PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
BLUD PUSKESMAS BRAMBANG
JL.Raya Brambang No 114 Kec. Diwek Kab. Jombang Kode Pos : 61471
Telp. (0321) 865734, email: puskesmasbrambang@gmail.com

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

DASAR : 1. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 15 Tahun 2020 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021 (Lembaran Daerah
Kabupaten Jombang Tahun 2020 Nomor 15/A);
2. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 48 Tahun 2020 tentang Pedoman
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021
(Berita Daerah Kabupaten Jombang Tahun 2020 Nomor 48A);
3. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 88 Tahun 2020 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021 (Berita Daerah Kabupaten
Jombang tahun 2020 Nomor 88/A);
4. DPA Dinas Kesehatan Nomor : DPPA/A.2/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021 Program
:Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan, Kegiatan : Advokasi, Pemberdayaan,
Kemitraan, Peningkatan Peran Serta Masyarakat dan Lintas Sektor Tingkat Daerah
Kabupaten/kota Sub. Kegiatan : Peningkatan Upaya Promosi Kesehatan, Advokasi,
Kemitraan dan Pemberdayaan Masyarakat;
5. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan No. 188.4/8178/415.17/2021 tanggal 21
Juni 2021 Tentang Tim Pelaksanan Kunjungan Konseling dari Pintu ke Pintu Tahun
2021;
6. Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Brambang Nomor: 094/417/415.17.6/ 2021
tanggal 06 Juli 2021.

Telah dilakukan perjalanan dinas dalam rangka konseling kesehatan dari Pintu ke Pintu, dan
hasil dapat kami laporkan sebagai berikut :

Kegiatan yang
Masalah
dilaksanakan Permasalah
Tanggal Nama KK Alamat Kesehatan RTL
waktu an wkt Kunj
Utama
Konseling
07 Juli 1. Slamet RT/RW Ada anggota Memberikan Anggota Tidak ada
2021 Riyanto 01/05 keluarga penyuluhan kelarga penderita
Dusun Menderita mengenai tidak ada TB &
Kemamban TB & pengobatan TB yang anggota
g Desa merokok & bahaya menderita keluarga
Diwek merokok TB & tidak sudah tidak
ada yang merokok.
merokok Koordinasi
dengan Pis
PK untuk
editing data
2. Martiah RT/RW Ada anggota Memberikan Anggota Tidak ada
01/05 keluarga penyuluhan kelarga penderita
Dusun Menderita mengenai tidak ada TB,
Kemamban TB & pengobatan TB yang Menghimb
 g Desa merokok & bahaya menderita au untuk
Diwek merokok TB & merokok
Masih ada diluar
putung rumah dan
rokok koordinasi
diruang dengan Pis
tamu PK untuk
editing data
3. Abdul RT/RW Adanya Memberikan Anggota Koordinasi
Wahib 02/05 anggota penyuluhan keluarga dengan Pis
Dusun keluarga tentang sudah PK untuk
Kemamban yang hipertensi & kontrol editing data
g Desa menderita manfaat air rutin &
Diwek hipertensi & bersih sudah
menggunaka menggunak
n air bersih an Air
bersih
4. RT/RW Adanya Memberikan Anggota Koordinasi
Misbahul 02/05 anggota penyuluhan keluarga dengan Pis
Qhohar Dusun keluarga tentang sudah PK untuk
Kemamban yang hipertensi & kontrol editing data
g Desa menderita bahaya merokok rutin
Diwek hipertensi & pengobatan
merokok HT & tidak
ada yang
merokok
5. Sundari RT/RW Ada anggota Memberikan Anggota Koordinasi
02/05 keluarga penyuluhan keluarga dengan Pis
Dusun yang tentang sudah PK untuk
Kemamban mengalami kesehatan jiwa kontrol & editing data
g Desa ODGJ minum obat
Diwek jiwa

Yang melakukan perjalanan dinas

Perawat Ponkesdes

Duwi Titik Indriyani

NIP : -
 DOKUMENTASI KUNJUNGAN KOPIPU
DUSUN KEMAMBANG Rt/Rw 01/05, 02/05 DESA DIWEK
TANGGAL 07 JULI 2021

KK Tn. Abdul wahib KK Tn. Misbahul Qhohar

KK Tn. Slamet KK Ny. Martiah

KK Ny. Sundari