertentangan, antagonisme antar aktor dan sikap tidak saling menghormati.

2. Facilitative Leadership (Kepemimpinan Fasilitatif)

Unsur kepemimpinan adalah elemen yang krusial dalam pelaksanaan

kolaborasi antara non-pemerintah dengan pemerintah. Aspek kepemimpinan

berperan jelas dalam menganalisa keuntungan bersama, memfasilitasi dialog,

membangun kepercayaan, dan menetapkan peraturan dasar. Ryan dalam Ansell

dan Gash (2007) mengidentifikasikan tiga komponen kepemimpinan kolaboratif

yang efektif, yaitu; (1) Manajemen yang cukup terhadap proses kolaborasi, (2)

Pengelolaan kemampuan melaksanakan kredibilitas teknis, (3) Memastikan

bahwa kolaborasi tersebut diberdayakan untuk membuat keputusan yang kredibel

dan meyakinkan bagi semua aktor.

3. Institutional Design (Desain Institusional)

Menurut Ansell dan Gash (2007), desain institusional berfokus kepada

aturan dasar dan protokol dasar untuk kolaborasi. Pelaksanaannya menekankan

kepada desain institutional yakni legitimasi prosedural pada proses kolaborasi.

Dalam proses kolaborasi yang harus ditekankan adalah pemerintah dituntut untuk

bersifat inklusif dan terbuka terkait kolaborasi ini.

 22

4. Collaborative Process (Proses Kolaborasi)

Model proses kolaborasi mengembangkan kolaborasi sebagai

perkembangan tahapan. Gray dalam Ansell dan Gash (2007: 15) menerangkan

tiga tahapan proses yag terdiri dari; problem setting (penentuan permasalahan),

direction setting (penentuan tujuan), dan implementasi. Kolaborasi seringkali

dilihat dengan menitikberatkan kepada pencapaian sebatas berfokus kepada

tujuan yang ideal seperti hasil, saling memahami, komitmen, kepercayaan dan

komunikasi. Adapun tahapan proses dalam membentuk kolaborasi diuraikan

sebagai berikut (Ansell dan Gash, 2007 : 558-561) :

a. Dialog tatap muka (Face to face Dialogue)

Semua proses kolaborasi tercipta melalui dialog tatap muka secara

langsung antar aktor. Dialog tatap muka diperuntukkan sebagai suatu proses

yang berfokus kepada konsensus. Dialog tatap muka dipergunakan untuk

memecahkan kecurigaan antar aktor terkait pembangunan suatu kolaborasi.

Dialog secara langsung ini dapat meminimalisir antagonisme dan disrespect

antar aktor yang terlibat. Sehingga para aktor dapat bekerjasama sesuai

dengan tujuan dan kebermanfaatan bersama. Tahap ini merupakan tahapan

yang menekankan komitmen pada proses, sikap saling memahami, sikap

saling menghormati, dan proses membangun kepercayaan.

b. Membangun kepercayaan (Trust Building)

Buruknya rasa percaya antar aktor seringkali merupakan hal yang

lumrah di awal proses kolaborasi, oleh karenanya membangun kepercayaan

ini merupakan tahapan yang penting dalam suatu kolaborasi. Membangun

kepercayaan antara aktor yang terlibat merupakan fokus awal dalamproses

kolaborasi. Membangun kepercayaan menjadi sebuah tahapan yang

 23

dimanfaatkan guna membentuk proses saling memahami antar stakeholders

agar terbentuknya komitmen yang tinggi dalam melaksanakan kolaborasi.

c. Komitmen terhadap proses (Commitment to Process)

Meskipun terminologi komitmen atas proses sangat beragam dan

kajian literasinya yang cukup luas, akan tetapi banyak contoh kasus yang

mengungkap bahwa tingkatan komitmen terhadap kolaborasi merupakan

variabel pokok dalam menerangkan seberapa suksesnya suatu kolaborasi.

Komitmen mempunyai kaitan yang erat terhadap motivasi yang kuat dalam

berpartisipasi pada collaborative governance. Komitmen terhadap proses

menggambarkan seberapa transparan, adil, dan bersihnya sebuah

prosedur.

Terbangunnya komitmen yang positif antar para stakeholder

tergantung kepada kepercayaan aktor lainnya untuk menghormati

kepentingan dan perspektif aktor yang lainnya. Rasa komitmen dan

kepemilikan bisa menjadi penguat keterlibatan antar aktor. Perasaan atas

kepemilikan terhadap proses, berimplikasi dengan timbulnya perasaan

saling bertanggung jawab terhadap proses. Kepercayaan berperan dalam

menjamin bahwa masing-masing aktor mempunyai tanggung jawab.

d. Sikap saling memahami (Share Understanding)

Masing-masing aktor dalam proses kolaborasi tentu diharuskan

untuk senantiasa mengembangkan sikap share understanding (saling

memahami) terhadap sesuatu yang hendak dicapai bersama. Share

understanding sering digambarkan dengan keselarasan nilai inti, arah yang

jelas dan strategis, tujuan yang jelas, ideologi bersama, visi bersama,

kesamaan tujuan, kesamaan niat, serta misi bersama. Share understanding

 24

juga diinterpretasikan sebagai kesepakatan dalam menjelaskan suatu

permasalahan.

e. Hasil sementara (Intermediate Outcomes)

Secara relatif kolaborasi dapat dikatakan konkret saat terdapat

kemungkinan kesuksesan dari kolaborasi. Walaupun hasilnya yang

sementara, namun akan memperlihatkan keluaran atau output nyata. Proses

outcomes ini merupakan esensi yang berperan menciptakan momentum

yang bisa membawa pada arah kolaborasi yang berhasil. Terkait proses

intermediate outcomes tidak bisa digeneralisir sebagai hasil akhir yang

diraih. Ketika terdapat ketidakseimbangan kekuatan antar stakeholders

maka hal ini akan memiliki kecenderungan memberi dampak terhadap

ekslusivitas antar aktor yang mana akan mempengaruhi dorongan dan

komitmen untuk berpartisipasi.

2.2.5 Ukuran Keberhasilan Collaborative Governance

Keberhasilan pelaksanaan Collaborative Governance dapat diukur

menggunakan beberapa kriteria keberhasilan. Menurut DeSeve (2007: 50) dalam

Sudarmo (2011: 110-116) beberapa item penting yang bisa digunakan untuk

mengukur keberhasilan sebuah Network atau kolaborasi dalam governance,

meliputi :

1) Networked Structure (struktur jaringan)

Networked structure menjelaskan tentang deksripsi konseptual suatu

keterkaitan antara elemen yang satu dengan elemen yang lain dan

secara bersama mencerminkan unsur fisik dari jaringan yang ditangani.

Dalam pemerintahan kolaboratif, unsur jaringan harus bersifat organis

 25

dengan struktur jaringan yang terlibat tidak adanya hierarki kekuasaan,

dominasi dan monopoli. Sehingga struktur jaringan yang terbentuk

semua pihak memiliki kesetaraan hak, kewajiban, tanggung jawab,

otoritas, dan kesempatan untuk aksesibilitas dalam mencapai tujuan

bersama.

2) Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap tujuan)

Commitment to a Common Purpose merupakan alasan yang mendasari

mengapa sebuah Networked atau jaringan harus ada, mengingat

perhatian dan komitmen untuk mencapai tujuan-tujuan positif yang

dilakukan secara bersama-sama. Tujuan-tujuan ini biasanya terkandung

pada misi umum suatu organisasi pemerintah. Selain itu, komitmen yang

terjalin tidak boleh memihak salah satu stakeholders atau pemangku

kepentingan kebijakan. Komitmen yang terjalin dalam pemerintah

kolaboratif harus untuk kepentingan bersama melalui pencarian solusi

bersama.

3) Trust Among The Participants (Kepercayaan)

Trust Among The Participants ialah hubungan professional atau sosial,

dan keyakinan bahwa para partisipasi mempercayakan pada informasi-

informasi atau usaha-usaha dari stakeholders atau pemangku

kepentingan lainnya dalam suatu jaringan guna mencapai tujuan

bersama. Maka dari itu dalam hal ini, setiap stakeholders harus saling

percaya karena sebagai wujud dari hubungan professional yang terjalin

untuk mencapai keberhasilan pelaksanaan pemerintahan kolaboratif.

 26

4) Governance

Governance dapat didefinisikan sebagai hubungan saling percaya

diantara para aktor governance atau pemerintahan. Selain itu, ada

aturan yang disepakati bersama dari setiap pemangku kepentingan,

serta adanya kebebasan untuk menentukan bagaimana kolaborasi

dijalankan. Indikator ini juga menitikberatkan kepada prinsip

transparansi, akuntabilitas dan partisipasi. Pemahaman ini menekankan

bahwa, tata kelola pemerintahan dapat dikatakan governance apabila

ada kejelasan siapa yang menjadi anggota dan siapa yang bukan

termasuk anggota.

5) Acces to Authority (Akses terhadap kekuasaan)

Acces to Authority merupakan ketersediaan ukuran-ukuran atau

ketetapan prosedur-prosedur yang pasti dan diterima secara luas. Jadi,

sudah ada aturan kewenangan yang jelas dan diterima oleh masing -

masing stakeholders untuk menjalankan peran sesuai kewenangannya.

6) Ditributive Accountability/Responsibility (Pembagian Akuntabilitas)

Distributive Accountability/Responsibility merupakan penataan,

pengelolaan, manajemen secara bersama-sama dengan stakeholders

dan berbagi sejumlah pembuatan keputusan kepada seluruh anggota

jaringan serta berbagi tanggung jawab untuk mencapai hasil yang

diinginkan. Singkatnya, dalam pemerintahan kolaboratif harus ada

pembagian tanggung jawab yang jelas, dan masing-masing stakeholders

(termasuk masyarakat) harus terlibat dalam pembuatan keputusan

kebijakan.
 27

7) Information Sharing (Berbagi Informasi)

Information Sharing merupakan kemudahan akses bagi para anggota,

perlindungan privasi, dan keterbatasan akses bagi yang bukan anggota

selama bisa diterima oleh semua pihak. Sehingga dalam pemerintahan

kolaboratif harus ada pembagian informasi yang jelas, dan kemudahan

akses informasi bisa di dapat bagi masing-masing stakeholders.

8) Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

Access to Resources merupakan ketersediaan sumber keuangan,

teknis, manusia dan sumber daya lainnya yang diperlukan untuk

mencapai tujuan Networked. Jadi, harus ada kejelasan dan

ketersediaan sumber daya bagi masing-masing stakeholders yang

terlibat.

Berdasarkan pemaparan teori di atas, dalam membedah rumusan masalah

dalam penelitian ini, penulis menggunakan teori ukuran keberhasilan Collaborative

Governance milik DeSeve (2007) dalam Sudarmo (2011: 110-116) yang terdiri dari

8 (delapan) indikator yakni; Networked Structure, Commitment to a Common

Purpose, Governance, Trust Among the Participants, Access to Authority,

Distributive Accountability / Responsibility, Information Sharing , dan Access to

Resources. Teori ini dipilih karena dirasa mampu memudahkan penulis dalam

menguraikan dan memetakan persoalan-persoalan yang ada di lapangan

menggunakan indikator-indikator yang tersedia.

 28

2.3 Landasan Konseptual

2.3.1 HIV dan AIDS

2.3.1.1 Pengertian HIV dan AIDS

HIV (Human Immunodeficiency Virus) merupakan retrovirus yang

menjangkiti sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia (utamanya CD4 positive T-

Sel dan macrophages komponen-komponen utama sistem kekebalan sel), Virus

ini akan menghancurkan ataupun mengganggu fungsi sel kekebalan tubuh. (KPA

Kota Denpasar, 2021). Dampak dari infeksi virus ini mengakibatkan terjadinya

penurunan sistem kekebalan yang terus-menerus, yang tentunya akan

mengakibatkan defisiensi kekebalan tubuh. Sistem kekebalan dianggap defisien

ketika sistem tersebut tidak dapat lagi menjalankan fungsinya dalam memerangi

infeksi dan penyakit-penyakit. Orang yang kekebalan tubuhnya defisien

(Immunodeficient) menjadi lebih rentan terhadap berbagai ragam infeksi, yang

sebagian besar jarang menjangkiti orang yang tidak mengalami defisiensi

kekebalan. Penyakit-penyakit yang berkaitan dengan defisiensi kekebalan yang

parah dikenal sebagai “infeksi oportunistik” karena infeksi-infeksi tersebut

memanfaatkan sistem kekebalan tubuh yang melemah (KPA Kota Denpasar,

2021).

AIDS (Acquired Immune Deficiency Sindrome) adalah suatu sindrom

(kumpulan gejala) yang menyebabkan turunnya/hilangnya sistem kekebalan tubuh

manusia. AIDS adalah tahap akhir dari infeksi virus HIV ketika sistem kekebalan

tubuh telah benar-benar rusak, sehingga tidak dapat melawan infeksi ringan

sekalipun dan akhirnya menyebabkan kematian. Sebagian besar orang yang

terkena HIV, bila tidak mendapat pengobatan akan menunjukkan tanda -tanda

AIDS dalam waktu 8-10 tahun. Belum ada obat yang dapat sepenuhnya
 29

menyembuhkan HIV & AIDS, tetapi laju perkembangan virusnya dapat

diperlambat. Kombinasi yang tepat antara berbagai obat-obatan antiretroviral akan

dapat memperlambat kerusakan yang diakibatkan oleh HIV pada sistem

kekebalan tubuh dan menunda awal terjadinya AIDS (KPA Kota Denpasar, 2021).

2.3.1.2 Penularan HIV dan AIDS

HIV hanya dapat ditularkan melalui manusia ke manusia bukan melalui

binatang atau gigitan serangga. Virus masuk dan bertahan didalamtubuh manusia

melalui cairan darah, cairan kelamin (cairan sperma dan vagina) serta air susu ibu.

HIV tidak dapat menular melalui kontak fisik seperti ciuman, pelukan, berjabat

tangan, berbagi pemakaian barang bersama, dan makanan atau minuman (WHO,

2015). Saat HIV masuk kedalam tubuh manusia memerlukan waktu yang cukup

panjang untuk menimbulkan gejala - gejala sakit atau disebut masa inkubasi yaitu

8 - 10 tahun. Seorang terinfeksi HIV yang masih terlihat sehat, sudah mampu

menularan HIV ke orang lain (KPA Kota Denpasar, 2015).

Menurut Zein (2017) secara jelas penularan HIV, dapat melalui berbagai

cara berikut ini :

a. Seksual, penularan melalui hubungan heteroseksual adalah yang paling

dominan dari semua cara penularan. Penularan melalui hubungan seksual

dapat terjadi selama ada kontak langsung antara dua individu, laki-laki

dengan perempuan, ataupun laki-laki dengan laki-laki yang terinfeksi HIV.

b. Melalui transfusi darah atau produk darah yang sudah tercemar virus HIV.

c. Melalui jarum suntik atau alat kesehatan lain yang ditusukkan atau tertusuk

ke dalam tubuh yang terkontaminasi dengan virus HIV, seperti jarum tato

atau pada pengguna narkotika suntik secara bergantian.

 30

d. Melalui silet atau pisau pencukur jenggot secara bergantian hendaknya

dihindarkan karena dapat menularkan virus HIV kecuali benda-benda

tersebut disterilkan sepenuhnya sebelum digunakan.

e. Melalui transflantasi organ pengidap HIV.

f. Penularan dari Ibu ke Anak, kebanyakan infeksi HIV pada anak didapat dari

ibunya saat ia dikandung, dilahirkan dan sesudah lahir melalui ASI.

Penularan ini dimungkinkan dari seorang Ibu hamil yang HIV positif, yang

disebut (mother to child transmission) dengan kisaran dari setiap 10

kehamilan Ibu HIV positif kemungkinan ada 3 bayi yang lahir dengan HIV

positif.

2.3.1.3 Penanggulangan HIV dan AIDS

Upaya penanggulangan penularan HIV & AIDS harus dilakukan dengan

penyuluhan dan penjelasan yang benar terkait dengan penyakit HIV & AIDS,

sehingga pengetahuan masyarakat terkait HIV & AIDS dapat meningkat dan

berperilaku yang dapat mencegah penularan HIV & AIDS. Adapun strategi yang

digunakan untuk menghindari perilaku seksual yang berisiko dalam upaya

mencegah penularan HIV berdasarkan peraturan menteri kesehatan RI Nomor 51

tahun 2013 tentang Pedoman Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak yaitu:

1. A (Abstinence), artinya absen seks atau tidak melakukan hubungan

seksual bagi orang yang belum menikah dan cukup umur.

2. B (Be faithful), artinya bersikap saling setia kepada satu pasangan seks

atau tidak berganti - ganti pasangan seks.

3. C (Condom), artinya cegah penularan HIV melalui hubungan seksual

yang aman yaitu menggunakan kondom yang baik dan benar.

 31

4. D (Drug No), artinya dilarang menggunakan narkoba terutama

menggunakan jarum suntik.

Upaya penanggulangan HIV & AIDS selama ini sudah banyak dilakukan oleh

organisasi pemerintah maupun non-pemerintah. Upaya yang dilakukan antara lain

dalam bentuk seminar, workshop, penyuluhan, pelatihan, penerbitan buku, bahkan

pamflet atau stiker tentang bahaya HIV & AIDS dan cara-cara pencegahannya.

Berbagai upaya pencegahan bertujuan untuk :

1.Menurunkan hingga meniadakan infeksi HIV baru

2.Menurunkan hingga meniadakan kematian yang disebabkan oleh AIDS

3.Menurunkan stigma diskriminasi terhadap ODHA

4.Meningkatkan kualitas hidup ODHA, dan mengurangi dampak sosial

ekonomi dari penyakit HIV & AIDS pada individu, keluarga, dan masyarakat.

Sejalan dengan hal tersebut pemerintah melalui Kementrian Kesehatan

mengeluarkan Peraturan Menteri Kesehatan (PERMENKES) No. 21 Tahun 2013

tentang penanggulangan HIV/AIDS. Di mana secara rinci tertuang pada bab 1

Ketentuan Umum Pasal 1, No.1 yang menjelaskan bahwasanya Penanggulangan

adalah segala upaya yang meliputi beberapa pelayanan yaitu :

a) Promotif (fungsi pemahaman): yaitu fungsi bimbingan dan konseling

yang membantu konseling atau klien agar memiliki pemahaman

terhadap dirinya (potensinya), dan lingkungannya (pendidikan,

pekerjaan, dan norma agama). Berdasarkan pemahaman ini, klien

diharapkan mampu mengembangkan potensi dirinya secara optimal, dan

menyesuaikan dirinya dengan lingkungan secara dinamis dan

konstruktif.
 32

b) Preventif (fungsi pencegahan): yaitu membantu individu menjaga atau

mencegah timbulnya masalah bagi dirinya.

c) Kuratif: yaitu membantu individu memecahkan masalah yang sedang

dihadapi atau dialami.

d) Rehabilitatif: layanan ini ditujukan untuk menurunkan angka kesakitan,

angka kematian, mengatasi penularan serta penyebaran penyakit agar

wabah tidak meluas ke daerah lain serta mengurangi dampak negatif

yang ditimbulkannya.

2.3.2 Stakeholders

Menurut Freeman (1984) stakeholders didefinisikan sebagai pihak-pihak

yang bisa mempengaruhi atau dipengaruhi (menerima dampak) oleh keputusan

yang diambil. Pemahaman serupa juga diungkapkan Salam dan Noguchi (2006),

yakni stakeholders didefinisikan sebagai orang, kelompok atau lembaga yang

memiliki perhatian dan/atau dapat mempengaruhi hasil dari suatu kegiatan.

Sehingga dapat ditarik suatu pemahaman bahwa stakeholders adalah

keseluruhan pihak baik secara individu ataupun kelompok yang dapat

mempengaruhi suatu pengambilan keputusan serta pencapaian tujuan suatu

kegiatan. Menurut Nugroho (2014 : 16-17) stakeholder dalam suatu programdapat

diklasifikasikan berdasarkan peranannya, yakni :

a. Policy creator, stakeholder yang berperan sebagai pengambil keputusan

dan penentu suatu kebijakan.

b. Koordinator, stakeholder yang berperan dalam mengkoordinasikan

stakeholder lain yang terlibat.

 33

c. Fasilitator, stakeholder yang berperan memfasilitasi dan mencukupi apa

yang dibutuhkan kelompok sasaran.

d. Implementer, stakeholder pelaksana kebijakan yang didalamnya termasuk

kelompok sasaran.

e. Akselerator, stakeholder yang berperan mempercepat dan memberikan

kontribusi agar suatu program dapat berjalan sesuai dengan sasaran atau

bahkan lebih cepat waktu pencapaiannya.

 34

2.4 Kerangka Berpikir

Peraturan Daerah Kota Denpasar No. 1 Tahun 2013 tentang

Penanggulangan HIV & AIDS

Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar

 Kurangnya sarana utama pencegahan HIV pada KPA dan

LSM
 Masih terbatasnya kualitas dukungan yang dimiliki LSM
 Adanya mispersepsi di masyarakat bahwa HIV & AIDS
merupakan penyakit yang sangat membahayakan dan
mudah menular

Teori Governance

Ukuran Keberhasilan Collaborative

Governance, menurut DeSeve (2007) dalam
Sudarmo (2011: 110-116) :
1. Networked Structure
2. Commitment to a Common Purpose
3. Trust Among the Participants
4. Governance
5. Access to Authority
6. Distributive Accountability /
Responsibility
7. Information Sharing
8. Acces to Resources

Peran Stakeholders (Dinas Kesehatan Kota Denpasar, KPA Kota

Denpasar, Yayasan Spirit Paramacitta, Yayasan Gaya Dewata,
Masyarakat yang berisiko akan penularan HIV, ODHA)

Rekomendasi terhadap pelaksanaan Collaborative

Governance dalam penanggulangan HIV & AIDS
di Kota Denpasar menuju Three Zero HIV-AIDS
pada Tahun 2030
 35

Berdasarkan kerangka berpikir di atas dapat dijelaskan bahwa Peraturan

Daerah Kota Denpasar No. 1 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV & AIDS

menjadi payung hukum dalam melakukan praktik kolaborasi penanggulangan HIV

& AIDS di Kota Denpasar. Seiring dengan meningkatnya jumlah kasus HIV & AIDS

di Kota Denpasar dan masih banyaknya ODHA yang tidak terbuka dengan

statusnya dan memilih untuk tidak berobat, tentu menimbulkan permasalahan

yang sangat krusial. Upaya penanggulangan dilakukan dengan tujuan

memberhentikan laju penularan virus ini. Penanggulanan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar diwujudkan dengan sebuah praktik kolaborasi antara pemerintah, non-

pemerintah dan masyarakat dalam bentuk Collaborative Governance. Namun

dalam pelaksanaan praktik kolaborasinya terdapat beberapa kendala yang

ditemukan, diantaranya; kurangnya sarana utama pencegahan HIV seperti

ketersediaan kondom pada KPA dan LSM, masih terbatasnya kualitas dukungan

yang dimiliki LSM, minimnya pemahaman masyarakat mengenai pencegahan dan

penularan HIV & AIDS, yang akhirnya menimbulkan adanya mispersepsi di

masyarakat bahwa HIV & AIDS merupakan penyakit yang sangat membahayakan

dan mudah menular.

Sebagai upaya dalam membedah pelaksanaan Collaborative Governance

dalam Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar sudah berjalan

sejauhmana, penulis menggunakan indikator ukuran keberhasilan Collaborative

Governance dari DeSeve (2007) dalam Sudarmo (2011: 110-116), yang terdiri dari

Networked Structure, Commitment to a Common Purpose, Governance, Trust

Among the Participants, Access to Authority, Distributive Accountability /

Responsibility, Information Sharing, dan Access to Resources. Adapun penjabaran

dari masing-masing indikator di atas yakni :

 36

1. Networked Structure (stuktur jaringan) adalah semua pihak yang

terlibat dalam praktik kolaborasi ini memiliki kesetaraan hak, kewajiban,

tanggung jawab, otoritas dan kesempatan dalam mencapai tujuan

bersama. Networked structure ini dapat dilihat melalui hubungan yang

terbangun dalam kolaborasi ini, dan proses penguatan kelembagaan

seperti adanya rapat bersama antar stakeholders.

2. Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap tujuan)

adalah alasan yang mendasari mengapa sebuah jaringan atau

Networked tersebut harus ada. Commitment to a Common Purpose ini

dapat dilihat melalui adanya suatu tujuan bersama seperti visi, misi dan

tujuan dalam penanggulangan HIV dan AIDS di kota Denpasar.

3. Trust Among The Participants (Kepercayaan) adalah hubungan

profesional dan keyakinan bahwa para partisipasi mempercayakan

pada informasi-informasi atau usaha-usaha dari stakeholders guna

mencapai tujuan bersama. Indikator Trust Among The Participants ini

dapat dilihat melalui terlaksananya program kerja atau kebijakan dari

masing-masing stakeholders, kemudian adanya ketepatan waktu,

biaya, sasaran dalam pelaksanaan program penanggulangan.

4. Governance merupakan hubungan saling percaya diantara para

stakeholders. Indikator governance dapat dilihat melalui adanya prinsip

transparansi, akuntabilitas, dan partisipasi. Transparasi disini lebih

menitikberatkan kepada akses data yang mudah bagi LSM dan KPA

terkait data penanggulangan HIV dan AIDS, akuntabilitas menekankan

kepada pertanggungjawaban dari pelaksanaan program dan tugas

kewajiban dari masing-masing stakeholders, sementara partisipasi

 37

dapat dilihat melalui para stakeholders aktif memberikan kontribusi

(baik dalam bentuk ide, dana ataupun sarana prasarana).

5. Acces to Authority (Akses terhadap kekuasaan) merupakan

ketersediaan ukuran-ukuran atau ketetapan prosedur (sudah adanya

aturan kewenangan yang jelas dan diterima oleh masing-masing

stakeholders untuk menjalankan peran sesuai kewenangannya).

Komponen ini dapat dilihat melalui landasan hukum, prioritas isu

program kebijakan dan standarisasi yang jelas dalam penanggulangan

HIV dan AIDS di Kota Denpasar.

6. Ditributive Accountability/Responsibility (Pembagian Akuntabilitas)

adalah penataan dan pengelolaan manajemen dalam penanggulangan

HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Indikator Ditributive

Accountability/Responsibility dapat dilihat melalui prosedur

penanggulangan HIV dan AIDS mulai dari pencegahan hingga

pengobatan, dan pada proses perencanaan hingga evaluasi kebijakan

dalam penanggulangannya.

7. Information Sharing (Berbagi Informasi) adalah indikator yang

menekankan kepada kemudahan akses bagi para anggota dalam

manajemen informasi.

8. Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya) adalah

ketersediaan sumber daya baik itu sumber keuangan, teknis, manusia

dan sumber daya lainnya yang dibutuhkan dalam mencapai tujuan

jaringan kolaborasi.

Dari seluruh bagian indikator ukuran keberhasilan Collaborative

Governance ini, penulis hendak menemukan bagaimana penerapan Collaborative

 38

Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Pengukuran

indikator keberhasilan proses Collaborative Governance ini sangat bermanfaat

guna mengetahui keberhasilan pelaksanaan dan kerjasama yang telah dilakukan

Dinas Kesehatan Kota Denpasar, KPA Kota Denpasar, LSM (Yayasan Spir it

Paramacitta, Yayasan Gaya Dewata), masyarakat (ODHA dan masyarakat yang

berisiko tertular HIV) sudah berjalan sejauh mana. Adapun hasil akhir dari

penelitian ini adalah mampu memberikan rekomendasi terhadap pelaksanaan

Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar

menuju Three Zero HIV-AIDS pada Tahun 2030, yang terdiri dari tidak ada infeksi

HIV baru, tidak ada kematian akibat AIDS dan tidak adanya stigma dan

diskriminasi terhadap ODHA. Sehingga nantinya, dapat menjadi acuan bagi

daerah lain khususnya kabupaten-kabupaten yang ada di provinsi Bali.

 39

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kualitatif dengan pendekatan

deskriptif. Menurut Sugiyono (2015: 15) penelitian kualitatif adalah penelitian yang

berlandaskan pada filsafat postpositivisme, yang mana penelitian ini digunakan

untuk meneliti kondisi objek yang alamiah, dimana peneliti adalah sebagai

instrumen kunci. Sementara pendekatan deskriptif digunakan untuk

menggambarkan atau melukiskan apa yang sedang diteliti dan berusaha unt uk

memberikan gambaran yang jelas dan mendalam tentang apa yang diteliti dan

menjadi pokok permasalahan (Hadari Nawawi, 2012 : 203).

Selanjutnya menurut Moleong (2017) penelitian kualitatif adalah penelitian

yang dimaksudkan guna memahami fenomena tentang apa yang dialami oleh

obyek penelitian, misalkan perilaku, persepsi, motivasi, tindakan dan lain

sebagainya secara holistik dengan cara deskripsi dalam bentuk kata -kata secara

ilmiah. Berdasarkan pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa penelitian

deskriptif kualitatif yaitu jenis penelitian yang berusaha melukiskan keadaan objek,

suatu kondisi atau lingkungan tertentu untuk menggambarkan, melukiskan dan

menganalisis secara umum permasalahan serta fenomena yang terjadi secara

sistematis. Penelitian ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran tentang

praktik kolaborasi antara stakeholders dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota

Denpasar.
 40

3.2 Sumber Data

Adapun sumber daya yang nantinya digunakan dalam menunjang

pelaksanaan penelitian ini sebagai berikut :

3.3.1 Data Primer

Data primer merupakan data utama yang diperoleh secara langsung dari

responden di lokasi penelitian (Sugiyono, 2015). Adapun data primer

dalam penelitian ini adalah dengan melalukan observasi dan

wawancara kepada Kepala Seksi Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular P2PM (Dinas Kesehatan Kota Denpasar) , Kepala

Sekretariat Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) kota Denpasar, Ketua

Yayasan Spirit Paramacitta dan Yayasan Gaya Dewata, ODHA dan

Masyarakat kota Denpasar yang berisiko tertular HIV untuk

mendapatkan jawaban yang berkaitan dengan penelitian ini.

3.3.2 Data Sekunder

Data sekunder adalah data yang dikumpulkan dari pihak lain dan data

sekunder merupakan data pendukung penelitian. Dalam penelitian ini

data sekunder diambil dari berbagai dokumen dan keterangan lain

seperti artikel, buku, data online, jurnal yang berkaitan dengan

permasalahan yang dibahas dalam penelitian ini.

3.3 Unit Analisis

Unit analisis merupakan suatu fokus penelitian terhadap permasalahan yang

akan diteliti, unit analisis dapat berupa orang, benda, tempat dan lain sebagainya

yang menjadi fokus penelitian. Unit analisis dalam penelitian ini adalah organisasi

pemerintah yaitu Dinas Kesehatan kota Denpasar.

 41

3.4 Teknik Penentuan Informan

Informan adalah pihak yang ditentukan oleh peneliti yang memberikan

informasi terkait obyek yang diteliti. Menurut Sugiyono (2015: 215), tujuan

menentukan informan dalam penelitian kualitatif adalah untuk mendapatkan

informasi yang maksimal dan mendalam mengenai permasalahan yang sedang

diteliti. Dalam penelitian ini, peneliti menentukan informan dengan teknik

Proposive Sampling, yang berarti memilih informan sesuai tujuan penelitian yang

benar-benar mengerti dan terkait dengan Collaborative Governance dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar, sehingga dapat memberikan

informasi yang tepat dan juga akurat.

Adapun daftar informan yang akan membantu penulis menjawab

permasalahan yang diteliti mengenai Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar adalah :

Tabel 3.1 Daftar Informan

Sektor No Informan Keterangan

1 Kepala Seksi Dipilih sebagai key-informan
Pencegahan dan karena dianggap mampu
Pengendalian memberikan informasi
Penyakit Menular mengenai kebijakan, regulasi,
P2PM - Dinas dan layanan kesehatan yang
Kesehatan Kota diberikan pemerintah dalam
Denpasar upaya penanggulangan HIV &
Government AIDS di Kota Denpasar
2 Asisten Dipilih sebagai informan karena
Koordinator dianggap mampu menjadi
Komisi fasilitator dan memberikan
Penanggulangan informasi mengenai upaya
AIDS Kota pencegahan HIV & AIDS di Kota
Denpasar Denpasar
3 Ketua Yayasan Dipilih sebagai informan karena
Spirit Paramacitta dianggap mampu memberikan
Non- informasi mengenai
Government pendampingan dan
Organization pemberdayaan ODHA
4 Ketua Yayasan Dipilih sebagai informan karena
Gaya Dewata dianggap mampu memberikan
 42

informasi mengenai
penjangkauan populasi kunci
5 Masyarakat kota Dipilih sebagai informan karena
Denpasar yang dianggap mampu memberikan
Society berisiko terhadap informasi mengenai upaya yang
penularan HIV dilakukan pemerintah
(Populasi Kunci) khususnya KPA, LSM dan
situasi di lapangan
6 Orang dengan Dipilih sebagai informan karena
HIV dan AIDS dianggap mampu memberikan
(ODHA) di Kota informasi mengenai pelayanan
Denpasar kesehatan dan fasilitas yang
diberikan oleh pemerintah
setempat dan LSM

Selain menggunakan teknik sampling di atas, penulis juga menggunakan

teknik Snowball Sampling, yakni cara pengambilan informan secara berantai yang

pada mulanya memilih satu atau dua informan, namun kemudian mencari informan

lainnya yang dapat melengkapi data yang diberikan oleh informan sebelumnya

yang tentunya relevan dengan masalah penelitian (Satori & Komariah; 2014: 48).

Hal ini digunakan agar informasi dan data yang didapat tepat dan juga akurat.

3.5 Teknik Pengumpulan Data

Data dapat diartikan informasi yang didapatkan melalui pengukuran ataupun

dengan metode tertentu. Nantinya data ini digunakan untuk menyusun

argumentasi logis menjadi sebuah fakta. Fakta merupakan suatu kenyataan yang

telah diuji secara empiris. Oleh karenanya penulis mengumpulkan data dengan

melalukan beberapa teknik pengumpulan data. Adapun teknik pengumpulan data

yang dilakukan adalah sebagai berikut :

3.5.1 Observasi

Observasi adalah pengamatan secara langsung untuk mengamati objek

dengan menggunakan alat indera untuk menilai fenomena -fenomena untuk

 43

membuktikan kekuatan dan kebenaran yang diperoleh peneliti. Observasi sangat

penting dilakukan oleh seorang peneliti guna mengetahui ka rakteristik awal di

lapangan serta membantu peneliti dalam upaya merancang penelitian yang

dilakukan. Nasution (dalam Sugiyono, 2013: 226), menyatakan bahwa observasi

adalah dasar dari semua ilmu pengetahuan yang dapat memberikan fakta

mengenai dunia kenyataan. Teknik observasi ini memiliki keunggulan yakni

dengan mengamati objek penelitian, kita dapat memperoleh kenyataan di

lapangan yang mungkin tidak sesuai dengan standar yang ada atau hasil

wawancara bersama informan.

3.5.2 Wawancara

Wawancara adalah suatu teknik pengumpulan data yang dilakukan dengan

proses tanya jawab secara lisan. Wawancara dilakukan penulis guna

mendapatkan data terkait variabel yang diteliti. Wawancara juga bertujuan untuk

mengetahui secara lebih mendalam mengenai permasalahan yang diteliti melalui

orang-orang yang bersinggungan langsung dengan permasalahan yang akan

diteliti. Dalam penelitian ini, penulis menggunakan teknik wawancara Semi

Struktur (Semi Structured Interview, yakni jenis wawancara yang mana penulis

sudah mengetahui apa yang ingin digali dan membuat garis besar pokok

pembicaraan, namun dalam pelaksanaanya wawancara dilakukan dengan lebih

bebas dan tergantung pada situasinya (Satori & Komariah, 2014 : 135). Teknik

wawancara ini termasuk kedalam kategori in-dept interview agar dapat

menemukan permasalahan secara lebih terbuka dan mendalam.

3.5.3 Studi Dokumentasi

Menurut Sugiyono (2015) dokumentasi merupakan suatu cara yang

digunakan untuk memperoleh data dan informasi dalam bentuk buku, arsip,
 44

dokumen, tulisan angka dan gambar yang berupa laporan serta keterangan yang

dapat mendukung penelitian. Studi dokumentasi merupakan cara memperoleh

dan melalui dokumen-dokumen baik dalam bentuk tertulis ataupun tidak tertulis,

seperti gambar, video, audio dan lain sebagainya yang tentunya relevan dengan

permasalahan penelitian yang sedang dikaji.

3.6 Teknik Analisis Data

Miles dan Huberman (1992), mengemukakan bahwa aktivitas dalam analisis

data terbagi menjadi reduksi data, penyajian data, dan kesimpulan atau verifikasi

pada penelitian kualitatif dilakukan secara interaktif dan berlangsung secara terus

menerus sampai tuntas, sehingga datanya sudah jenuh.

3.6.1 Reduksi data (Reduction)

Mengingat data yang didapat peneliti setelah terjun dilapangan sangat

beragam, maka tahap yang peneliti lakukan pertama dalam menganalisis data

adalah proses reduksi data. Mereduksi data berarti merangkum, memilih hal-hal

yang pokok, memfokuskan pada hal-hal yang penting, dicari tema dan polanya.

Teknik reduksi data merupakan proses perangkuman dan pemulihan data-data

yang diperoleh dilapangan melalui wawancara, observasi dan analisis dokumen

yang dituangkan dalam bentuk laporan yang lengkap dan rinci.

3.6.2 Penyajian Data (Display Data)

Setelah melewati tahapan reduksi, selanjutnya data disajikan melalui

tahapan penyajian data. Melalui penyajian data tersebut, maka data

terorganisasikan, tersusun dalam pola hubungan, sehingga semakin mudah

dipahami (Sugiyono, 2013: 249). Tahapan ini dibutuhkan oleh peneliti guna

memberikan kemudahan dalam memahami serta menafsirkan data temuan di

 45

lapangan. Dalam proses penyajian data ini, penelti menyajikannya dalam bentuk

teks yang bersifat naratif. Menurut Miles dan Huberman (1992), yang paling sering

digunakan untuk menyajikan data dalam penelitian kualitatif adalah teks yang

bersifat naratif serta dengan penyajian data ini akan memudahkan peneliti untuk

memahami apa yang terjadi. Penyajian data juga biasanya berbentuk tabel, grafik,

dan lain sebagainya.

3.6.3 Penarikan Kesimpulan

Kegiatan analisis ketiga yakni menarik kesimpulan atau verifikasi. Tahapan

ini digunakan untuk menjawab rumusan masalah yang telah ditetapkan

sebelumnya (Sugiyono, 2013: 252). Kesimpulan yang dikemukakan juga didukung

dengan bukti-bukti yang valid dan konsisten, sehingga kesimpulan yang disajikan

adalah kesimpulan yang kredibel.

3.7 Teknik Penyajian Data

Menurut Sugiyono (2013) teknik penyajian data adalah suatu cara

menyajikan data sesuai dengan data yang telah diperoleh dari hasil analisis data

dalam bentuk deskriptif. Ada macam-macam bentuk penyajian data dalam

penelitian. Teknik penyajian data dibedakan menjadi tiga yakni :

1. Penyajian secara verbal, ialah penyajian hasil penelitian dengan

menggunakan kata-kata atau kalimat berupa narasi.

2. Penyajian secara matematis, ialah penyajian hasil penelitian dengan

menggunakan angka-angka dalam bentuk tabel dan menggunakan simbol-

simbol matematis.

3. Penyajian secara visual, ialah penyajian data hasil penelitian dengan

menggunakan grafik, peta dan gambar.

 46

BAB IV

PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Umum Objek Penelitian

4.1.1 Gambaran Umum Kota Denpasar

Gambar 4.1 Peta Wilayah Kota Denpasar

(Sumber : Profil Kota Denpasar, 2021)

Kota Denpasar merupakan ibukota Provinsi Bali yang memiliki luas wilayah

127,78 km2 atau sebesar 2,18% dari luas wilayah Provinsi Bali. Kota denpasar

terletak pada posisi 08 035’31” sampai 08 044’49” Lintang Selatan dan 115 000’23”

sampai 115016’27” Bujur Timur dengan ketinggian 500 meter dari permukaan laut.

Batas wilayah Kota Denpasar di bagian Utara, Selatan dan Barat adalah

Kabupaten Badung, sedangkan di bagian Timur berbatasan dengan Kabupaten

Gianyar.
 47

Secara administratif Kota Denpasar terdiri dari 4 wilayah kecamatan, yakni

Kecamatan Denpasar Selatan dengan luas wilayah sebesar 49,99 km 2 (39,12%),

Kecamatan Denpasar Utara dengan luas wilayah sebesar 31,12 km2 (24,35%),

Kecamatan Denpasar Barat dengan luas wilayah sebesar 24,13 km2(18,88%), dan

Kecamatan Denpasar Timur dengan luas wilayah 22,54 km2 (17,64%). Sementara

dari keempat kecamatan tersebut terdapat 43 Desa/Kelura han. Dari 43

Desa/Kelurahan yang ada 16 buah berstatus Kelurahan dan 27 berstatus Desa.

Kecamatan Denpasar Selatan terdiri dari 6 Kelurahan dan 4 Desa, Denpasar

Timur terdiri dari 4 Kelurahan dan 7 Desa, Denpasar Barat terdiri dari 3 Kelurahan

dan 8 Desa dan Kecamatan Depasar Utara terdiri dari 3 Kelurahan dan 8 Desa.

Hasil perhitungan geometris berdasarkan proyeksi Sensus Penduduk

tahun 2010 yang dibantu oleh BPS Kota Denpasar, pencerminan penduduk Kota

Denpasar pada tahun 2020 berjumlah 962.900 jiwa yang terdiri dari penduduk lagi-

laki sebanyak 491.500 jiwa dan penduduk perempuan sebanyak 471.400 jiwa.

Sementara untuk kepadatan penduduk Kota Denpasar tahun 2020 adalah 7.535

Km2 meningkat bila dibandingkan tahun 2019 sebesar 7.412 per Km 2. Adapun visi

dan misi dari Kota Denpasar yakni sebagai berikut;

VISI :

Denpasar Kreatif Berwawasan Budaya dalam Keseimbangan menuju

Keharmonisan

MISI :

1. Penguatan jati diri masyarakat Kota Denpasar berlandaskan kebudayaan

Bali.

2. Pemberdayaan masyarakat Kota Denpasar berlandaskan kearifan lokal.

 48

3. Peningkatan pelayanan publik melalui tata kelola kepemerintahan yang

baik (good governance) melalui penegakan supremasi hukum (law

inforcement).

4. Peningkatan ketahanan ekonomi masyarakat Kota Denpasar dengan

bertumpu pada ekonomi kerakyatan.

5. Penguatan keseimbangan pembangunan pada berbagai dimensi dan

skalanya berlandaskan Tri Hita Karana.

4.1.2 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Denpasar

Dinas Kesehatan Kota Denpasar merupakan bidang pemerintah yang wajib

dilaksanakan oleh kabupaten dan kota, struktur organisasi Dinas Kesehatan Kota

Denpasar mengacu pada Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah dengan Undang -Undang Nomor

12 Tahun 2008 dan Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2014 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah ditetapkan bahwa

kesehatan merupakan bidang Pemerintahan yang wajib dilaksanakan kabupaten

dan kota. Berdasarkan Peraturan Daerah kota Denpasar Nomor 7 Tahun 2008 dan

perubahannya Nomor 2 Tahun 2009 maka Kedudukan, Tugas Pokok, Fungsi, dan

Susunan Organisasi dapat dijelaskan sebagai berikut :

A. Kedudukan

Dinas Kesehatan Kota Denpasar memiliki kedudukan sebagai berikut :

a. Dinas Kesehatan merupakan unsur pelaksana Pemerintah kota Denpasar.

b. Dinas Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Dinas yang berada

dibawah dan bertanggungjawab kepada Walikota melalui Sekretaris

Daerah.
 49

B. Tugas Pokok

Dinas Kesehatan Kota Denpasar memiliki tugas pokok sebagai berikut :

Melaksanakan kewenangan otonomi Daerah kota Denpasar dalam bidang

kesehatan dalam rangka pelaksanaan tugas desentralisasi.

C. Fungsi

Guna melaksanakan tugas pokok tersebut, Dinas Kesehatan Kota Denpasar

mempunyai fungsi sebagai berikut :

a. Perumusan kebijakan teknis sesuai dengan lingkup tugasnya.

b. Pemberian, perijinan dan pelaksanaan pelayanan umum.

c. Pembinaan terhadap unit pelaksana teknis dinas dan cabang dinas dalam

lingkup tugasnya.

D. Visi

Adapun Visi Dinas Kesehatan Kota Denpasar adalah :

“Denpasar Sehat yang Kreatif, Mandiri dan Berkeadilan”

E. Misi

Untuk mencapai visi di atas, adapun misi yang dimiliki Dinas Kesehatan Kota

Denpasar dijabarkan sebagai berikut :

1. Mengoptimalkan sumber daya kesehatan untuk peningkatan pelayanan

kesehatan masyarakat dan menciptakan tata kelola pemerintahan yang

baik.

2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya

kesehatan yang paripurna, merata, terjangkau, bermutu dan berkeadilan.

3. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam berprilaku hidup

bersih dan sehat.

 50

4. Meningkatkan kemandirian masyarakat dalam berprilaku hidup bersih dan

sehat.

5. Menggerakkan pembangunan daerah berwawasan kesehatan dan

berperan aktif menunjang pelaksanaan pembangunan kesehatan yang

berskala nasional.

F. Struktur Organisasi

Susunan Organisasi pada Dinas Kesehatan Kota Denpasar sesuai PP No. 18

Tahun 2016 adalah sebagai berikut :

1. Kepala Dinas

2. Sekretariat yang terdiri dari Sub. Bagian Umum dan Kepegawaian, Sub.

Bagian Perencanaan, Data dan Pelaporan, dan Sub. Bagian Keuangan.

3. Bidang Sumber Daya Kesehatan yang terdiri dari Seksi Alat Kesehatan

dan PKRT, Seksi Kefarmasian, dan Seksi Sumber Daya Manusia

Kesehatan.

4. Bidang Kesehatan Masyarakat yang terdiri dari Seksi Promosi dan

Pemberdayaan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, dan

Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja, dan Olah Raga

5. Bidang Pelayanan Kesehatan yang terdiri Seksi Pelayanan Kesehatan

Primer, Pelayanan Kesehatan Rujukan, dan Pelayanan Kesehatan

Tradisional.

6. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit yang terdiri dari Seksi

Surveilans dan Imunisasi, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular, dan Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak

Menular dan Kesehatan Jiwa.

 51

Gambar 4.2 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Denpasar

Kepala Dinas

Kelompok Sekretariat
Jabatan
Fungsional
Subbag Subbag Subbag
Umum & Keuangan Perencanaan
Kepegawai data &
an pelaporan

Bidang Bidang P2P Bidang Bidang

Kesehatan Pelayanan Sumberdaya
Masyarakat Kesehatan Kesehatan

Seksi Kesga Seksi Seksi Yankes Seksi

dan Gizi Surveilans Primer Kefarmasian
Imunisasi

Seksi Seksi P2 Seksi Yankes Seksi Alkes

Promosi & Penyakit Rujukan dan PKRT
Pemb Masy Menular

Seksi Kesling Seksi Seksi Yankes Seksi SDMK

Kesjaor P2PTM & Tradisional
Kes Jiwa

UPTD

Sumber : Dokumentasi Dinas Kesehatan Kota Denpasar

 52

4.1.3 Gambaran Umum KPA Kota Denpasar

Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) Kota Denpasar merupakan sebuah

lembaga independen yang bertujuan meningkatkan upaya pencegahan dan

penanggulangan AIDS yang lebih intensif, menyeluruh, terpadu dan terkoordinasi

di Kota Denpasar. Komisi Penanggulangan AIDS Kota Denpasar terletak di Jalan

Melati No 21 Dangin Puri Kangin Denpasar Utara. KPA Kota Denpasar untuk

pertama kalinya dibentuk berdasarkan Keputusan Walikota Madya Kepala Daerah

Tingkat II Denpasar Nomor 52 tahun 1996 tanggal 15 Januari 1996 tentang

pembentukan dan susunan Keanggotaan Komisi Penanggulangan AIDS di

Kotamadya Daerah Tingkat II Denpasar.

Pada tahun 1999 sudah mulai ada kegiatan yang dilaksanakan yaitu berupa

Lokakarya HIV/AIDS dimana pesertanya dari Unsur yayasan peduli AIDS, Kasi-

Kasi dan Tim Penggerak PKK di Kecamatan se-Kota Denpasar serta pengurus

KPAD Kota Denpasar. Berdasarkan keputusan Walikota Denpasar nomor

188.45/67/HK/2000 tentang pembentukan dan Susunan Keanggotaan Kelompok

Kerja Penanggulangan AIDS Kota Denpasar tanggal 17 April 2000 yang terdiri dari

tiga bidang yaitu Bidang Komunikasi, Informasi dan Edukasi, Bidang Testing,

Konseling, Pengobatan, Pelayanan dan Perawatan, Bidang Pencegahan.

A. Visi

Adapun visi dari KPA Kota Denpasar yaitu :

“Terkendalinya Epidemi HIV & AIDS di Kota Denpasar melalui masyarakat

yang kreatif, mandiri dan berkualitas.”

 53

B. Misi

Untuk mencapai visi di atas, adapun misi yang dimiliki oleh KPA Kota

Denpasar yakni :

1. Mengoptimalkan sumber daya untuk peningkatan pelayanan kesehatan

secara umum dan secara khusus (Klinik IMS, Klinik VCT dan CST)

2. Meningkatkan kesadaran dan kepedulian multipihak dalam upaya

penanggulangan HIV dan AIDS melalui pemberdayaan masyarakat

3. Melindungi kesehatan ODHA dengan menjamin tersedianya upaya

kesehatan yang paripurna, merata, terjangkau, bermutu dan berkeadilan.

C. Tujuan

Tujuan yang dimiliki KPA Kota Denpasar dibedakan menjadi dua, yakni tujuan

umum dan tujuan khusus, adapun penjabarannya sebagai berikut :

a. Tujuan Umum

Mencegah dan mengurangi penularan HIV, meningkatkan kualitas hidup

ODHA dan mengurangi dampak sosial serta ekonomi akibat HIV & AIDS

pada individu, keluarga dan masyarakat.

b. Tujuan Khusus

1. Meningkatkan penyebarluasan informasi dan menciptakan suasana

kondusif untuk mendukung upaya penanggulangan HIV & AIDS.

2. Mendorong instansi pemerintah terkait untuk menyediakan dan

meningkatkan mutu pelayanan perawatan, pengobatan dan

dukungan CST kepada ODHA yang terintegrasi dengan upaya

pencegahan.

3. Meningkatkan dan mengembangkan surveilans dan sisteminformasi.

 54

4. Meningkatkan kepedulian dan peran serta masyarakat dalam

berbagai upaya penanggulangan HIV & AIDS.

5. Mengembangkan dan meningkatkan kemitraan antara lembaga

pemerintah, LSM, sektor swasta dan dunia usaha, organisasi profit

untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas respon terhadap epidemi

HIV & AIDS.

6. Meningkatkan peran KPA dalam advokasi, koordinasi internal, antar

kabupaten kota, tingkat provinsi dan lain-lain.

D. Sasaran

Sasaran KPA Kota Denpasar yakni :

Pemerintah Kota, Pemerintah Kecamatan dan keluarahan, DPRD, KPA,

Masyarakat sipil, Dunia Usaha/Sektor Swasta, Tenaga Profesional,

Keluarga dan masyarakat umum, ODHA & OHIDA.

E. Strategi Kebijakan

Adapun strategi kebijakan yang dimiliki KPA Kota Denpasar terdiri dari :

1. Meningkatkan dan memperluas upaya pencegahan dan

penanggulangan yang nyata, efektif dan menguji cara-cara atau

pendekatan baru yang inovatif.

2. Menjamin dan meningkatkan keberlanjutan upaya pencegahan,

perawatan dan pengobatan pada kelompok-kelompok marginal yang

selama ini lebih banyak dilaksanakan oleh LSM atau lembaga donor.

3. Meningkatkan dan memperluas sistem pelayanan kesehatan dasar

dan rujukan.
 55

4. Meningkatkan kemampuan dan memberdayakan mereka yang

terlibat dalam upaya penanggulangan HIV dan AIDS melalui

pendidikan dan pelatihan yang berkesinambungan.

5. Meningkatkan kualitas sistem informasi, survey, dan penelitian untuk

memperoleh data dalam rangka pengembangan program

oenanggulangan HIV & AUDS.

6. Meningkatkan peran serta dan memberdayakan individu, keluarga

dan kelompok.

4.1.4 Gambaran Umum Yayasan Spirit Paramacitta

Yayasan Spirit Paramacitta yang disingkat dengan YSP berdiri pada 25

Januari tahun 2001. Berawal dari berkumpulnya 5 orang yang terinfeki HIV

(ODHIV). Pada saat itu 5 orang yang terinfeksi HIV tersebut saling berbagi

permasalahan dan berbagi kekuatan untuk dapat menjalani kehidupan di

masyarakat karena tingginya tingkat stigma dan diskriminasi terhadap orang

dengan HIV dan AIDS. Berkumpulnya 5 ODHA di Bali Usadha Meditasi kita

membentuk kelompok dukungan bernama Bali Plus yang artinya orang-orang

yang postif HIV dan berfikir dan berpandangan postif. Kemudian lahirlah gagasan

untuk mendirikan sebuah yayasan yang resmi untuk melindungi secara psikis

orang-orang yang terinfeksi HIV. Langkah awal dibentuklah tim pendiri yang terdiri

dari: Dra Ni Luh Made Suwari, Christian Supriyadinata, Putu Ayu Utami Dewi,

SE.,M.Kes dan Hatara Sugito. Setelah tim pendiri dibentuk mereka mulai bekerja

sehingga terbentuklah wadah organisasi sosial yang berna ma Yayasan Bali Plus,

Setelah mengajukan ke Departemen Hukum dan HAM maka dari instansi tersebut
 56

menyampaikan untuk mengubah nama Bali plus menjadi Yayasan Spirit

Paramacitta.

A. Visi

Posisi ODHA dan OHIDA adalah sama dan sejajar sebagai individu dan

masyarakat pada umumnya.

B. Misi

Memberdayakan ODHA dan OHIDA sehingga mampu mandiri.

C. Tujuan :

1. Membantu mengembalikan kepercayaan diri pada orang dengan HIV dan

AIDS (ODHA) yang merupakan modal dasar untuk kelangsungan

hidupnya.

2. Membangun situasi agar ODHA tidak merasa sendiri.

3. Berperan aktif dalam kegiatan penanggulangan HIV dan AIDS.

4. Mengurangi stigma dan diskriminasi yang timbul dalam masyarakat akibat

HIV dan AIDS.

5. Memberdayakan ODHA melalui peningkatan pengetahuan dan

ketrampilan terkait dengan HIV dan AIDS.

D. Sasaran yang diharapkan :

1. Meningkatkan jumlah ODHA yang terlibat dalam penanggulangan HIV

dan AIDS.

2. Mendorong terbentuknya kelompok dukungan sebaya, menguatkan dan

mengembangkan kelompok dukungan sebaya untuk dapat mendukung

teman – teman ODHA di daerahnya.

3. Meningkatkan kekuatan dan jangkauan jaringan dukungan dan

perawatan HIV dan AIDS di Bali.

 57

4. Mendorong dukungan terhadap ODHA oleh lembaga yang memilki

empati dan menjunjung tinggi hak asasi manusia.

E. Program Yayasan Spirit Paramacitta

1. Pembentukan, penguatan dan pengembangan KDS (Kelompok Dukungan

Sebaya) di lima Kabupaten Kota.

2. Pendampingan ODHA di layanan CST (Care Support Treatment) untuk

kepatuhan terapi ARV (Anti Retroviral) di lima Kabupaten Kota.

3. Pelatihan staff pendamping ODHA/Pendukung Sebaya (PS) untuk

meningkatkan pengetahuan terkait ARV dan teknik komunikasi.

4. Pelatihan TB-HIV pada staff Pendukung Sebaya.

5. Pelatihan Konselor VCT pada Staff YSP.

6. Kunjungan penguatan di lima Kabupaten Kota.

F. Logo Yayasan Spirit Paramacitta

Gambar 4.3 Logo Yayasan Spirit Paramacitta

Sumber : Profil Yayasan Spirit Paramacitta, 2022

4.1.4 Gambaran Umum Yayasan Gaya Dewata

Yayasan Gaya Dewata (YGD) Bali adalah Lembaga Swadaya Masyarakat

yang bergerak di bidang kesehatan khususnya dalam program penanggulangan

resiko penularan Infeksi Menular Seksual (IMS), HIV & AIDS untuk kelompok Gay,
 58

Waria dan Lelaki yang Sex dengan Lelaki lainnya (GWL) dan juga pendampingan

untuk teman teman ODHA GWL di propinsi Bali. Gaya Dewata secara organisasi

didirikan pada tanggal 14 Februari 1992 oleh beberapa orang dari komunitas Gay

di Bali dan difasilitasi oleh Yayasan Citra Usadha Indonesia (YCUI). Sejak Juli

1999 memisahkan diri dari YCUI dan berdiri sendiri menjadi Yayasan. YGD Bali

menerima dana dari Australia Aid (Ausaid) untuk program penanggulangan HIV

pada kelompok GWL sejak tahun 2000 hingga 2015. YGD Bali telah terdaftar di

akta notaries per tanggal 23 Juni 2009 dan di Departemen Hukum dan HAM RI

pada tanggal 21 Agustus 2009.

A. Visi

Kesetaraan antara kelompok Lesbian, Gay, Bisexual dan Transgender

(LGBT) dengan masyarakat umum di Bali.

B. Misi

Ketersediaan program yang berkelanjutan melalui berbagai kegiatan

pemberdayaan serta pengembangan pendidikan, kesehatan (seksual) dan

Hak Asasi Manusia (HAM) pada kelompok LGBT melalui pendekatan -

pendekatan multisektoral.

C. Tujuan

1. Meningkatkan kesadaran kelompok LGBT akan kesehatan terutama

kesehatan seksual.

2. Memberikan advokasi da pembelaan HAM pada kelompok LGBT.

3. Membangun dan memperkuat jejaring (Networking), serta bekerjasama

dengan multisektoral/multipihak.

D. Nilai

1. Kesetaraan gender
 59

2. Demokrasi

3. Kebersamaan

4. Transparansi

5. Toleransi dan tenggang rasa

E. Kegiatan dan Program Kerja

1. Berperan aktif dalam menyebarkan informasi tentang pencegahan dan

penularan IMS, HIV dan AIDS pada kelompok GWL di Bali.

2. Penjangkauan/investasi berupa pendekatan secara individu maupun

kelompok, baik kelompok dampingan gay, waria dan LSL lainnya maupun

masyarakat umum.

3. Diskusi interaktif kelompok maupun penyuluhan secara berkala.

4. Memberikan konseling IMS dan screening IMS.

5. Pengembangan program kesehatan seksual melalui konseling dan test HIV

secara sukarela maupun rahasia.

6. Pemberdayaan dan pemberian dukungan kepada ODHA.

7. Memberikan informasi kepada masyarakat luas melalui kegiatan

entertainment.

F. Logo Yayasan Gaya Dewata

Gambar 4.4 Logo Yayasan Gaya Dewata

Sumber : Profil Yayasan Gaya Dewata, 2022

 60

4.2 Awal M ula Munculnya Kolaborasi dalam Penanggulangan HIV & AIDS di

Kota Denpasar

Munculnya kolaborasi ini diawali dengan menganalisis permasalahan yang

dialami oleh setiap aktor. Keterbatasan kemampuan tiap stakeholders menjadi

salah satu faktor utama dalam terjalinnya kolaborasi penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar. Apalagi permasalahan HIV dan AIDS merupakan

permasalahan kompleks yang bersifat multidimensi yang tidak hanya mencakup

ranah kesehatan tetapi juga ranah sosial. Kerjasama dari berbagai lapisan

masyarakat sangat dibutuhkan dalam menghentikan mata rantai penyebaran virus

ini. Sehingga dengan dilakukannya kolaborasi ini diharapkan dapat memobilisasi

kelompok-kelompok kepentingan sehingga tujuan yang telah lama diharapkan

bisa diwujudkan.

Mekanisme kolaborasi dimulai ketika penanggulangan ini memiliki sebuah

landasan yuridis yang digunakan sebagai acuan dalam berkegiatan yakni

Peraturan Daerah Kota Denpasar No. 1 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV

& AIDS di kota Denpasar. Dalam Peraturan Daerah tersebut disebutkan terkait

siapa saja aktor yang bertanggungjawab dan berperan penting dalam upaya

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar diantaranya Dinas Kesehatan dan

KPA Kota Denpasar. Selain itu, Peraturan Daerah tersebut juga menuntut

kesediaan dari berbagai pihak untuk saling berkolaborasi dalam jalan

penanggulangan virus ini. Guna memudahkan pelaksanaan kebijakan

penanggulangan, dilibatkan beberapa komponen dan kelompok kerja dengan

rincian kapasitas dan keahliannya masing-masing dalam mendukung dan

mengurangi dampak negatif dari penyebaran HIV dan AIDS seperti LSM, ODHA

dan juga masyarakat.

 61

4.3 Hasil Temuan Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV &

AIDS di Kota Denpasar

Adapun hasil temuan penulis terkait dengan Collaborative Governance dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar berdasarkan indikator ukuran

keberhasilan Collaborative Governance menurut DeSeve (2007: 50) dalam

Sudarmo (2011: 110-116) yang terdiri dari Networked Structure, Commitment to a

Common Purpose, Trust Among The Participants, Governance, Acces to

Authority, Distributive Accountability/Responsibility, Information Sharing, dan

Access to Resources adalah sebagai berikut:

4.3.1 Networked Structure (Struktur Jaringan)

Struktur Jaringan atau Networked Structure yang terjalin dalam mekanisme

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar dapat dilihat melalui kolaborasi

antar aktor yang terlibat dan bentuk sinergitas yang dibangun antar stakeholders.

Kaitannya dalam hal ini, penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar tidak

dapat dilakukan oleh satu stakeholder saja, karena kompeksnya persoalan HIV

dan AIDS sehingga membutuhkan peran serta dari stakeholder lainnya seperti

beberapa instansi pemerintah dan juga pihak NGO (Non-Government

Organization). Kolaborasi dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar

dapat dilihat melalui gambar berikut :

 62

Gambar 4.5 Kolaborasi antar stakeholder dalam penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar

Collaborative Governance

Dinas KPA Kota LSM Masyarakat

Kesehatan Denpasar
Kota Denpasar

Sumber: Diolah penulis, 2022

Melalui gambar tersebut dapat diketahui bahwa jalan penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar bersifat multi aktor yang terdiri dari Dinas Kesehatan

Kota Denpasar, KPA, LSM dan Masyarakat. Adapun jejaring kolaborasi yang

terbangun ini tidak memiliki hierarki atau tingkatan struktural siapa yang harus

patuh dan siapa yang harus memerintah, artinya semua aktor yang terlibat dalam

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar ini berkedudukan setara dan

tidak ada dominasi peran dari salah satu aktor. Hal ini senada dengan apa yang

dikatakan oleh Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar Ibu Ni Wayan Sriwiyanti

yaitu sebagai berikut:

“.....tidak ada dominasi peran, selama yang saya lihat antara Komisi
Penanggulangan AIDS, Dinas Kesehatan, itu sudah mengambil peran
sesuai tupoksi ya. Kemudian LSM juga sudah mengambil perannya sesuai
tupoksi. Tidak ada hierarki dan dominasi. Memang KPA selaku koordinator
lapangan dalam upaya penanggulangan AIDS, tetapi tidak ada dominasi.
Semua berjalan sesuai dengan perannya masing-masing.” (Wawancara 28
Januari 2022)

Hal yang sama juga dipaparkan oleh Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari selaku

Plt. Sub. Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular P2PM -

Dinas Kesehatan Kota Denpasar, beliau berpendapat sebagai berikut:

 63

“.....tidak ada (dominasi peran), semua stakeholder terkait sudah

mengerjakan kegiatan/program tugas pada tupoksi masing – masing. Jadi
pada dasarnya semua berkesempatan menyatakan pendapat tidak ada
hirarki. Selain itu semua aktor juga mendapatkan kesempatan yang sama
dalam memimpin program sesuai kewenangannya” (Wawancara 9 Februari
2022).

Berdasarkan wawancara di atas, dapat dijelaskan bahwa tidak adanya

dominasi peran dari salah satu aktor. Semua aktor berkesempatan untuk

memimpin dan menyatakan pendapat sesuai dengan fungsinya masing-masing.

Kemudian terkait proses penguatan kelembagaan dicapai dengan membangun

komunikasi yang sehat melalui pertemuan rutin, dan rapat-rapat yang

diselenggarakan berdasarkan kebutuhan. Hal tersebut sesuai dengan yang

disampaikan Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota

Denpasar, sebagai berikut:

“.....iya pasti ada, penguatan kelembagaan kita lakukan melalui rapat

internal, kemudian kita juga mempunyai beberapa kelompok-kelompok, jadi
kita rapat berdasarkan kebutuhan ya. Kita rapat dengan layana n, rapat
dengan lintas sektor, dengan instansi-instansi lain, kemudian rapat khusus
dengan populasi kunci, kader serta konselor, jadi penguatan kelembagaan
kita sering. Kita rutin rapatnya. (Wawancara 28 Januari 2022).

Gambar 4.6 Pertemuan antar Stakeholders

Sumber: Dokumentasi KPA Kota Denpasar, 2021

 64

Dari gambar di atas dapat dilihat bahwa pertemuan rutin antar masing-

masing stakeholders ditujukan sebagai suatu penguatan kelembagaan dalam

terwujudnya keberhasilan kolaborasi ini. Hal ini dibenarkan oleh Utari selaku

masyarakat kota Denpasar (Populasi kunci) yakni :

“.....iya jadi dari KPA atau Dinkes terkadang ada undangan atau pertemuan
gitu, merasa cukup terbantu juga sih, jadi dalam pertemuan itu kita di
lapangan bisa tau perkembangan-perkembangan yang ada” (Wawancara 17
Januari 2022)

Hal serupa juga dipaparkan oleh Ibu Putu Utami Dewi selaku Ketua Yayasan

Spirit Paramacitta yaitu :

“.....iya sangat terbantu dengan adanya rapat dan pertemuan rutin, artinya
gini pertemuan koordinasi antar lintas sektor itu sangat mem-back up
khususnya untuk konselor-konselor VCT di layanan, karena kita sering
ketemu tuh setiap 3 atau 6 bulan sekali jadi interpersonalnya jadi lebih dekat”
(Wawancara 31 Januari 2022)

Berdasarkan wawancara di atas dapat dijelaskan bahwa struktur jaringan

yang dibangun antar aktor berjalan sesuai tupoksinya masing-masing tidak adanya

dominasi peran dari salah satu aktor, kemudian penguatan kelembagaan juga

telah dilakukan dengan melalukan pertemuan dan rapat rutin untuk mendekatkan

hubungan interpersonal antar aktornya sehingga tidak ada rasa canggung dan

curiga dalam pelaksanaan penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar.

4.3.2 Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap Tujuan)

Komitmen terhadap tujuan adalah indikator yang menitik ber atkan kepada

alasan mengapa suatu jaringan kerjasama tersebut harus ada, yaitu perhatian

dan komitmen yang besar dalam mencapai tujuan. Dalam penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar ini, setiap aktor memiliki visi, misi dan tujuan yang

sama yakni terkendalinya kasus HIV dan AIDS yang ada di Kota Denpasar.
 65

Gambar 4.7 Komitmen stakeholder dalam kolaborasi Penanggulangan

HIV dan AIDS di Kota Denpasar

Dinas Kesehatan

KPA Tujuan :

Berhasilnya
Y. Spirit penanggulangan HIV
Collaborative & AIDS di Kota
Paramacitta Governance
Denpasar menuju
Three Zero HIV-
Y. Gaya Dewata AIDS pada Tahun
2030

Masyarakat

Sumber :Diolah oleh penulis, 2022

Melalui gambar tersebut, dapat dipahami bahwa masing-masing aktor yang

terlibat dalam kolaborasi ini mempunyai komitmen dan tujuan yang sama.

Kerjasama lintas sektoral ini dilakukan dengan harapan mampu memperluas

penjangkauan sehingga seluruh masyarakat kota Denpasar memahami dengan

benar apa itu HIV dan AIDS, bagaimana cara pencegahannya dan

pengobatannya, serta yang paling penting memberitahu masyarakat untuk tidak

menstigma dan melakukan diskriminasi terhadap ODHIV ataupun ODHA. Hal ini

sejalan dengan tujuan pembangunan nasional yang telah dikemukakan oleh

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia yaitu mewujudkan Three zero HIV

2030 yang terdiri dari : Zero New HIV Infection, Zero Stigma dan Discrimination
 66

dan Zero AIDS Related Death. Seperti yang dikatakan oleh Ibu Ni Wayan

Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar yaitu :

“.....pasti sama ya. Tujuan kita semua ya terkendalinya epidemi HIV dan
AIDS ini, artinya bisa menurunkan epidemi HIV dan AIDS, jadikan sesuai
dengan tujuan Nasional penanggulangan HIV yaitu getting Three Zero
2030 yang terdiri dari tidak ditemukannya kasus infeksi baru, tidak adanya
stigma dan diskriminasi terhadap ODHA, dan tidak adanya kasus kematian
akibat AIDS itu harapannya.” (Wawancara 28 Januari 2022).

Kemudian sama halnya dengan KPA Kota Denpasar, pernyataan ya ng

senada juga disampaikan Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari selaku Plt. Sub

Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular P2PM - Dinas

Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“....iya dik, jadi untuk tujuan penanggulangan HIV dan AIDS baik KPA,
Dinas kesehatan dan stakeholders terkait lainnya sama yaitu
melaksanakan upaya pencegahan dan penanggulangan HIV AIDS demi
terkendalinya epidemi HIV AIDS.” (Wawancara 9 Februari 2022).

Pendapat ini juga diperkuat oleh Ibu Putu Utami Dewi selaku Ketua

Yayasan Spirit Paramacitta yaitu sebagai berikut :

“....iya, artinya gini dari dinas kesehatan dan stakeholders terkait, mereka
punya semacam goals. Artinya mereka berinisiatif melakukan training-
training konselor. Idealisme nya sih agar tidak lagi stigma dan diskrimin asi
terhadap ODHA sama kayak kita (LSM) tujuannya” (Wawancara 31 Januari
2022).

Pada tempat yang berbeda, Ibu Ika Rayni seorang ODHIV juga mengaku

bahwa memiliki komitmen yang kuat dalam penanggulangan epidemi HIV dan

AIDS ini, adapun pernyataan beliau yakni :

“....tentu saja iya, jadi sejak lama saya memang sudah berkomitmen untuk
menjadi bagian dalam upaya penanggulangan ini demi tercapainya tujuan
bersama, itulah mengapa saya juga aktif sebagai kelompok dukungan
sebaya” (Wawancara 22 Januari 2022).
 67

Berdasarkan wawancara di atas dapat diketahui bahwa komitmen yang

terjalin antar aktor dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar bersifat

sama dan sejalan yakni terkendalinya epidemi HIV dan AIDS di Kota Denpasar.

Jadi hal ini sesuai dengan tujuan Nasional penanggulangan HIV yaitu getting

Three Zero 2030 yang terdiri dari tidak ditemukannya kasus infeksi baru, tidak

adanya stigma dan diskriminasi terhadap ODHA, dan tidak adanya kasus kematian

akibat AIDS pada 2030 mendatang.

4.3.3 Trust Among The Participants (Kepercayaan)

Kolaborasi yang dijalankan oleh para stakeholders dalam penanggulangan

HIV & AIDS di Kota Denpasar harus dilandaskan atas dasar saling percaya akan

setiap aktor yang terlibat, baik KPA, Dinas Kesehatan, LSM dan masyarakat.

Kepercayaan yang terbangun dalam pelaksanaan kolaborasi ini harus mencakup

semua aspek utamanya kepercayaan akan kinerja dari masing-masing aktor yang

terlibat didalamnya. Hal ini sesuai dengan yang dikatakan oleh Ibu Gusti Ayu Ketut

Sri Witari selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“.......percaya ya, jika tidak saling percaya tidak mungkin lahir sebuah
kolaborasi. Jadi kami sangat percaya pula dengan kinerja dari masing -
masing stakeholders yang ikut terlibat dalam penanggulangan ini.”
(Wawancara 9 Februari 2022).

Berdasarkan wawancara di atas, dijelaskan bahwa Dinas Kesehatan

memiliki kepercayaan penuh terhadap kinerja seluruh aktor yang terlibat. Tidak

mungkin terbangunnya sebuah kolaborasi jika tidak didasarkan atas rasa percaya

antar satu aktor dengan aktor lainnya. Sejalan dengan pernyataan di atas, hal

serupa juga dipaparkan Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA

Kota Denpasar yaitu :

 68

“.....sudah (percaya), artinya sudah berjalan di bidangnya masing-masing.

Jadi disini kita percaya LSM mampu menjalankan sesuai dengan tujuannya
LSM, kita di KPA juga sudah sesuai, begitupun juga Dinas Kesehatan. Justru
ya diskes yang mempercayakan KPA, karena kan kita dinaungi dinas
kesehatan ya, jadi RKA kita di sub kegiatannya dinkes. Kita membuat
laporan ke dinkes dan ke walikota, jadi hubungan profesional kita ya seperti
itu. ” (Wawancara 28 Januari 2022).

Berdasarkan wawancara di atas, dapat dijelaskan bahwa kepercayaan antar

stakeholders tumbuh karena adanya tugas, fungsi, dan peran yang dimiliki oleh

masing-masing stakeholders. KPA Kota Denpasar juga sudah memiliki

kepercayaan kepada aktor yang diajak berkolaborasi, baik itu Dinas Kesehatan

ataupun LSM itu sendiri. Selain rasa kepercayaan antar aktor yang tumbuh dalam

menjaga tatanan kolaborasi ini, bukti kepercayaan dalam penanggulangan HIV

dan AIDS ini juga diwujudkan dengan suatu perjanjian kontrak kerjasama (MOU)

antar pemerintah. Hal tersebut dibenarkan oleh Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari

selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“.....ada MOU juga, salah satunya antara KPA dengan Rumah Sakit Umum
Daerah Wangaya tentang pemeriksaan on ART (Anti Retroviral Therapy)
bagi ODHA yang kurang mampu di Kota Denpasar, kemudian MOU antara
LSM Yayasan Spirit Paramacitta dengan Pemkot dan LSM dengan Dinkes
tentang Dampingan ODHA dan Lost To Follow Up pasien ODHA.
(Wawancara 9 Februari 2022).
 69

Gambar 4.8 MOU YSP dengan Dinas Kesehatan Kota Denpasar

Sumber : Dinas Kesehatan Kota Denpasar, 2021

MOU sendiri merupakan sebuah nota kesepahaman atau perjanjian

kerjasama. MOU ini memuat tentang perjanjian dan kesepakatan yang disetujui

oleh pihak yang terlibat. Kehadiran MOU ini berguna sebagai kepastian hukum

bagi pihak yang terlibat. Adanya MOU ini juga dikonfirmasi kebenarannya oleh Ibu

Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar yaitu sebagai

berikut :

“.....kalau MOU diatas kertas kita kolaborasi dengan layanan itu ada, seperti
rumah sakit wangaya dalam mendukung program pemeriksaan on ART .
Kalau KPA dengan LSM tidak ada (MOU), karena kita kan masing-masing
ya. Tetapi LSM tetap koordinasi dalam menyampaikan data dan
menyampaikan permasalahan-permasalahan yang ada dimasyarakat,
karena LSM kan semua jejaring kerjanya KPA.” (Wawancara 28 Januari
2022).

Berdasarkan wawancara di atas, dapat dijelaskan bahwa lahirnya MOU ini

menjadi sebuah landasan guna memperkuat kepercayaan dan kerjasama antar

beberapa aktor. MOU dalam kolaborasi tidak dimiliki setiap aktor, melainkan hanya

terjalin antara KPA dengan layanan (RS. Wangaya) dan Yayasan Spirit

Paramacitta dengan Dinas Kesehatan. Walaupun LSM tidak memiliki MOU

 70

langsung dengan KPA, namun LSM tetap berkoordinasi dalam menyampaikan

data dan permasalahan yang ada kepada KPA ketika diminta. Membangun

kepercayaan antar stakeholders yang terlibat sangat penting dalam pencapaian

tujuan yang telah dikehendaki bersama. Kolaborasi tidak akan bisa berjalan

dengan optimal apabila salah satu aktor tidak memiliki kepercayaan anta ra satu

sama lain.

4.3.4 Governance

Governance merupakan indikator dari collaborative governance yang

meliputi batas-batas siapa yang boleh terlibat dan belum terlibat, serta aturan main

yang jelas disepakati bersama dan kebebasan dalam menentukan bagaimana

kolaborasi dijalankan. Kaitannya dalam persoalan ini, governance memiliki posisi

yang cukup vital dalam tata kelola hubungan yang bersifat kolaboratif. Terdapat 3

aspek utama yang mampu menunjukkan kehadiran indikator ini yaitu partisipasi,

transparansi dan adanya suatu akuntabilitas. Adapun penjabarannya sebagai

berikut :

a. Partisipasi

Partisipasi dapat digambarkan sebagai adanya unsur keterlibatan

aktif masyarakat, dalam Peraturan Kementerian Kesehatan No. 21 tahun

2013 tentang penanggulangan HIV dan AIDS, masyarakat dapat ikut serta

berperan aktif dalam penanggulangan HIV dan AIDS dengan cara

mempromosikan perilaku hidup sehat, mencegah terjadinya stigma dan

diskriminasi terhadap ODHA dan keluarga. Kaitannya dalam persoalan ini,

KPA Kota Denpasar membangun partisipasi masyarakat melalui beberapa

lingkup. Dari lingkup sekolah partisipasi dibangun melalui pembentukan

 71

organisasi KSPAN (Kelompok Siswa Peduli AIDS dan Narkoba), sementara

dalam lingkup masyarakat desa dibangun sebuah organisasi yang bernama

KDPAN (Kader Desa Peduli AIDS dan Narkoba). Adapun adanya KSPAN

dan KDPAN ini diharapkan bisa menarik perhatian masyarakat untuk

memiliki kemauan, kesiapan dan kemampuan untuk turut serta dalam

penanggulangan HIV dan AIDS.

Hal ini senada dengan apa yang disampaikan Ibu Ni Wayan

Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar, Adapun

pernyataannya yaitu sebagai berikut :

“.....kita sudah lama membentuk forum guru pembina KSPAN. Dari

sana kita membangun partisipasi dari sekolah. Sampai sekarang
sudah cukup banyak KSPAN yang dibentuk dan dilatih. Dari situ kita
membangun partisipasi siswa KSPAN melalui lomba-lomba. Nah itu
kan untuk masyarakat sekolah. Kalau untuk masyarakat pedesaan
kita bangun melalui Kader Desa Peduli AIDS dan Narkoba
(KDPAN). KDPAN ini ada di semua desa di Kota Denpasar. Kita
sudah latih dan dilantik tahun 2013 kemarin oleh bapak walikota
Denpasar (Pak Rai Mantra). Nah untuk tahun ini kita juga ada
program orientasi pelatihan untuk KDPAN cuman untuk 3
Kecamatan. Karena kecamatan Denpasar Utara sudah dilatih tahun
2020 kemarin. Setelah itu kan pandemi bulan maret waktu itu jadi
harusnya hari berikutnya itu lanjut kecamatan lain, cuman karena
kita harus stop kegiatan sosial. Kegiatan tatap muka gitu jadi tidak
bisa terlaksana, baru bisa dilanjutkan sekarang. Terus juga selain
itu pada momentum perayaan Hari AIDS Sedunia kita berusaha
untuk membangun partisipasi masyarakat dengan turun kejalan
membagikan pita dan bunga. (Wawancara 28 Januari 2022).

Berdasarkan wawancara tersebut dapat diketahui bahwa partisipasi

yang dibangun pemerintah terhadap masyarakat umum diwujudkan dalam

bentuk KSPAN di tingkat sekolah dan KDPAN di setiap desa/kelurahan yang

ada di kota Denpasar. Bahkan kader desa peduli HIV dan AIDS ini sudah

dilantik di tahun 2013 kemarin oleh bapak walikota Denpasar sebelumya

(Bapak Rai Mantra). KDPAN ini memiliki tugas memberikan KIE (komunikasi,

informasi dan edukasi) kepada masyarakat dalam penanggulangan HIV dan

 72

AIDS sesuai dengan arahan Dinas Kesehatan dan KPA Kota Denpasar.

Selain itu partisipasi aktif masyarakat juga ditumbuhkan melalui momentun

peringatan Hari AIDS Sedunia setiap tanggal 1 Desember disetiap tahunnya.

Gambar 4.9 Foto Peringatan Hari AIDS Sedunia

Sumber : Dokomentasi KPA Kota Denpasar, 2020

Pada hari peringatan tersebut seluruh stakeholders yang tergabung

dalam penanggulangan HIV dan AIDS se-Kota Denpasar akan berkumpul

bersama untuk melaksanakan kegiatan seperti membagikan mawar merah

ataupun pita merah kepada masyarakat luas. Hal ini dimaksudkan agar

masyarakat menjadi lebih peduli dan tersadar akan keberadaan dan upaya

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar.

b. Transparansi

Transparansi sangat erat kaitanya dengan akses informasi yang

didapatkan oleh seluruh stakeholders yang tergabung. Kaitannya dalam

upaya penanggulangan ini, KPA Kota Denpasar selalu mengupayakan untuk

memposting segala program yang telah dilaksanakan dalam laman media

 73

sosialnya. Hal ini merupakan perwujudan dari transparansi yang bisa

didapatkan masyarakat mengenai upaya penanggulangan HIV dan AIDS.

Tujuan KPA selalu memposting setiap kegiatannya dalam laman facebook

miliknya ialah sebagai upaya penyebarluasan informasi mengenai HIV dan

AIDS.

Gambar 4.10 Postingan KPA Kota Denpasar terkait

dengan peringatan Hari AIDS Sedunia

Sumber : Dokumentasi KPA Kota Denpasar, 2021

Selain itu, transparansi dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar terkait dengan jumlah kasus terkini juga mudah untuk

diakses setiap stakeholders. Transparansi dituangkan dalam web SIHA

(Sistem Informasi HIV dan AIDS). Hal ini senada dengan yang dikatakan Ibu

Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar , yakni

sebagai berikut :

“.....iya, kita aktif di media sosial supaya masyarakat bisa

mengakses dan juga tahu perkembangannya. Nah kalau kita sendiri
di KPA untuk akses data itu dari dinas kesehatan, pakai SIHA
namanya Sistem Informasi HIV AIDS. Jadi datanya itu kan sudah
kita dapatkan dari SIHA. Kalau untuk data dari LSM misalnya jumlah
pemetaan dari LSM jumlah populasi tertentu itu kita berhubungan
 74

langsung dengan LSM. Jadi di SIHA itu sudah sangat gampang

untuk mengakses datanya.” (Wawancara 28 Januari 2022).

Pendapat tersebut juga dibenarkan oleh Ibu Putu Utami Dewi

selaku Ketua Yayasan Spirit Paramacitta yaitu :

“.....sejauh ini akses datanya gampang ya, kalau dengan dinas

kesehatan itu akses datanya gampang melalui web SIHA atau
Sistem Informasi HIV dan AIDS. Jadi sangat transparans.”
(Wawancara 31 Januari 2022).

Berdasarkan wawancara tersebut dapat dijelaskan bahwa

transparansi mengenai program yang sedang dikerjakan, dituangkan KPA

Kota Denpasar di dalam laman media sosial khususnya facebook agar

masyarakat umum bisa mengakses dengan mudah. Kemudian bentuk

transparansi terkait jumlah dan pemetaan kasus terkini dapat diakses di web

SIHA (Sistem Informasi HIV dan AIDS) yang disediakan Dinas Kesehatan.

Transparansi ini sangat dibutuhkan dalam menjalankan praktik kolaborasi

dikarenakan mampu mempermudah koordinasi, data yang dipegang antar

aktor juga harus memiliki kesinambungan satu sama lain, sehingga dalam

pelaksanaanya bisa lebih efektif dan efisien.

c. Akuntabilitas

Akuntabilitas merupakan suatu bentuk pertanggungjawaban

kegiatan ataupun program yang telah dilaksanakan bersama -sama.

Kaitannya dalam penanggulangan ini pertanggungjawaban kegiatan

ataupun program dilakukan masing-masing instansi dan nantinya

dipertanggungjawabkan kepada Dinas Kesehatan Kota Denpasar sebagai

instansi koordinator dalam kerjasama ini. Laporan ini diwujudkan melalui

kegiatan monitoring dan evaluasi yang dilakukan setiap bulan untuk laporan

keuangan dan fisik, dan laporan kegiatan setiap tiga bulan sekali. Senada
 75

dengan yang diungkapkan Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten

Koordinator KPA Kota Denpasar, yakni sebagai berikut :

“......pertanggungjawaban kita melalui laporan ya, jadi kita ada

laporan triwulan dan laporan tahunan gitu. Perbulan untuk laporan
capaian fisik dan keuangan, tapi kita rekap untuk kegiatan itu per
tiga bulan. Laporan kegiatan per tiga bulan. Langsung kepada
bagian perencanaan di dinas kesehatan.” (Wawancara 28 Januari
2022).

Hal ini juga diperkuat oleh Bapak Kimora selaku Staff monev data

entry Yayasan Gaya Dewata yaitu :

“....setiap bulan itu ada verifikasi ke layanan. Berapa jumlah orang

yang kita rujuk ke layanan, berapa jumlah hasil yang positif. Tapi ini
tidak per nama hanya per jumlah aja. Jadi disini KL (Koordinator
Lapangan) per wilayah itu sebelum turun ke layanan kita bersurat
dulu ke diskes untuk kunjungan verifikasi layanan. Biasanya tu
setiap 3 bulan kita ngadain pertemuan antar stakeholders (diskes
prov maupun kota untuk menyamakan SIHA (Sistem Informasi HIV-
AIDS) dan SIS (Sistem Informasi Spiritia).” (Wawancara 17 Januari
2022)

Melalui kedua kutipan wawancara tersebut, dapat diketahui bahwa

pertanggungjawaban kegiatan dan program yang telah dijalankan dibuat

oleh masing-masing instansi sesuai tupoksinya. Dalam kerjasama lintas

sektoral ini pertanggungjawabkan diberikan kepada Dinas Kesehatan

sebagai instansi koordinator dalam kerjasama ini. Adanya akuntabilitas ini

juga merupakan suatu hal yang penting dalam jalannya kolaborasi antar

stakeholders.

4.3.5 Acces to Authority (Akses terhadap Kekuasaan)

Akses terjadap otoritas merupakan indikator yang menekankan kepada

ketersediaan ukuran-ukuran ketentuan sesuai prosedur yang jelas dan dapat

diterima secara luas. KPA, Dinas Kesehatan, LSM mempunyai otoritas masing-

masing dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Adapun dalam
 76

kegiatan penanggulangan ini tentu setiap stakeholders memiliki kewenangan

masing-masing. Adanya aturan dasar merupakan suatu hal penting dalam

terjaganya collaborative governance sebagai landasan awal dan legitimasi bagi

para aktor yang ikut bertindak. Dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar, peraturan yang digunakan sebagai dasar adalah Peraturan Daerah

Kota Denpasar Nomor 1 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS. Hal

ini senada dengan yang dikatakan oleh Ketua Yayasan Spirit Paramacitta Ibu Putu

Utami Dewi yaitu :

“....iya jadi kewenangannya berdasar pada perda dan renstra ya, dalam
perda dan renstra dijelaskan terkait dengan akses ARV, pengobatan ARV,
mekanisme pendampingan dan lain-lain. Jadi otoritas dan kewenangannya
jelas, LSM bidang pendampingan dan pengobatan, dinkes dilayanan itu
berdasar Perda” (Wawancara 31 Januari 2022).

Melalui kutipan wawancara tersebut dapat diketahui bahwa kewenangan

LSM berdasar kepada perda dan renstra, adapun otoritasn ya bergerak pada ranah

pendampingan dan pengobatan. Pendapat serupa juga disampaikan oleh Ibu

Gusti Ayu Ketut Sri Witari selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit Menular P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu

sebagai berikut :

“.....tentu saja ada, jadi aturan dasar kewenangan yang dijadikan acuan itu
bersumber dari SK-SK dan juga Perda No 1 Tahun 2013 tentang
Penanggulangan HIV dan AIDS. Kita bekerja berdasarkan aturan itu, jadi
tidak sembarangan” (Wawancara 9 Februari 2022).

Pernyataan di atas juga diperkuat oleh Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku

Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar, yakni sebagai berikut :

“.....iya jadi kita ada Perda No 1 tahun 2013, dulu sebelum itu ada perwali
juga, cuman sudah disempurnakan oleh perda. Dalam perda tersebut
mencakup aturan mekanisme penanggulangan, kemudian tentang layanan
juga, bagaimana layanan harus memperlakukan ODHA. Peran masyarakat
juga dibahas disana. Kemudian selain perda untuk penanggulangan HIV
AIDS itu juga ada SOP-nya. SOP itu bersumber dari kementrian. Jadi kita
berdasarkan itu bekerjanya.” (Wawancara 28 Januari 2022).
 77

Berdasarkan ketiga kutipan wawancara di atas, dapat diketahui bahwa

otoritas dalam upaya penanggulangan ini sudah dijelaskan dengan rinci dalam

Perda No 1 Tahun 2013, mengenai mekanisme pelaksanaan dan lain-lainnya.

Dalam hal ini terlihat bahwa setiap instansi yang tergabung dalam kolaborasi

mempunyai peran masing-masing sesuai dengan otoritasnya dan tidak bersifat

asal-asalan. KPA bertugas sebagai fasilitator antara Dinas Kesehatan, LSM dan

Masyarakat, sehingga KPA lebih banyak berinteraksi langsung dengan

masyarakat dan pelaksanaan pencegahan. Sementara Dinas Kesehatan memiliki

kewenangan mengenai teknis layanan kesehatan dalam pelaksanaan

penanggulangan HIV dan AIDS tersebut. Serta LSM memiliki otoritas dalam

penjangkauan dan pendampingan. Penjangkauan dilakukan oleh Yayasan Gaya

Dewata, dan pendampingan dilakukan oleh Yayasan Spirit Paramacitta. Selain

Perda ini, dalam mekanisme penanggulangan juga didukung dengan adanya SK

dan juga renstra yang telah disusun bersama.

4.3.6 Distributive Accountability/Responsibility (Pembagian Akuntabilitas

dan Responsibilitas)

Pembagian akuntabilitas/responsibilitas dapat diartikan sebagai pembuatan

keputusan kepada seluruh anggota jaringan kerjasama yang dimaksudkan untuk

berbagi tanggung jawab dalam mencapai hasil yang diinginkan. Adapun

penjabaran indikator ini dapat dilihat melalui proses manajemen mulai dari tahap

perencanaan sampai dengan tahap evaluasi bersama. Perencanaan program

penanggulangan HIV dan AIDS ini dimulai dari pertemuan rutin antar lintas

sektoral yang diadakan oleh Dinas Kesehatan, bersama KPA dan LSM. Dalam

pertemuan tersebut dibahas perencanaan untuk satu tahun kedepan dan juga
 78

mengenai laporan dan evaluasi kegiatan yang sudah dilaksanakan. Pada proses

evaluasi ini setiap aktor dituntut untuk menunjukkan laporan capaian hasil kegiatan

dan laporan pertanggungjawaban akhir tahun. Hal ini sesuai dengan yang

dikatakan Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan

dan Pengendalian Penyakit Menular P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar

yaitu :

“.....perencanaan kegiatan disusun berdasarkan kebutuhan dan masukan

dari stakeholders terkait, kemudian dilanjutkan dengan mengajukan RKA
(Rencana Kerja Anggaran) yang dibuat setahun sebelumnya. Kemudian jika
RKA disetujui akan dibuat DPA (Dokumen Pelaksana Anggaran) dan
Evaluasi kegiatan melalui monev per program. Setahun sekali (untuk KPA)
dan juga evaluasi melalui hasil laporan bulanan, triwulan dan tahunan.
(Wawancara 9 Februari 2022).
Berdasarkan wawancara tersebut dapat dijelaskan bahwa kegiatan yang

dilaksanakan akan dilaporkan kepada Dinas Kesehatan. Pelaporan ini meliputi

proses perencanan hingga implementasi dan juga anggaran yang diperlukan.

Selain itu mekanisme pembagian akuntabilitas dari masing-masing lintas sektoral

dalam kolaborasi penanggulangan HIV dan AIDS di kota Denpasar sudah sesuai

dengan tugas dan tanggungjawab kerja dari masing-masing aktor. Hal ini diperkuat

oleh Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar,

yakni sebagai berikut :

“.....sudah sangat sesuai ya, jadi KPA memang tupoksinya di

pencegahannya, kemudian dinas kesehatan lebih ke layanannya, jadi untuk
mendukung layanan-layanan itu dari dinas kesehatan, kemudian LSM itu
pada penjangkauan dan pendampingannya.” (Wawancara 28 Januari 2022).

Sementara LSM, selain melaporkan hasil pelaksanaan kegiatannya ke Dinas

Kesehatan, LSM disini baik Yayasan Gaya Dewata dan Yayasan Spirit

Paramacitta juga akan melaporkan pertanggungjawabannya kepada Global Fund

 79

(lembaga donor asing) yang telah mendanai kegiatannya. Hal ini senada dengan

yang disampaikan oleh Ketua Yayasan Spirit Paramacitta Ibu Putu Utami Dewi :

“.....jadi bentuk pertanggungjawabannya itu ke Dinas Kesehatan sama ke

GF (Global Fund) aja kalau kami di LSM. Kalau ke dinas kesehatan
bentuknya mengenai pendampingan ODHA di layanan, sementara kalau ke
GF kan karena sumber anggaran kita dari mereka” (Wawancara 31 Januari
2022).

Melalui jawaban wawancara tersebut, dapat diketahui bahwa masing-

masing stakeholders mempunyai tugas dan tupoksinya masing-masing dalam

kolaborasi ini. Begitu pula dengan bentuk akuntabilitas dan responsibilitas berbeda

antara satu aktor dengan lainnya karena perbedaan sumber anggaran yang

dikelola. Adapun penjabarannya sebagai berikut :

Tabel 4.1 Pembagian Tanggung Jawab dan Tugas

Stakeholders yang terlibat Tugas dan Tanggungjawab

Dinas Kesehatan - Menurunkan hingga mengeliminasi infeksi
baru dan kematian terkait dengan HIV dan
AIDS
- Monitoring dan pemantauan Rumah Sakit dan
Puskesmas
- Sebagai aktor yang merumuskan kebijakan
yang berkaitan dengan HIV dan AIDS
- Menjadi pusat dalam melakukan kegiatan
terkait dengan penanggulangan HIV dan AIDS
KPA - Menjadi Fasilitator antara Pemerintah, LSM,
dan masyarakat
- Mencegah dan mengendalikan epidemi HIV
dan AIDS
- Edukasi ke masyarakat terkait pencegahan
dan penularan HIV dan AIDS
- Menurunkan hingga meniadakan stigma dan
diskriminasi terhadap ODHA
Y. Spirit Paramacitta - Meningkatkan kualitas hidup ODHA dan
OHIDA
- Wadah pemberdayaan ODHA dan OHIDA
agar bebas dari stigma dan diskriminasi
- Pendampingan ODHA dan dukungan
kelompok sebaya
Y. Gaya Dewata - Bergerak pada isu kesehatan seksual dan
reproduksi, gender dan HAM
 80

- Mengembangkan upaya pencegahan,

penjangkauan dan penanggulangan IMS, HIV
dan AIDS
- Sebagai penyelenggara program dan
advokasi kesehatan seksual dan reproduksi

Sumber : diolah oleh penulis, 2022

Berdasarkan tabel yang telah dipaparkan di atas, dapat dilihat bahwa setiap

stakeholders yang terlibat mempunyai tanggungjawab masing-masing dalam

pertanggungjawabannya sesuai dengan pembagian tugas dari masing-masing

aktor dalam melaksanakan penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar .

4.3.7 Information Sharing (Berbagi Informasi)

Information sharing bisa diartikan sebagai kemudahan berbagi informasi

yang terjalin antar stakeholders yang terlibat dalam penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar. Kemudahan berbagi informasi ini berkaitan langsung

dengan segala aspek informasi yang dibutuhkan bagi setiap aktor dala m

menunjang upaya penanggulangan. Guna mencapai kemudahan berbagi

informasi, membangun koordinasi yang baik dalam penanggulangan HIV dan

AIDS juga sangat penting untuk dilakukan oleh keseluruhan aktor yang terlibat.

Harapannya dengan koordinasi yang baik dan lancar bisa meminimalisir atau

bahkan meniadakan kemungkinan terjadi misscommunication.

Adapun mekanisme koordinasi antar lintas sektoral dalam upaya

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar ini dijalankan melalui rapat-rapat

rutin, pertemuan ataupun dalam proses monev itu sendiri. Namun karena pandemi

yang terjadi mekanisme koordinasi yang terjalin menjadi sedikit pasif. Hal ini

diungkapkan oleh Ibu Putu Utami Dewi selaku Ketua Yayasan Spirit Paramacitta

yaitu :
 81

“.....mekanisme koordinasinya dinas kesehatan yang menge-lead, jadi

biasanya undangan rapat atau pertemuan itu datang dari mereka. Cuma
menurut saya masih belum maksimal terkait dengan koordinasinya ini,
karena forumnya masih belum hidup, jadi sedikit pasif mungkin karena
pandemi juga. Tetapi kalau untuk akses datanya gampang, kalau dengan
dinkes itu akses data gampang. (Wawancara 31 Januari 2022).

Berdasarkan kutipan wawancara tersebut, akibat adanya pandemi

mekanisme koordinasi yang terjalin masih tergolong pasif. Hal ini dikarenakan

mekanisme koordinasi harus dirubah menjadi virtual. Namun mengenai

kemudahan akses informasi, Dinas Kesehatan Kota Denpasar memberikan

kemudahan penuh dalam mengakses data perkembangan HIV dan AIDS terbaru.

Data informasi mengenai HIV dan AIDS dapat diakses pada laman SIHA (Sistem

Informasi HIV dan AIDS. Hal ini disampaikan oleh Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari

selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“.....mekanisme koordinasi kita ciptakan melalui rapat – rapat lintas sektor,

pertemuan rutin dan pada saat monev. Namun memang selama pandemi
yang terjadi ini intensitas koordinasi dan monitoring jadi terbatas, jadi kita
hanya bisa secara daring atau melalui email. Sementara mengenai
kemudahan akses informasi, tentu saja iya, jadi KPA, Puskesmas dan
layanan HIV sudah dapat langsung akses informasi dari data SIHA. Tapi
informasi pasien ini dijaga kerahasiaanya dan tidak bisa diakses
sembarangan oleh masyarakat umum. (Wawancara 9 Februari 2022).

Hal ini dibenarkan oleh Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator

KPA Kota Denpasar, yakni sebagai berikut :

“......iya, kita di KPA dengan Dinas Kesehatan ibaratnya kita sudah sehati
gitu ya, orang kita dibiayai juga dari dinas kesehatan kan, artinya akses
informasi dan akses data itu mudah. Kita kalau mau data emang kesana.”
(Wawancara 28 Januari 2022).

Melalui kutipan wawancara di atas, dapat diketahui bahwa setiap

stakeholders yang terlibat dalam penanggulangan ini mendapatkan kemudahan

akses data dari Dinas Kesehatan. Namun informasi penderita by name by addres

ini tentunya dijaga kerahasiaanya dan tidak bisa diakses sembarangan oleh
 82

masyarakat umum. Dalam penelitian ini, dapat diketahui pula bahwa masyarakat

Kota Denpasar memiliki kemudahan akses untuk mengetahui informasi dan

edukasi tentang penularan ataupun pencegahan HIV dan AIDS melalui sosialisasi

yang digencarkan oleh stakeholders, baik itu sosialisasi langsung ataupun melalui

banner, baliho, pamflet ataupun sosial media. Hal ini dipaparkan oleh masyarakat

Kota Denpasar (Populasi kunci) yang bernama Nyongki yakni :

“.... udah, karena selalu ada kampanye dari puskesmas, klinik-klinik,

lembaga penggiat sosial yang peduli HIV - AIDS lewat hari AIDS sedunia itu,
terus terkadang juga melalui sosial media kan banyak ada informasinya”.
(Wawancara 17 Januari 2022).

Selain itu, sepenuturan Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku Asisten Koordinator

KPA Kota Denpasar, proses berbagi informasi yang diwujudkan dalam bentuk

sosialisasi ataupun penyuluhan ini tampaknya sudah mulai berhasil, karena stigma

dan diskriminasi terhadap ODHA yang diberikan masyarakat sudah mulai bisa

dihilangkan. Adapun penuturan beliau sebagai berikut :

“.....terlihat mulai berhasil ya, kalau dulu itu kan ada stigma dan diskriminasi,
kalau sekarang sudah bisa kita hapus, tapi bukan hapus total ya, tahun
sekarang tidak ada laporan tentang stigma dan diskriminasi. Dulu tahun
2006 itu parah banget, jadi kita yang turun tangan memandikan jenazah,
dengan petugas puskesmas, sampai akhirnya lama-kelamaan masyarakat
akhirnya berani. (Wawancara 28 Januari 2022).

Berdasarkan kutipan wawancara di atas, dapat dijelaskan bahwa intensitas

koordinasi dalam penanggulangan HIV dan AIDS ini masih terbatas dikarenakan

pandemi yang cukup menghambat jadwal pertemuan atau rapat yang awalnya

dijadwalkan secara langsung, akhirnya hanya bisa dilakukan secara virtual.

Namun kendati demikian akses informasi yang diterima berjalan baik dan

transparan. Semua data terdapat di laman SIHA, sehingga seluruh stakeholders

dapat mengaksesnya dengan mudah dimana dan kapan saja. Selain itu

kemudahan akses informasi yang diterima masyarakat juga sudah terlaksana

 83

dengan baik melalui proses penyuluhan dan sosialisasi yang dilaksanakan oleh

KPA.
Gambar 4.11
Penyuluhan HIV AIDS bertempat di Kantor Desa Pemecutan Kaja

Sumber : Dokumentasi KPA, 2021

4.3.8 Access to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

Akses terhadap sumber daya merupakan indikator yang menilai tentang

ketersediaan sumber daya baik itu sumber daya manusia, teknis, keuangan dan

sumber daya lainnya yang diperlukan untuk mencapai tujuan kolaborasi.

Berdasarkan hal tersebut, guna melihat bagaimana collaborative governance

dalam penanggulangan HIV dan AIDS dalam indikator ini akan dilihat dari 3 (tiga)

aspek sumber daya, yaitu sumber daya manusia, sumber daya finansial dan

sumber daya sarana prasarana. Adapun penjabaran dari ketiga aspek ini sebagai

berikut :

a. Aspek sumber daya manusia

Sumber Daya Manusia dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

kota Denpasar dilakukan dalam kerjasama antar lintas sektoral, setiap aktor

diberikan kebebasan dalam melaksanakan program dan kegiatan dalam

 84

melaksanakan program dan kegiatan dalam rangka upaya penanggulangan.

Misalnya, ketika terdapat kegiatan yang membutuhkan peran bersama,

setiap stakeholder akan mengirimkan relawan untuk melaksanakan kegiatan

tersebut. Seperti contoh diadakannya sosialisasi mengenai HIV dan AIDS

oleh KPA Kota Denpasar, maka dalam sosialisasi tersebut KPA juga

mengundang Dinas Kesehatan dan LSM untuk datang menjadi pembicara

dalam sosialisasi tersebut.

Berdasarkan wawancara dengan Bapak Kimora selaku Staff monev

data entry Yayasan Gaya Dewata, SDM yang dimiliki Yayasan Gaya Dewata

sudah cukup memadai karena menyesuaikan dengan target wilayah yang

telah dirumuskan oleh Global Fund, Adapun penuturan beliau sebagai

berikut :

“.....kalau untuk SDM di yayasan nya cukup ya, karena kan kita
didanai dari GF (Global Fund) jadi sudah tertera jumlah-jumlah SDM
nya berapa dan budget-budget-nya berapa. Jadi kita di yayasan
hanya tinggal ngikutin itu, karena kan menyesuaikan target wilayah
juga”. (Wawancara 17 Januari 2022).

Berbeda dengan Yayasan Gaya Dewata, Ibu Putu Utami Dewi

selaku Ketua Yayasan Spirit Paramacitta, menerangkan bahwa SDM yang

dimiliki Yayasannya sudah banyak yakni sebanyak 78 orang, namun kualitas

dukungan yang dimiliki masih kurang karena kebanyakan berasal dari

komunitas (ODHA dan ODHIV), perlu peningkatan kualitas SDM yang

berasal dari akademisi dan praktisi. Adapun pernyataan beliau sebagai

berikut :

“......SDM yang dimiliki sudah banyak 78 SDM, namun kualitas

dukungannya perlu ditingkatkan, karena kebanyakan dari
komunitas”. (Wawancara 31 Januari 2022).
 85

Kemudian di tempat yang berbeda, Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku

Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar mengaku bahwa SDM yang dimiliki

sudah cukup memadai, adapun penuturan beliau yakni sebagai berikut :

“.....sudah cukup memadai, karena kan dibantu juga oleh LSM, yang
melakukan penjangkauan masing-masing populasi-populasi kunci.
Artinya semua pihak bergerak dibidangnya masing-masing tetapi
muaranya tetap sama. Jadi kita saling membantu.” (Wawancara 28
Januari 2022).

Berdasarkan hal tersebut di atas dapat diketahui bahwa SDM yang

terlibat dalam penanggulangan HIV dan AIDS dari masing-masing instansi

berdasarkan kuantitasnya sudah cukup memadai, tidak ada aktor yang

mengalami kekurangan Sumber Daya Manusia. Namun apabila ditinjau dari

unsur SDM secara keseluruhan, yakni melibatkan masyarkat kota Denpasar

tampaknya belum berjalan optimal. Hal ini sejalan dengan pernyataan Ibu

Niken Pratiwi seorang ODHIV yang juga aktif sebagai kelompok pendamping

sebaya yakni :

“.....sebenarnya penanganan dari Diskes (Dinas Kesehatan) sudah

bagus, sudah mengedukasi kemana-mana. Masyarakatnya saja
yang abai. Misal ketika sosialisasi kebanjar, masyarakat main HP
ketika mendapatkan informasi yang penting itu, itu yang sering
terjadi. Jadinya yah susah mengedukasi masyarakatnya. Selain itu
juga masih banyak orang yang malu untuk melakukan tes VCT,
takut dikira gimana-gimana, padahal kan kalau tahu status lebih
awal, pengobatannya bisa cepat dilakukan.” (Wawancara 20
Januari 2022).

Berdasarkan kutipan wawancara tersebut dapat diketahui bahwa,

Sumber Daya Manusia yang cukup memadai telah dimiliki oleh masing-

masing instansi yang terlibat. Namun masih banyak masyarakat kota

Denpasar yang abai saat mendengarkan sosialisasi, sehingga sulit untuk

mengedukasi. Selain itu masih banyak masyarakat yang menganggap tabu

 86

untuk tes VCT dan mengaku merasa malu untuk tes karena takut akan

tanggapan orang lain.

b. Aspek Sumber Daya Finansial

Sumber daya finansial dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar berasal dari dana APBD dan dari Lembaga Donor Asing

(Global Fund). Kemudian untuk pendanaannya tergantung pada instansi

masing-masing. Seperti Yayasan Spirit Paramacitta dan Yayasan Gaya

Dewata didanai oleh Global Fund, dan pertanggungjawabannya

dilaksanakan sendiri oleh LSM. Sementara KPA didanai oleh Dinas

Kesehatan, dan anggaran Dinas Kesehatan bersumber dari APBD. Hal ini

sesuai dengan yang disampaikan oleh Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari selaku

Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“.....anggarannya sejauh ini cukup memadai, jadi didistribusi

melalui APBD II Dinkes muncul dimasing-masing sub kegiatan baik
dana BOK Puskesmas, KPA Kota terkait pencegahan dan
Penanggulangan HIV dan PPTI tentang TBC. Adapun anggaran
APBD Kota Denpasar untuk program HIV-IMS tahun 2022 ini
sebesar Rp. 1.585.561.159, sedikit meningkat dari tahun lalu ”
(Wawancara 9 Februari 2022).

Kemudian Ibu Putu Utami Dewi selaku Ketua Yayasan Spirit

Paramacitta menyatakan bahwa sumber daya finansial LSM hanya

bersumber dari lembaga donor asing, sementara dana yang bersumber dari

pemerintah belum ada, adapun penuturan beliau sebagai berikut :

“.....anggaran kita bersumber dari lembaga donor Asing, namanya

Global Fund ya, jadi pelaporannya juga langsung ke GF (Global
Fund). Kalau dari pemerintah sejauh ini belum ada” (Wawancara 31
Januari 2022).
 87

Berdasarkan kedua kutipan wawancara tersebut, dapat diketahui

bahwa sumber dana finasial yang dimiliki oleh instansi lintas aktor, tidak

berasal dari sumber yang sama karena pemerintah belum memiliki dana

khusus untuk LSM. Sumber anggaran dana yang dimiliki LSM bersumber

dari lembaga donor asing atau yang biasa disingkat GF (Global Fund).

c. Aspek Sumber Daya Sarana dan Prasarana

Sarana dan prasarana dapat ditinjau melalui layanan kesehatan yang ada,

seperti rumah sakit dan puskesmas yang menerima layanan kesehatan

untuk orang-orang yang terinfeksi HIV dan AIDS. Sampai tahun 2022 ini,

kota Denpasar memiliki total 32 klinik VCT resmi yang bisa di akses oleh

seruruh masyarakat kota Denpasar. Berikut merupakan peta layanan dan

penjabarannnya :

Gambar 4.12 Peta Layanan HIV Kota Denpasar

Sumber : Dinas Kesehatan Kota Denpasar, 2022

Berdasarkan gambar tersebut dapat diketahui bahwa Kota

Denpasar memiliki prasarana yang cukup memadai dalam upaya

 88

penanggulangan ini, hal ini dibuktikan dengan banyaknya Rumah Sakit dan

Puskesmas yang menyediakan jasa tes HIV (VCT) secara gratis d an

sukarela. Namun dari segi sarana memang terlihat masih kurang. Apalagi di

era pandemi seperti saat ini, kebijakan lockdown yang sempat diambil oleh

beberapa negara-negara di dunia juga mengakibatkan akses dan produksi

obat (ARV) sempat terbatas. Hal ini senada dengan yang dikatakan oleh Ibu

Niken Pratiwi selaku ODHIV yang juga aktif sebagai kelompok pendamping

sebaya yaitu :

“.....pandemi cukup menjadi hambatan, karena orang-orang pada

takut ke rumah sakit. Kemudian akses dan produksi obat terbatas.
Akses obatnya terbatas karena produksinya di India. Kita yang
biasanya mendapat obat 30 butir di waktu itu hanya mendapat 10
butir. Tetapi sekarang ini astungkara sudah lancar.” (Wawancara 20
Januari 2022).

Pernyataan di atas juga diperkuat oleh Ibu Gusti Ayu Ketut Sri Witari

selaku Plt. Sub Koordinator Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular P2PM - Dinas Kesehatan Kota Denpasar yaitu :

“.....untuk sarana prasarana layanan HIV di Kota Denpasar sudah

cukup memadai, ada 32 total Rumah Sakit, Klinik dan Puskesmas
yang menyediakan VCT dan program lainnya. Tapi untuk
sarananya, terdapat kekurangan kondom ya, kan kondom sebagai
salah satu sarana utama Pencegahan HIV melalui transmisi seksual
saat ini masih kosong jadi sudah lama tidak ada pengiriman dari
pusat.” (Wawancara 9 Februari 2022).

Hal yang sama juga dipaparkan oleh Ibu Ni Wayan Sriwiyanti selaku

Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar, yakni sebagai berikut :

“.....cukup memadai kalau dari sarana prasarana, kecuali kondom

ya. Kalau untuk test HIV-nya sudah sangat mencukupi, setiap
puskesmas di kota Denpasar telah menyediakan fasilitas VCT
gratis, ada juga klinik-klinik dan rumah sakit .” (Wawancara 28
Januari 2022).

Berdasarkan wawancara di atas, dapat dijelaskan bahwa prasarana

tes VCT sudah cukup memadai, bahkan semua puskesmas yang ada di kota
 89

Denpasar telah menyediakan jasa VCT sehingga bisa melayani pasien yang

ingin melakukan tes HIV secara gratis. Namun keberadaan kondom sebagai

salah satu sarana utama Pencegahan HIV melalui transmisi seksual saat ini

masih kosong jadi sudah lama tidak ada pengiriman dari pusat.

4.4 Analisis Hasil Temuan Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, adapun analisis hasil temuan

dalam Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar yang dikaji berdasarkan teori Ukuran Keberhasilan Collaborative

Governance dari DeSeve (2007) dalam Sudarmo (2011: 110-116), yang terdiri dari

Networked Structure, Commitment to a Common Purpose, Governance, Trust

Among the Participants, Access to Authority, Distributive Accountability /

Responsibility, Information Sharing, dan Access to Resources dapat dijabarkan

sebagai berikut :

4.4.1 Networked Structure (Struktur Jaringan)

Struktur jaringan mendeskripsikan suatu bentuk kerterkaitan antara elemen

satu dengan elemen lainnya yang menyatu secara bersama-sama mencerminkan

unsur-unsur fisik dari jaringan yang dibangun (Deseve, 2007 dalam Sudarmo,

2011:111). Pada prinsip indikator Networked structure, struktur jaringan yang baik

tidak boleh membentuk suatu hierarki karena justru tidak akan bisa bersifat efektif.

Struktur jaringan yang terbangun harus sedatar mungkin, sehingga tidak ada

dominasi, monopoli dan semua aktor berkedudukan setara dalam kewajiban,

otoritas dan tanggungjawab. Struktur jaringan lintas sektoral memang harus

 90

dilakukan dalam penanggulangan HIV dan AIDS, hal ini menjadi suatu keharusan

dikarenakan upaya penanggulangan ini memang melibatkan berbagai sektor, baik

itu pemerintah, NGO (Non-Government Organization) dan masyarakat. Kerjasama

antar lintas sektor ini dilakukan, mengingat masalah HIV dan AIDS bukan hanya

menyangkut persoalan kesehatan saja, tetapi juga masalah sosial dan ekonomi

juga ikut terlibat didalamnya.

Dalam penelitian ini ditemukan bahwa kolaborasi yang berjalan dalam

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar tidak memiliki hirarki, dan

dominasi peran antar aktor. Semua aktor berkesempatan untuk memimpin dan

menyatakan pendapat terkait upaya penanggulangan ini. Ka itannya dalam

persoalan ini guna membangun struktur jaringan yang kuat, para stakeholders ini

menjaganya dengan sebuah sistem komunikasi yang dibangun dengan pertemuan

rutin ataupun rapat, sehingga membuat struktur jaringan yang terbangun bersifat

semakin kuat. Sehingga berdasarkan analisis temuan di atas, komponen

Networked structure yang terdapat pada pelaksanaan collaborative governance

dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar sudah dilaksanakan

dengan cukup baik, karena tidak adanya monopoli dan dominasi dari salah satu

aktor.

4.4.2 Commitment to a Common Purpose (Komitmen terhadap Tujuan)

Komitmen terhadap tujuan adalah indikator yang mengacu pada alasan

mengapa sebuah jaringan harus ada, yakni karena adanya perhatian dan

komitmen untuk mencapai tujuan bersama. Tujuan ini umumnya teraktualisasi

dalam misi umum suatu organisasi pemerintah (DeSeve, 2007 dalam Sudarmo,

2011:113). Kaitannya dalam hal ini, kolaborasi yang terjalin antar seluruh
 91

stakeholders mengacu pada alasan pentingnya upaya penanggulangan ini

dilakukan dan komitmen yang dimiliki oleh setiap stakeholders dalam mencapai

tujuan bersama. Dalam pelaksanaan penanggulangan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar, setiap aktor yang terlibat, baik itu Dinas Kesehatan, KPA, LSM dan

masyarakat, pada hakikatnya memiliki visi dan misi dari masing-masing instansi.

Namun secara garis besar tujuannya tetap sama yakni berhasilnya

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar menuju Three Zero HIV-AIDS

pada Tahun 2030, yang terdiri dari Zero New HIV Infection, Zero Stigma and

Discrimination dan Zero AIDS Related Death.

Berdasarkan hasil observasi yang telah dilakukan, komitmen yang dimiliki

antar stakeholders baik itu pemerintah, LSM dan masyarakat telah berjalan

dengan baik, karena setiap aktor memiliki tujuan dan komitmen yang sama. Pada

prinsipnya kolaborasi memang akan lebih mudah terjalin apabila antar aktor

memiliki tujuan dan komitmen yang sama seriusnya dalam mengatasi persoalan

yang tengah diupayakan. Komitmen dalam kolaborasi ini terbangun karena para

stakeholders mempunyai rasa dan kesadaran yang sama mengenai

permasalahan sosial yang ada di masyarakat. Kolaborasi ini tetap bisa terjalin

meskipun tanpa adanya perjanjian yang mengikat secara keseluruhan, namun

bisa terwujud dengan kesamaan tujuan dalam mewujudkan generasi yang

terbebas dari HIV dan AIDS.

4.4.3 Trust Among the Participants (Kepercayaan)

Adanya rasa saling percaya diantara para aktor didasarkan kepada

hubungan profesional atau sosial, keyakinan bahwa para aktor percaya terhadap

informasi-informasi dan usaha-usaha aktor lainnya dalam suatu jaringan untuk

 92

mencapai tujuan bersama (DeSeve, 2007 dan Sudarmo 2011:113). Kepercayaan

antar setiap stakeholders diperlukan dalam menunjang keberhasilan kolaborasi

yang dibangun. Kepercayaan antar aktor dalam kolaborasi penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar mulai terbangun melalui pertemuan, rapat -rapat dan

program yang mereka laksanakan bersama. Hal ini dikarenakan setiap

stakeholders yang terlibat selalu berusaha menjalankan tugas dan fungsinya

masing-masing, dan tentu kepercayaan sangat dibutuhkan dalam melaksanakan

fungsi dan peranannya tersebut. Seperti halnya Dinas Kesehatan telah

memberikan kepercayaan kepada aktor lainnya untuk melaksanakan kegiatan dan

programnya masing-masing. Adapun dalam kaitannya, kepercayaan Dinas

Kesehatan sebagai instansi yang membuat kebijakan dan juga sebagai penyedia

layanan kesehatan bagi orang-orang yang terinfeksi HIV, bersifat sepenuhnya

kepada KPA yang berperan sebagai pelaksana lapangan dalam proses

pencegahan dan melaksanakan sosialisasi kepada masyarakat terkait HIV dan

AIDS, Yayasan Spirit Paramacitta yang membidangi pendampingan ODHA,

kemudian Yayasan Gaya Dewata yang membidangi penjangkauan populasi kunci.

Suatu bentuk bukti kepercayaan juga dituangkan dalam bentuk MOU oleh

Dinas Kesehatan dengan Yayasan Spirit Paramacitta dan KPA dengan Rumah

Sakit Umum Daerah Wangaya. Walaupun tidak semua stakeholders yang terlibat

terikat dengan MOU, tetapi proses kolaborasi yang terjalin tetap berjalan

sebagaimana seharusnya. Berdasarkan hasil temuan, dapat ditarik suatu

pemahaman bahwa kepercayaan antar aktor dalam kolaborasi ini terbentuk

karena adanya tugas dan peran masing-masing instansi dalam penanggulangan

HIV dan AIDS di Kota Denpasar, sehingga melalui hal ini dapat diket ahui bahwa

indikator Trust Among the Participants sudah berjalan dengan cukup baik yang
 93

dilandasi dengan rasa percaya sepenuhnya akan tanggungjawab, tugas dan peran

dari masing-masing instansi dalam upaya penanggulangan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar.

4.4.4 Governance

Governance merupakan indikator yang memiliki peranan penting dalam

mencapai keberhasilan dalam sebuah jejaring kolaborasi. Jika sebuah kolaborasi

dilakukan, harus ada kejelasan siapa saja yang termasuk dalam jaringan dan siapa

yang diluar jaringan, rules (aturan-aturan) yang menegaskan sejumlah

pembatasan perilaku stakeholder dengan ancaman bahwa mereka akan

dikeluarkan jika perilaku tidak sesuai dengan kesepakatan yang telah disetujui

bersama (DeSeve 2007, dalam Sudarmo 2011:114).

Berdasarkan hal di atas, maka terdapat 3 aspek yang menjadi bagian dari

governance yaitu; unsur partisipasi, transparansi dan akuntabilitas yang terbangun

dalam kolaborasi. Berdasarkan observasi yang telah dilakukan, partisipasi

masyarakat kota Denpasar diwujudkan melalui dibentuknya KSPAN di lingkup

sekolah dan KDPAN (Kader Desa Peduli AIDS dan Narkoba) di seluruh

desa/kelurahan yang ada di Kota Denpasar. Harapannya dengan adanya KSPAN

dan KDPAN ini bisa memberikan KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) kepada

masyarakat baik secara kolektif ataupun personal. Namun karena pandemi yang

terjadi proses kaderisasi dan pelatihan KDPAN menjadi terhambat, sehingga jalan

organisasi KDPAN di setiap desa belum bisa dikatakan optimal karena masih

terlihat pasif. Sementara partisipasi setiap aktor diwujudkan melalui diperingati

Hari AIDS Sedunia yang jatuh setiap tanggal 1 Desember, momentum ini cukup

berdampak baik karena mampu menarik perhatian dan partisipasi masyarakat

mengenai HIV dan AIDS itu sendiri.

 94

Sementara dari aspek transparansi dapat dinilai melalui transparansi yang

berusaha diberikan KPA kepada masyarakat umum dalam upaya penyebarluasan

informasi mengenai HIV dan AIDS melalui media sosial. KPA selalu aktif

memposting perkembangan dan program kerjanya dalam laman facebook

miliknya. Kemudian transparansi data kasus yang didapatkan oleh seluruh

stakeholders yang tergabung dalam penanggulangan ini diberikan oleh Dinas

Kesehatan Kota Denpasar melalui SIHA (Sistem Informasi HIV AIDS). Baik KPA

ataupun LSM mengaku bahwa sangat mudah dalam mengakses SIHA.

Transparansi memang perlu dimiliki dalam kelancaran praktik kolaborasi.

Kesamaan data dan sumber yang dimiliki, tentu bisa memudahkan jalan

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Selanjutnya, dari aspek

akuntabilitas diwujudkan melalui pelaporan dan proses monitoring dan evalusasi.

Adapun jenis laporannya, yakni laporan capaian fisik, keuangan. Kemudian Monev

dilakukan oleh Dinas Kesehatan setiap tiga bulan sekali, kepada seluruh

stakeholders yang terlibat. Berdasarkan analisis temuan di atas, dapat disimpulkan

bahwa indikator governance sudah berjalan dengan semestinya, karena telah

mencakup unsur partisipasi antar aktor, transparansi dan akuntabilitas dalam

kolaborasi ini.

4.4.5 Access to Authority (Akses terhadap Kekuasaan)

Akses terhadap otoritas ialah tersedianya standar -standar ketentuan

prosedur yang jelas dan diterima secara luas. Bagi kebanyakan network, mereka

harus memberi kesan kepada salah satu anggota network untuk memberikan

otoritas guna mengimplementasikan keputusan-keputusan atau menjalankan

pekerjaannya (DeSeve, 2007 dalam Sudarmo 2011:115). Stakeholders yang

 95

terlibat dalam kolaborasi lintas sektoral dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar memiliki kewenangan dan otoritasnya masing-masing dalam

penanggulangan ini. Adapun kewenangan yang yang dijadikan legitimasi bagi para

stakeholders dalam bertindak adalah Peraturan Daerah Kota Denpasar No. 1

Tahun 2013 tentang penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Selain

Perda, ada juga Renstra dan SK yang dijadikan acuan dalam praktik kolaborasi

ini. Dengan adanya legitimasi yang jelas ini, dapat diketahui bahwa aktor yang

tergabung dalam kolaborasi ini tidak bersifat asal-asalan dan setiap aktor yang

terlibat dalam penanggulangan menjadi mengerti akan peran d an otoritasnya

masing-masing karena telah diatur dalam Perda tersebut.

Berdasarkan hasil temuan dilapangan, indikator Access to Authority sudah

berjalan dengan cukup baik, karena otoritas dari masing-masing aktornya sudah

jelas diketahui dan diterapkan dalam pelaksanaanya. Misalnya saja KPA yang

mempunyai otoritas sebagai fasilitator antar Pemerintah, LSM dan Masyarakat,

Dinas Kesehatan yang mempunyai otoritas dalam memimpin koordinasi secara

teknis dan penyediaan jasa layanan kesehatan, dan Yayasan Spirit Paramacita

dan Yayasan Gaya Dewata yang memiliki kewenangan dalam pendampingan dan

penjangkauan populasi kunci.

4.4.6 Distributive Accountability/Responsibility (Pembagian Akuntabilitas

dan Responsibilitas)

Pembagian akuntabilitas dan responsibilitas merupakan indikator yang

terkait langsung dengan perencanaan, manajemen, ataupun proses berbagi

tanggungjawab untuk mencapai hasil yang diinginkan. Setiap stakeholders, baik

itu KPA dan LSM memiliki tanggungjawab masing-masing dan melaporkan setiap
 96

kegiatan yang dilaksanakan setiap 3 bulan sekali kepada Dinas Kesehatan setiap

ada pertemuan koordinasi. Khusus untuk LSM yang terlibat, baik Yayasan Spirit

Paramacitta, dan Yayasan Gaya Dewata, keduanya juga melakukan

pertanggungjawaban kepada GF (Global Fund) yang sela ma ini memberikan

pembiayaan untuk kegiatan mereka.

Berdasarkan hasil temuan di lapangan, indikator Distributive

Accountability/Responsibility ini sudah berjalan dengan semestinya, karena

pembagian akuntabilitas dari masing-masing aktor yang terlibat dalam kolaborasi

ini sudah sesuai dengan tugas dan tanggungjawab kerja dari masing-masing aktor.

Dinas kesehatan yang bertanggungjawab dalam memonitoring dan melakukan

pemantauan terhadap layanan-layanan kesehatan untuk pengidap HIV, KPA yang

bertanggungjawab dalam memberikan edukasi kepada masyarakat terkait cara

pencegahan dan penularan HIV dan AIDS, Yayasan Spirit Paramacitta yang

bertanggungjawab dalam memberikan pendampingan dan dukungan kelompok

sebaya terhadap ODHA, Yayasan Gaya Dewata yang bertanggungja wab dalam

penjangkauan populasi kunci dengan mengembangkan upaya pencegahan dan

penanggulangan IMS, HIV dan AIDS. Sehingga dapat dicermati bahwa pembagian

akuntabilitasnya sudah sesuai dengan tupoksi dari masing-masing aktor.

4.4.7 Information Sharing (Berbagai Informasi)

Indikator Information sharing merupakan indikator yang menilai tentang

kemudahan akses informasi yang terjalin dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar. Kemudahan akses informasi antar aktor harus didasarkan atas

mekanisme koordinasi yang baik. Adapun dalam pelaksanaannya diciptakan

melalui pertemuan rutin ataupun proses monitoring dan evaluasi yang rutin. Hal ini
 97

penting untuk dilakukan karena guna mencapai suatu keberhasilan kolaborasi,

indikator information sharing yang harus dicapai terlebih dahulu.

Berdasarkan hasil observasi yang telah dilakukan, pandemi yang terjadi

cukup membatasi intensitas koordinasi yang terjalin. Para aktor yang dulunya

terbiasa melakukan pertemuan secara langsung, sekarang lebih banyak melalui

email ataupun pertemuan virtual, sehingga forumnya terlihat sedikit pasif. Namun

kendati demikian mengenai akses data terkini, seluruh aktor yang terlibat dalam

kolaborasi mengaku bahwa Dinas Kesehatan Kota Denpasar memberikan

kemudahan penuh dalam mengakses data dan perkembangan HIV dan AIDS

terbaru dalam laman SIHA yang sudah disediakan. Selain itu para LSM juga sudah

cukup terbuka akan penjangkauan ataupun hal-hal yang mereka temukan

dilapangan. KPA yang berperan sebagai fasillitator juga senantiasa memberikan

akses informasi kepada masyarakat umum melalui penyuluhan ataupun sosialisasi

ke desa ataupun kelurahan. Dari uraian di atas dapat disimpulkan dalam indikator

information sharing sudah terlaksana dengan baik, namun belum sepenuhnya

optimal karena intensitas koordinasi yang dilakukan harus ditingkatkan kembali.

4.4.8 Access to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

Access to Resources merupakan ukuran keberhasilan yang mengacu pada

ketersediaan sumber daya manusia, sumber keuangan, dan sarana prasarana.

Dalam pelaksanaan kolaborasi penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar

tentu membutuhkan akses sumber daya yang mumpuni dalam pencapaian tujuan

bersama. Dilihat dari sisi ketersediaan Sumber Daya Manusia, apabila dikaji

melalui ketersediaan sumberdaya manusia dari Dinas Kesehatan, KPA dan LSM

semuanya sudah memiliki ketersediaan sumber daya manusia yang memadai, dan
 98

semuanya sudah bekerja berdasarkan tupoksinya masing-masing. Namun

kualitas dukungan SDM pada Yayasan Spirit Paramacitta harus ditingkatkan,

dengan tambahan SDM dari akademisi dan praktisi sehingga dalam proses

pendampingan dan konseling bisa berjalan lebih optimal. Selain itu apabila ditinjau

dari Sumber Daya Manusia dari masyarakat kota Denpasar sendiri, terlihat

ketersediaan SDM belum sepenuhnya optimal. Hal ini berdasar kepada

pengakuan dari Ibu Niken Pratiwi seorang ODHIV yang juga aktif dalam kelompok

pendamping sebaya, masih banyak masyarakat yang sulit untuk diedukasi, karena

abai ketika ada sosialisasi mengenai HIV dan AIDS itu sendiri. Selain itu masih

banyak ditemukan masyarakat yang malu untuk melakukan tes VCT, padahal

apabila status dapat diketahu lebih dini, pengobatan dan pendampingan akan lebih

cepat untuk dilakukan sehingga harapan hidup juga lebih besar. Sehingga disini

perlu adanya suatu inovasi dalam melakukan sosialisasi, agar masyarakat lebih

tertarik mengenai materi sosialisasi yang sedang disampaikan.

Sementara apabila ditinjau dari aspek sumber daya finansial, masing -masing

instansi memiliki situasi dan keadaan yang berbeda-beda. Mengingat, tupoksi dan

tugas yang di emban juga sedikit berbeda. Adapun sumber daya finansial KPA dan

Dinas Kesehatan bersumber dari APBD, sementara Yayasan Spirit Paramacitta

dan Yayasan Gaya Dewata didanai oleh Lembaga donor asing ( Global Fund).

Berdasarkan observasi yang penulis lakukan, keseluruhan instansi yang terlibat

mengaku bahwa distribusi anggarannya sejauh ini cukup memadai. Kemudian,

apabila ditinjau dari aspek sumber daya sarana dan prasarana, layanan kesehatan

yang ada seperti rumah sakit dan puskesmas yang ada di kota Denpasar sudah

sangat mumpuni. Kota Denpasar mempunyai total 32 klinik, rumah sakit dan

puskesmas yang menyediakan layanan VCT resmi, yang bisa diakses gratis oleh
 99

seluruh masyarakat kota Denpasar. Namun dari segi prasarana, memang sempat

mengalami kendala, apalagi saat situasi pandemi, ODHA melaporkan akses

obatnya sempat terbatas diawal-awal pandemi. Selain itu, banyak stakeholders

khususnya LSM dan KPA yang mengaku kekurangan kondom karena tidak

adanya kiriman dari pusat, sehingga memperlambat jalannya sistem

penanggulangan.

Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa indikator Access to

Resources belum berjalan optimal, karena perlu beberapa peningkatan khususnya

dalam aspek Sumber Daya Manusia, dari unsur masyarakatnya harus

ditumbuhkan kesadaran dan kepedulian, agar tidak bersikap abai akan laju

penularan virus ini. Disinilah peran penting KPA dan LSM dalam memberikan

sosialisasi dan pemahaman. Kemudian dari aspek sumber daya prasarana, lebih

diperhatikan dan ditingkatkan advokasinya kepada pemerintah pusat mengenai

ketersediaan sarana penunjang penanggulangan seperti kondom dan ARV.

Dalam penelitian ini dapat diketahui bahwa pelaksanaan Collaborative

Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar te lah

berjalan dengan baik, namun belum sepenuhnya optimal. Penjelasan tersebut

didasarkan pada ketercapaian indikator ukuran keberhasilan dari DeSeve (2007).

Adapun untuk memperjelas penerapan Collaborative Governance yang terjalin

antara stakeholders ini dapat dilihat melalui matriks ukuran keberhasilan

Collaborative Governance sebagai berikut :

 100

Tabel 4.2 Matriks Hasil Analisis Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV-AIDS di Kota Denpasar

No Indikator Penjabaran Teori Hasil Analisis

Collaborative
Governance

1 Networked Strukture Struktur jaringan Tidak ada hirarki

(Struktur Jaringan) mendeskripsikan suatu ataupun dominasi
bentuk kerterkaitan peran dalam
antara elemen satu penanggulangan HIV
dengan elemen lainnya dan AIDS di Kota
yang menyatu secara Denpasar
bersama-sama
mencerminkan unsur-
unsur fisik dari jaringan
yang dibangun (DeSeve
2007, dalam Sudarmo
2011:111).

2 Commitment to a Komitmen terhadap Setiap aktor yang

common purpose tujuan adalah indikator tergabung dalam
(Komitmen terhadap yang mengacu pada kolaborasi ini
tujuan) alasan mengapa sebuah mempunyai tujuan
jaringan harus ada, yakni yang sama, yakni
karena adanya perhatian terkendalinya
dan komitmen untuk perkembangan HIV
mencapai tujuan dan AIDS sesuai
bersama. Tujuan ini dengan tujuan
umumnya teraktualisasi nasional
dalam misi umum suatu penanggulangan
organisasi pemerintah yakni getting three
(DeSeve 2007, dalam zero 2030
Sudarmo 2011:113).

3 Trust among the Adanya rasa saling Kepercayaan antar

participant percaya diantara para stakeholders sudah
(Kepercayaan) aktor didasarkan kepada terjalin akan
hubungan profesional kemampuan
atau sosial, keyakinan menyelesaikan
bahwa para aktor persoalan sesuai
percaya terhadap dengan tupoksinya
informasi-informasi dan masing-masing. Ada
usaha-usaha aktor beberapa aktor yang
lainnya dalam suatu juga telah melakukan
jaringan untuk mencapai perjanjian berupa
tujuan bersama (DeSeve MOU
2007, dalam Sudarmo
2011:113).
 101

4 Governance Pada kolaborasi harus Aspek Partisipasi,

ada kejelasan siapa saja Transparansi, dan
yang termasuk dalam Akuntabilitas telah
jaringan dan siapa yang berjalan dengan
diluar jaringan, rules semestinya yang
(aturan-aturan) yang mencerminkan
menegaskan sejumlah adanya aturan/
pembatasan perilaku batasan terhadap
stakeholder (DeSeve kolaborasi yang
2007, dalam Sudarmo dilakukan oleh
2011:114). masing-masing
stakeholders

5 Acces to Authority Akses terhadap otoritas Telah terdapat

(Akses terhadap ialah tersedianya kejelasan otoritas
otoritas) standar-standar dalam kolaborasi ini.
ketentuan prosedur yang Otoritas yang
jelas dan diterima secara dijalankan mengacu
luas. (DeSeve 2007, pada Perda No. 1
dalam Sudarmo Tahun 2013 tentang
2011:115). Penanggulangan HIV
dan AIDS di Kota
Denpasar

6 Distributive Pembagian tanggung Keseluruhan aktor

Accountability/Respo jawab untuk mencapai memiliki tanggung
nsibility (Pembagian hasil yang diinginkan. jawabnya sendiri dan
akuntabilitas dan Jika para anggota tidak kewenangannya
responsibilitas) terlibat dalam sendiri dalam
menentukan tujuan penanggulangan ini.
network dan tidak Sehingga secara
berkeinginan membawa keseluruhan tidak ada
sumber daya dan otoritas tumpang tindih
kedalam network, maka tanggung jawab
kemungkinan network
yang terbangun akan
gagal. (DeSeve, 2007)

7 Information sharing Indikator yang berkaitan Selama pandemi

(berbagi informasi) dengan kemudahan intensitas koordinasi
akses informasi berupa menjadi terbatas,
sistem, software dan sehingga terlihat
prosedur yang mudah forumnya pasif.
bagi para anggota, Namun informasi
perlindungan privacy dan tentang HIV dapat
keterbatasan akses bagi diakses dengan
yang bukan anggota. mudah seluruh
(DeSeve, 2007) stakeholders pada
laman SIHA.
 102

8 Acces to Resources Ketersediaan sumber Sumber Daya

(akses terhadap daya manusia, teknis, Prasarana berupa
sumberdaya) keuangan, dan sumber klinik/Puskesmas/Ru
daya lainnya yang mah Sakit dan
diperlukan untuk layanan ARV telah
mencapai tujuan network. memadai. Namun
(DeSeve, 2007) sarana penunjang
penangulangan
seperti kondom
sangat terbatasnya
ketersediaannya.
Selain itu banyak
masyarakat kota
Denpasar yang masih
sulit untuk di edukasi
dan malu untuk di tes
VCT karena dianggap
sesuatu yang tabu.

Sumber: Data diolah oleh Penulis, 2022

Dari tabel di atas, dapat diketahui bahwa delapan indikator ukuran

keberhasilan kolaborasi dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar

telah berjalan baik, namun belum optimal. Sehingga perlu beberapa peningkatan

agar pelaksanaanya berjalan lebih baik.

4.5. Faktor Pendukung dan Penghambat dalam Collaborative Governance

dalam Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, adapun beberapa faktor yang

dapat dikategorikan sebagai faktor pendukung dan juga faktor penghambat dalam

pelaksanaan Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di

Kota Denpasar, yakni sebagai berikut :

1. Faktor Pendukung

a. Jaringan yang terbangun memiliki kualitas yang cukup baik

 103

Kolaborasi dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar

memiliki struktur jaringan lintas stakeholders yang memiliki kualitas

yang baik dan cukup terlatih dalam menyelesaikan tugas dan

tanggungjawabnya, sehingga dapat membantu program

penanggulangan sesuai dengan tupoksinya masing-masing.

b. Komitmen yang berkesinambungan.

Komitmen yang dimiliki setiap stakeholders kuat dan terjaga dari

tahun ke tahun. Semua stakeholders yang terlibat terus melakukan

upaya dan inovasi terbaiknya dalam penanggulangan HIV dan AIDS.

c. Prasarana yang memadai

Prasarana yang memadai bisa dilihat dari fasilitas-fasilitas yang

dikhususkan untuk pemeriksaan HIV dan AIDS berupa fasilitas VCT

dan IMS yang diadakan hampir setiap Rumah Sakit dan seluruh

Puskesmas di Kota Denpasar, serta obat-obatan berupa ARV yang

telah digratiskan.

2. Faktor Penghambat

a. Terbatasnya intensitas koordinasi pada masa pandemi

Pandemi yang terjadi mengakibatkan intensitas koordinasi yang

terjalin menjadi terbatas, sehingga forum terlihat pasif. Para

stakeholders yang awalnya terbiasa mengadakan rapat koordinasi

face to face sekarang harus melalui email dan pertemuan secara

virtual.

b. Terbatasanya sarana penunjang pencegahan

Terbatasnya sarana penunjang pencegahan seperti kondom yang

dimiliki KPA dan LSM merupakan faktor penghambat yang bersifat

 104

sangat krusial. Padahal kondom merupakan sarana utama

pencegahan yang harus dimiliki LSM untuk diberikan kepada populasi

kunci guna menekan kemungkinan penyebaran virus.

c. Malu untuk tes VCT

Tingginya stigma buruk yang menyebabkan masyarakat merasa malu

untuk melakukan tes VCT, sehingga masih banyak populasi kunci/

kelompok berisiko yang bersembunyi (enggan melakukan tes HIV).

d. Masyarakat yang masih abai atau bersikap tak acuh

Banyak masyarakat yang masih abai dalam jalannya penanggulangan

ini. Berdasarkan observasi yang telah dilakukan, banyak masyarakat

yang masih suka main handphone dan tidak fokus saat mendengarkan

informasi padahal sudah banyak penyuluhan dan sosialisasi yang

dilakukan oleh pemerintah.

4.6 Rekomendasi Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV &

AIDS di Kota Denpasar

Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota

Denpasar pada dasarnya telah memberikan dampak yang cukup baik terhadap

jalan penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar. Namun guna mencapai

tujuan yang lebih besar yakni tercapainya Three Zero HIV-AIDS pada Tahun 2030

tentu ada beberapa permasalahan dan kendala yang harus dia tasi terlebih dahulu.

Penulis bermaksud memberikan rekomendasi yang dapat dilakukan agar nantinya

pelaksanaan penanggulangan ini semakin baik dan optimal dalam mencapai

tujuan bersama. Adapun rekomendasi yang dapat penulis sampaikan yaitu :

 105

1. Seluruh aktor yang terlibat hendaknya memperbanyak intensitas

koordinasi walau di masa pandemi, sehingga forum yang tercipta bisa

terlihat lebih aktif. Hal ini bisa dilakukan dengan memanfaatkan media

sosial dan pertemuan virtual yang lebih sering, sehingga tidak ada ak tor

yang merasa koordinasi dalam penanggulangan berjalan pasif.

2. KPA perlu mengadakan kembali kegiatan pelatihan kader secara

berkelanjutan, kaderisasi KDPAN (Kader Desa Peduli AIDS dan Narkoba)

sebagai wujud partisipasi masyarakat umum di pedesaan, sehingga dapat

menciptakan kader-kader KDPAN yang profesional di setiap

desa/kelurahan. Harapannya KDPAN ini bisa memberikan informasi

mengenai HIV dan AIDS dengan lebih intens karena tidak hanya

menyasar kelompok tetapi juga individu.

3. Pihak NGO yakni LSM perlu meningkatkan advokasi mengenai apa saja

sarana prasarana terkait penanggulangan yang masih kurang dilapangan,

sehingga hal ini bisa segera didengar dan direspon oleh pemerintah.

4. Pemerintah perlu untuk menetapkan anggaran khusus guna

mengoptimalkan jalannya mekanisme kolaborasi ini, khususnya untuk

KPA dalam menunjang sarana penanggulangan, dan LSM dalam

meningkatkan kualitas dukungan terhadap ODHA dan ODHIV yang saat

ini masih didukung oleh lembaga donor asing.

5. Perlu adanya peningkatan intensitas sosialisasi yang membahas

mengenai keuntungan melakukan tes VCT lebih dini kepada kelompok

berisiko (populasi kunci) agar pengobatan dan pendampingan bisa lebih

cepat dilakukan. Hal ini bisa dilakukan dengan pendekatan yang lebih

masif melalui penjangkauan LSM. Kemudian, media sosialisasi yang

 106

digunakan harus bersifat lebih atraktif dan masif, seperti pemanfaatan

konten youtube dan tiktok sesuai perkembangan zaman sehingga lebih

bisa menarik perhatian masyarakat luas.

 107

BAB V

PENUTUP

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, maka penulis dapat

menyimpulkan bahwa Collaborative Governance dalam penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar yang dikaitkan dengan teori ukuran keberhasilan menurut

DeSeve (2007) sudah berjalan dengan baik namun belum sepenuhnya optimal,

adapun penjabaranya sebagai berikut:

1. Terkait Networked structure/ struktur jaringan dalam kolaborasi

penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar antara Dinas Kesehatan,

KPA, Yayasan Spirit Paramacitta, Yayasan Gaya Dewata dan masyarakat

telah berjalan dengan baik karena tidak adanya hierarki dan dominasi

peran dari masing-masing aktor dalam jalannya kolaborasi.

2. Commitment to a common purpose/ komitmen antar stakeholders dalam

pelaksanaan penanggulangan HIV dan AIDS ini sudah berjalan b aik, hal

ini dikarenakan setiap stakeholders mempunyai kesamaan tujuan dan

paham dalam melaksanakan tugas dan peranannya masing-masing.

3. Trust among the participant/ kepercayaan antar stakeholders,

kepercayaan yang terbangun dalam kolaborasi penanggulanga n HIV dan

AIDS ini sudah baik, dilihat dari Dinas Kesehatan yang memberikan

kepercayaan penuh kepada KPA dan LSM, dan begitupula sebaliknya.

Setiap aktor yang terlibat memiliki rasa kepercayaan satu sama lain dalam

menjaga tatanan kolaborasi ini.

 108

4. Terkait governance dalam penanggulangan HIV dan AIDS ini, terlihat

aspek partisipasi sudah berjalan baik dikarenakan setiap aktor yang terlibat

dengan penanggulangan ini, ikut berpartisipasi setiap ada rapat koordinasi

ataupun event-event tertentu yang dilaksanakan bersama-sama. Dari

Aspek transparansi juga sudah berjalan baik, karena semua aktor yang

terlibat khususnya KPA dan LSM mengaku bahwa Dinas Kesehatan sangat

transparan akan situasi dan perkembangan HIV dan AIDS yang

disampaikan melalui laman SIHA. Akuntabilitas juga cukup berjalan baik

karena setiap kegiatan ataupun program telah dilaporkan secara

berkesinambungan baik kepada Dinas Kesehatan melalui proses

monitoring dan evaluasi.

5. Acces to authority, aturan dasar yang dijadikan legitimasi dan pedoman

dalam penanggulangan HIV dan AIDS ini jelas, karena bersumber dari

Peraturan Daerah No. 1 Tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV dan

AIDS, sehingga dapat diketahui bahwa setiap aktor yang terlibat memiliki

otoritasnya masing-masing dalam penanggulangan ini.

6. Distributive Accountability/Responsosibility, pembagian akuntabiltas dan

tanggungjawab sudah berjalan dengan baik, karena dilaksanakan sesuai

dengan tugas dan tupoksi dari masing-masing stakeholders. Hal ini

dikarenakan setiap instansi memiliki tugas dan tupoksinya masing-masing.

7. Information Sharing, mekanisme berbagi informasi dalam penanggulangan

HIV dan AIDS ini sudah berjalan cukup baik namun belum optimal.

Kemudahan akses data berupa SIHA yang diberikan oleh dinas kesehatan

telah berjalan dengan transparan. Namun intensitas koordinasi di masa

pandemi ini harus ditingkatkan lagi, agar forumnya lebih aktif.

 109

8. Acces to Resources, akses terhadap sumber daya dalam menunjang jalan

kolaborasi ini belum cukup optimal. Aspek sumber daya manusia dari

instansi cukup memadai, namun kualitas dukungan yang dimiliki LSMperlu

ditingkatkan. Kemudian SDM dari masyarakatnya masih belum optimal,.

karena masih saja ada masyarakat yang abai akan penanggulangan HIV.

Dari aspek prasarana sudah sangat memadai, hal ini dibuktikan dengan

banyaknya klinik, puskesmas, dan Rumah Sakit yang sudah menyediakan

jasa VCT secara gratis. Namun sarana penanggulangan seperti kondom,

belakangan sangat sulit dicari karena tidak ada kiriman dari pusat.

5.2 Saran

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, maka untuk dapat meningkatkan

kolaborasi dalam penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Denpasar, ada beberapa

saran yang dapat penulis berikan, yakni sebagai berikut :

1. Seluruh aktor diharapkan bisa meningkatkan intensitas koordinasi

bersama, sehingga forum yang tercipta tidak terkesan pasif. Hal ini tentu

bisa mengoptimalkan kegiatan penanggulangan yang dilakukan.

2. KPA diharapkan melakukan kaderisasi KDPAN secara berkelanjutan.

Harapannya KDPAN ini bisa memberikan informasi mengenai HIV dan

AIDS dengan lebih intens kepada masyarakat.

3. LSM diharapkan meningkatkan advokasi mengenai sarana prasarana

terkait penanggulangan yang masih kurang dilapangan, sehingga hal ini

bisa segera didengar dan direspon oleh pemerintah.

4. Pemerintah diharapkan untuk menetapkan anggaran khusus guna

mengoptimalkan jalannya mekanisme kolaborasi ini, khususnya untuk KPA

 110

dalam menunjang sarana penanggulangan, dan LSM dalam meningkatkan

kualitas dukungan terhadap ODHA dan ODHIV.

5. LSM diharapkan meningkatan intensitas sosialisasi terkait keuntungan

melakukan tes VCT lebih dini kepada kelompok berisiko (populasi kunci)

agar pengobatan dan pendampingan bisa lebih cepat dilakukan. Kemudian

perlu diciptakannya media sosialisasi yang lebih atraktif dan masif, seperti

pemanfaatan konten youtube dan tiktok sesuai perkembangan zaman

sehingga lebih bisa menarik perhatian masyarakat luas.

 111

DAFTAR PUSTAKA

Buku;
Dwiyanto, Agus. 2015. Mewujudkan Good Governance Melalui Pelayanan Publik.
Yogyakarta: Gadjah Mada University Press. Hal. 251

Miles, B. Mathew dan Michael Huberman. 1992. Analisis Data Kualitatif Buku
Sumber Tentang Metode-metode Baru. Jakarta: UIP.

Moleong, LJ. 2017. Metode Penelitian Kualitatif. Bandung; PT Remaja Rosdakarya

Nawawi, Hadari. 2012. Metode Penelitian Bidang Sosial. Yogyakarta: Gajah

Mada University Press.

Notoatmodjo, S. 2007. Domai Perilaku Dalam: Promosi Kesehatan dan Ilmu

Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta,. Hal. 142.

O’Brien, M. 2012. Review of Collaborative Governance: Factors crucial to the

internal workings of the collaborative process. Published by The Ministry
for the Environment

Sangkala. 2012. Dimensi-dimensi manajemen public. Ombak, Yogyakarta

Subarsono, A., 2016. Kebijakan Publik dan Pemerintahan Kolaboratif : Isu -isu
Kontemporer. 1 penyunt. Yogyakarta: Gava Media

Sudarmo. 2011. Isu – isu Administrasi Publik dalam Perspektif Governance. Solo:
Smart Media

Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta

Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Kombinasi (Mix Methods). Bandung:

Alfabeta.

Satori, Komariah. 2010. Metode Penelitian Kualitatif. Bandung; Alfabeta

Rosidi, A dan R. Anggraeni Fajriani. 2013. Reinventing Government: Demokrasi

dan Reformasi Pelayanan Publik. Yogyakarta: Penerbit Andi.

Zein, U. 2017. Pertanyaan Seputar HIV/AIDS Yang Perlu Anda Ketahui. Medan:
Indo Media. Hal. 46.

Karya Ilmiah;

Ansell.C & Gash. A. 2007. Collaborative Governance in Theory and Practice.

Journal of Public Administration Research and Theory, 1 – 29. Diakses
20 September 2021, dari https://sites.duke.edu/niou/files/2011/05/Ansell-
and-Gash-Collaborative-Governance-in-Theory-and-Practice.pdf

Elianda, Y dan Dian, ER. (2020). Collaborative Governance in HIV and AIDS
Prevention in Sleman District 2018. Journal of Government and Civil
 112

Society. Vol. 4, No. 1. Diakses pada 22 September 2021, dari

http://jurnal.umt.ac.id/index.php/jgs/article/view/2334/1593

Fauzi, AR dan Amy, YS. (2019). Collaborative Governance Penanganan HIV AIDS
di Provinsi DKI Jakarta. Jurnal Administrasi Negara. Vol. 7, No. 1. Diakses
pada 23 September 2021, dari http://e-jurnal.lppmunsera.org

Junaidi (2015). Collaborative Governance dalam Upaya Menyelesaikan Krisis

Listrik di Kota Tanjung Pinang. Diakses 24 September 2021, dari
http://jurnal.umrah.ac.id

Mahadin, MA dkk (2019). Kolaborasi Antarorganisasi Pemerintah dalam

Penertiban Moda Transportasi di Kota Makassar (Studi Kasus Kendaraan
Becak Motor). Vol. 1, No. 1. Diakses pada 22 Oktober 2021, dari
https://journal.unismuh.ac.id

Nurlaela, E dan Liza, A. (2018). Paradigma New Public Service. Diakses pada 24
Oktober 2021, dari https://osf.io

Putranto, DW (2017). Collaborative Governance in HIV and AIDS Prevention in

Sleman District 2018. Diakses pada 23 September 2021, dari
http://respository.unair.ac.id

Raharja, SJ dan Dede, A. (2019). Analysis of Collaborative Networked in HIV/AIDS

Prevention and Control : Study in Subang Regency-West Java. Jurnal
Kependudukan Indonesia. Vol. 14 No. 1. Diakses 23 September 2021,
dari
https://ejurnal.kependudukan.lipi.go.id/index.php/jki/article/view/3 89/pdf

Rahmawati, L dan Utami, D. (2018). Dinamika Collaborative Governance dalam

Penanggulangan HIV dan AIDS di Kota Yogyakarta. Diakses 24 Oktober
2021, dari http://library.fis.uny.ac.id

Sukardi (2014). Good Governance: Reposisi Administrasi Publik, Lensa Kapital

Sosial. Diakses 22 September 2021, dari http://jurnal.unmer.ac.id

Skripsi, Tesis, Makalah dan Sejenisnya;

Agranoff dan Mc.Guira dalam Chang, 2009. Catatan mahasiswa pidana. Depok:
indie publishing. Hal. 7677

Dwiyanto, A. (2004). Reorientasi Ilmu Administrasi Publik: Dari Government ke

Governance. Pidato Pengukuhan Jabatan Guru Besar pada Fakultas Ilmu
Sosial dan Ilmu Politik Universitas Gadjah Mada di depan Rapat Terbuka
Majelis Guru Besar Universitas Gadjah Mada, tanggal 21 Agustus 2004
di Yogyakarta

Riefkah, FA. (2020). Collaborative Governance dalam Penanggulangan HIV/AIDS

di Kota Banda Aceh. Skripsi. Banda Aceh: Universitas Islam Negeri Ar -
Raniry. Diakses 22 September 2021, dari https://respository.ar-
raniry.ac.id
 113

Darwin, Muhadjir (2000). Good Governance dan Kebijakan Publik. Makalah

disampaikan dalam Forum Seminar Forum LSM Yogyakarta bertema :
Mewujudkan Good Governance sebagai Agenda Sebuah Negara
Demokrasi, tanggal 30 September 2000 di Yogyakarta.

Sanusi, Sri Rahayu. (2014). Mobilitas Penduduk Usia Produktif dan Penyebaran
HIV/ AIDS di Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Direktorat Analisis Dampak
Kependudukan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana
Nasional.

Sumber Dokumen Pemerintah (Online);

Direktur Jenderal P2P (2020). Laporan Perkembangan HIV AIDS & Penyakit
Infeksi Menular Seksual (PIMS) Triwulan II Tahun 2020. Diakses 22
September 2021, dari https://siha.kemenkes.go.id

KPA Kota Denpasar (2021). Info HIV/AIDS. Diakses 24 September 2021, dari
https://kpa.denpasarkota.go.id/hivaids.php

UNAIDS (2018). Unaids Data 2018. Diakses 22 September 2021, dari

https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/unaids-data-
2018_en.pdf

World Health Organization (2015). WHO Fact Sheets. Diakses 21 September

2021, dari http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/en/

Peraturan Perundang-undangan;

Peraturan Daerah Kota Denpasar Nomor 1 Tahun 2013 Tentang

Penanggulangan HIV dan AIDS

Peraturan Menteri Kesehatan (PERMENKES) No. 21 Tahun 2013 tentang

penanggulangan HIV/AIDS

Peraturan Menteri Kesehatan (PERMENKES) No. 51 Tahun 2013 tentang

Pedoman Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak
 114

LAMPIRAN

Lampiran I. Pedoman Wawancara

PEDOMAN WAWANCARA

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 1

Nama Narasumber : Gusti Ayu Ketut Sri Witari, S.Tr. Kes

Jabatan : Plt. Sub. Koordinator Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular P2PM – Dinas Kesehatan Kota Denpasar

Tanggal : 9 Februari 2022

A. Indikator Networked Structure (Struktur Jaringan)

1. Apakah terdapat kolaborasi lintas sektoral dalam penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah dalam melakukan kolaborasi penanggulangan HIV dan AIDS telah

melangsungkan penguatan kelembagaan seperti rapat-rapat dengan

stakeholders yang terkait?

3. Apakah ada hirarki dan dominasi peran antar masing-masing aktor ?

B. Indikator Commitment to a common purpose (Komitmen terhadap

Tujuan)

1. Apakah terdapat Visi dan Misi bersama yang diciptakan oleh stakeholders

terkait dalam upaya Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah terdapat kesamaan tujuan dalam penanggulangan HIV & AIDS di

Kota Denpasar?

3. Apakah seluruh stakeholders telah menjalankan tanggungjawabnya sesuai

dengan masing-masing bidangnya?

 115

C. Indikator Trust among the participant (Kepercayaan antar stakeholders)

1. Apakah kepercayaan yang dibangun dalam kolaborasi ini sudah berjalan

baik?

2. Bagaimana hubungan profesional yang terbangun antar stakeholders ?

3. Apakah Dinas Kesehatan memberikan kepercayaan penuh kepada

stakeholders lainnya untuk melaksanakan program kegiatannya masing-

masing?

D. Indikator Governance

1. Bagaimana cara pemerintah membangun partisipasi aktif stakeholders

dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah sudah ada transparansi (kemudahan akses informasi) yang

didapatkan oleh para stakeholders mengenai HIV & AIDS?

3. Bagaimana bentuk akuntabilitas (pertanggungjawaban) baik itu dari KPA

dan Yayasan kepada Dinas Kesehatan dalam penanggulangan HIV &

AIDS?

E. Indikator Acces to authority (Akses terhadap Kekuasaan)

1. Apakah ada aturan dasar (kewenangan) yang dijadikan acuan oleh Dinas

Kesehatan Kota Denpasar dalam penanggulangan HIV & AIDS? Bila ada,

mengatur/mencakup apa saja aturan tersebut?

1. Apakah dalam kolaborasi ini sudah menghasilkan sebuah SOP (Standar

Operating Procedure) yang sama tentang bagaimana pelaksanaan

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar dijalankan?

 116

F. Indikator Distributive Accountability/responsibility (Pembagian

Akuntabilitas)

1. Bagaimana sistematika pelaporan kegiatan yang dilakukan oleh lintas

sektoral (KPA dan LSM) ?

2. Apakah pembagian akuntabilitas dalam upaya penanggulangan HIV dan

AIDS sudah sesuai dengan tugas dan tupoksi masing-masing antar

stakeholders?

3. Bagaimana bentuk pembagian tanggungjawab antar setiap aktor dalam

menjalankan tugasnya?

G. Indikator Information Sharing (Berbagi Informasi)

1. Bagaimana mekanisme koordinasi antar lintas sektoral (Dinas Kesehatan-

KPA-Yayasan-Masyarakat) dijalankan?

2. Apakah Dinas Kesehatan memberikan kemudahan berbagi info rmasi

dalam keberhasilan penanggulangan HIV & AIDS?

3. Apakah masih terdapat kendala-kendala yang belum dapat diselesaikan

selama menjalin kolaborasi?

H. Indikator Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

1. Bagaimana ketersediaan SDM dari Dinas Kesehatan dalam upaya

penanggulangan HIV AIDS di Kota Denpasar?

2. Bagaimana mekanisme anggaran diperoleh dan didistribusikan?

3. Terkait sarana dan prasarana dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota

Denpasar apakah sudah memadai?

 117

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 2

Nama Narasumber : Ni Wayan Sriwiyanti

Jabatan : Asisten Koordinator KPA Kota Denpasar

Tanggal : 28 Januari 2022

A. Indikator Networked Structure (Struktur Jaringan)

1. Apakah terdapat kolaborasi lintas sektoral dalam penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah dalam melakukan kolaborasi penanggulangan HIV dan AIDS telah

melangsungkan penguatan kelembagaan seperti rapat-rapat dengan

stakeholders yang terkait?

3. Apakah ada hirarki dan dominasi peran antar masing-masing aktor ?

B. Indikator Commitment to a common purpose (Komitmen terhadap

Tujuan)

1. Apakah terdapat Visi dan Misi bersama yang diciptakan oleh stakeholders

terkait dalam upaya Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah terdapat kesamaan tujuan dalam penanggulangan HIV & AIDS di

Kota Denpasar?

3. Apakah seluruh stakeholders telah menjalankan tanggungjawabnya sesuai

dengan masing-masing bidangnya?

C. Indikator Trust among the participant (Kepercayaan antar stakeholders)

1. Apakah kepercayaan yang dibangun dalam kolaborasi ini sudah berjalan

baik?

2. Bagaimana hubungan profesional yang terbangun antar stakeholders ?

3. Apakah KPA memberikan kepercayaan penuh kepada stakeholders

lainnya untuk melaksanakan program kegiatannya masing-masing?

 118

D. Indikator Governance

1. Partisipasi seperti apa saja yang dibangun antar stakeholders dalam

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah sudah ada transparansi (kemudahan akses informasi) yang

didapatkan oleh para stakeholders mengenai HIV & AIDS?

3. Bagaimana bentuk akuntabilitas (pertanggungjawaban) yang dilaksanakan

KPA dalam penanggulangan HIV & AIDS?

E. Indikator Acces to authority (Akses terhadap Kekuasaan)

1. Apakah ada aturan dasar (kewenangan) yang dijadikan acuan oleh KPA

Kota Denpasar dalam penanggulangan HIV & AIDS? Bila ada,

mengatur/mencakup apa saja aturan tersebut?

2. Apakah dalam kolaborasi ini sudah menghasilkan sebuah SOP (Standar

Operating Procedure) yang sama tentang bagaimana pelaksanaan

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar dijalankan?

F. Indikator Distributive Accountability/responsibility (Pembagian

Akuntabilitas)

1. Bagaimana sistematika pelaporan kegiatan yang dilakukan oleh masing-

masing stakeholders?

2. Apakah pembagian akuntabilitas dalam upaya penanggulangan HIV dan

AIDS sudah sesuai dengan tugas dan tupoksi masing-masing antar

stakeholders?

3. Bagaimana bentuk pembagian tanggungjawab antar setiap aktor dalam

menjalankan tugasnya?
 119

G. Indikator Information Sharing (Berbagi Informasi)

1. Bagaimana mekanisme koordinasi antar lintas sektoral (Dinas Kesehatan-

KPA-Yayasan-Masyarakat) dijalankan?

2. Apakah Dinas Kesehatan memberikan kemudahan berbagi informasi

dalam keberhasilan penanggulangan HIV & AIDS?

3. Apakah masih terdapat kendala-kendala yang belum dapat diselesaikan

selama menjalin kolaborasi?

H. Indikator Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

1. Bagaimana ketersediaan SDM dari KPA Kota Denpasar dalam upaya

penanggulangan HIV AIDS di Kota Denpasar?

2. Bagaimana mekanisme anggaran diperoleh dan didistribusikan?

3. Terkait sarana dan prasarana dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota

Denpasar apakah sudah memadai?

 120

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 3

Nama Narasumber : Putu Utami Dewi

Jabatan : Ketua Yayasan Spirit Paramacitta

Tanggal : 31 Januari 2022

A. Indikator Networked Structure (Struktur Jaringan)

1. Apakah terdapat kolaborasi lintas sektoral dalam penanggulangan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah dalam melakukan kolaborasi penanggulangan HIV dan AIDS telah

melangsungkan penguatan kelembagaan seperti rapat-rapat dengan

stakeholders yang terkait?

3. Apakah ada hirarki dan dominasi peran antar masing-masing aktor ?

B. Indikator Commitment to a common purpose (Komitmen terhadap

Tujuan)

1. Apakah terdapat Visi dan Misi bersama yang diciptakan oleh stakeholders

terkait dalam upaya Penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah terdapat kesamaan tujuan dalam penanggulangan HIV & AIDS di

Kota Denpasar?

3. Apakah seluruh stakeholders telah menjalankan tanggungjawabnya sesuai

dengan masing-masing bidangnya?

C. Indikator Trust among the participant (Kepercayaan antar stakeholders)

1. Apakah kepercayaan yang dibangun dalam kolaborasi ini sudah berjalan

baik?

2. Bagaimana hubungan profesional yang terbangun antar stakeholders ?

 121

3. Apakah Yayasan Spirit Paramacitta memberikan kepercayaan penuh

kepada stakeholders lainnya untuk melaksanakan program kegiatannya

masing-masing?

D. Indikator Governance

1. Bagaimana cara Yayasan Spirit Paramacitta dalam membangun partisipasi

aktif stakeholders dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

2. Apakah sudah ada transparansi yang didapatkan oleh para stakeholders

mengenai HIV & AIDS?

3. Bagaimana bentuk akuntabilitas (pertanggungjawaban) yang dilaksanakan

Yayasan Spirit Paramacitta dalam penanggulangan HIV & AIDS?

E. Indikator Acces to authority (Akses terhadap Kekuasaan)

1. Apakah ada aturan dasar (kewenangan) yang dijadikan acuan oleh KPA

Kota Denpasar dalam penanggulangan HIV & AIDS? Bila ada,

mengatur/mencakup apa saja aturan tersebut?

2. Apakah dalam kolaborasi ini sudah menghasilkan sebuah SOP ( Standar

Operating Procedure) yang sama tentang bagaimana pelaksanaan

penanggulangan HIV & AIDS di Kota Denpasar dijalankan?

F. Indikator Distributive Accountability/responsibility (Pembagian

Akuntabilitas)

1. Bagaimana sistematika pelaporan kegiatan yang dilakukan Yayasan Spirit

Paramacitta?

2. Apakah pembagian akuntabilitas dalam upaya penanggulangan HIV dan

AIDS sudah sesuai dengan tugas dan tupoksi masing-masing antar

stakeholders?
 122

G. Indikator Information Sharing (Berbagi Informasi)

1. Bagaimana mekanisme koordinasi antar lintas sektoral (Dinas Kesehatan-

KPA-Yayasan-Masyarakat) dijalankan?

2. Apakah Dinas Kesehatan dan KPA memberikan kemudahan berbagi

informasi dalam keberhasilan penanggulangan HIV & AIDS?

3. Apakah masih terdapat kendala-kendala yang belum dapat diselesaikan

selama menjalin kolaborasi?

H. Indikator Acces to Resources (Akses terhadap Sumber Daya)

1. Bagaimana ketersediaan SDM dari Yayasan Spirit Paramacitta dalam

upaya penanggulangan HIV AIDS di Kota Denpasar?

2. Bagaimana mekanisme anggaran diperoleh dan didistribusikan?

3. Terkait sarana dan prasarana dalam penanggulangan HIV & AIDS di Kota

Denpasar apakah sudah memadai?

 123

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 4

Nama Narasumber : Kimora

Jabatan : Staff Monev Data Entry Yayasan Gaya Dewata

Tanggal : 17 Januari 2022

1. Bagaimana peran Yayasan Gaya Dewata dalam Pencegahan HIV dan

AIDS di Kota Denpasar?

2. Program kerja apa saja yang dimiliki dan dijalankan Yayasan Gaya

Dewata?

3. Sejauhmana program tersebut telah dilaksanakan?

4. Pihak mana saja yang terlibat dalam upaya menjalankan program?

5. Bagaimana cara Yayasan Gaya Dewata membangun partisipasi

masyarakat umum?

6. Apakah dalam melaksanakan program, terdapat monitoring yang dilakukan

pihak pemerintah? Bagaimana bentuk monitoring dilakukan?

7. Apakah ada aturan dasar (kewenangan) yang dijadikan acuan oleh GYD

dalam pencegahan HIV & AIDS?

8. Adakah perjanjian ataupun MOU yang dibentuk dalam kerjasama antar

stakeholders ?

9. Bagaimana bentuk akuntabilitas (pertanggungjawaban) dari Yayasan

kepada Dinas Kesehatan dalam penanggulangan HIV & AIDS?

10. Bagaimana ketersediaan SDM dari YGD dalam upaya penanggulangan

HIV AIDS di Kota Denpasar? Apakah mengalami kekurangan SDM?

11. Bagaimana mekanisme anggaran diperoleh dan didistribusikan?

 124

12. Apakah terdapat kemudahan akses informasi kepada anggota (LGBT -Q)

terkait permasalahan atau kebijakan yang ada dalam penanggulangan HIV

dan AIDS di Kota Denpasar?

13. Kendala-kendala apa saja yang dominan terjadi di Yayasan Gaya Dewata?

14. Bagaimana tanggapan Yayasan Gaya Dewata dalam menanggulangi

kendala tersebut?
 125

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 5

Nama Narasumber : 1. Utari (36 th) (Nama Lapangan)

2. Nyongki (29 th) (Nama Lapangan)

Sebagai : Masyarakat Kota Denpasar yang berisiko terhadap

penularan HIV (Populasi Kunci)

Tanggal : 17 Januari 2022

1. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui adanya upaya penanggulangan

HIV dan AIDS yang dilakukan Pemerintah Kota Denpasar dalam upaya

mencapai Three Zero HIV-AIDS 2030?

2. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mengetahui adanya kolaborasi yang

dibangun antar Dinas Kesehatan, KPA dan LSM dalam penanggulangan

HIV & AIDS di Kota Denpasar?

3. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i pernah mendapatkan sosialisasi mengenai

penularan ataupun pencegahan HIV dan AIDS?

4. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i tau cara pencegahan/penularan HIV dan

AIDS?

5. Apakah Bapak/Ibu/Saudara/i mendapatkan kemudahan akses informasi

mengenai perkembangan HIV & AIDS di Kota Denpasar?

6. Dimana biasanya mendapat sosialisasi/pemahaman mengenai HIV &

AIDS?

7. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i sudah efektifkah upaya penanggulangan

HIV dan AIDS yang ada di Kota Denpasar?

8. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i, dimana letak permasalahan yang paling

utama sehingga epidemi HIV/AIDS masih ada hingga saat ini?

 126

PEDOMAN WAWANCARA INFORMAN 6

Nama Narasumber : 1. Niken Pratiwi (42 th)

2. Ika Rayni (32 th)

Sebagai : ODHIV

Tanggal : 20 dan 22 Januari 2022

1. Sejak kapan mengidap HIV positif?

2. Bagaimana awal mula bisa tertular HIV?

3. Dimana pertama kali memeriksakan diri ketika merasakan gejala?

4. Setelah mengetahui bahwa terjangkit, apa tindakan yang dilakukan?

5. Bagaimana tindakan yang dilakukan oleh Pihak Rumah Sakit tempat

anda mendapatkan pelayanan kesehatan? Apakah dilayani dengan baik?

6. Apkah mendapat pelayanan dari LSM? Jika iya, bagaimana

prosedurnya?

7. Apakah pernah mendapatkan respon negatif dari masyarakat atau orang-

orang yang mengetahui jika mengidap HIV dan AIDS?

8. Bagaimana bentuk dukungan yang diberikan Dinas

Kesehatan/KPA/Yayasan?

9. Darimana biasanya mendapatkan informasi tentang terapi ARV?

10. Apa permasalahan atau hambatan dalam pengobatan?

11. Menurut Bapak/Ibu/Saudara/i bagaimana jalan kolaborasi yang

terbangun antar pemerintah dalam penangulangan HIV & AIDS?

12. Masukan/Saran kepada pemerintah dalam penanggulanga HIV dan

AIDS di Kota Denpasar
 127

Lampiran II. Surat Izin Penelitian

1. Rekomendasi Penelitian dari DPMPTSP Kota Denpasar

 128

2. Rekomendasi Penelitian dari Kesbangpol Kota Denpasar

 129

3. Surat Izin Penelitian dari Fakultas kepada KPA Kota Denpasar

 130

4. Surat Izin Penelitian dari Fakultas kepada Yayasan Spirit Paramacitta

 131

5. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kepada Yayasan Gaya Dewata

 132

Lampiran III. Dokumentasi Penelitian

Wawancara dengan Plt. Sub

Wawancara dengan Ketua Yayasan
Koordinator Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit Menular P2PM Spirit Paramacitta
- Dinas Kesehatan Kota Denpasar

Wawancara dengan Asisten Wawancara dengan Ketua

Koordinator KPA Kota Denpasar Yayasan Gaya Dewata yang
diwakili oleh Staff Monev data
entry Yayasan Gaya Dewata
 133

Wawancara dengan masyarakat populasi kunci

Wawancara dengan ODHIV yang juga aktif dalam kelompok dukungan

sebaya di Yayasan Spirit Paramacitta