LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

Dasar : 1. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 15 Tahun 2020 tentang

Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021
(Lembaran Daerah Kabupaten Jombang Tahun 2020 Nomor 15/A);
2. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 48 Tahun 2020 tentang Pedoman
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021
(Berita Daerah Kabupaten Jombang Tahun 2020 Nomor 48A);
3. Peraturan Bupati Kabupaten Jombang Nomor 88 Tahun 2020 tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2021 (Berita Daerah
Kabupaten Jombang tahun 2020 Nomor 88/A);
4. DPA Dinas Kesehatan Nomor : DPPA/A.2/1.02.0.00.0.00.01.00/001/2021
Program :Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan, Kegiatan : Advokasi,
Pemberdayaan, Kemitraan, Peningkatan Peran Serta Masyarakat dan Lintas
Sektor Tingkat Daerah Kabupaten/kota Sub. Kegiatan : Peningkatan Upaya
Promosi Kesehatan, Advokasi, Kemitraan dan Pemberdayaan Masyarakat;
5. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan No. 188.4/8178/415.17/2021 tanggal
21 Juni 2021 Tentang Tim Pelaksanan Kunjungan Konseling Kesehatan dari Pintu
ke Pintu Tahun 2021;
6. Surat Perintah Tugas Kepala BLUD Puskesmas Bareng Nomor :094 / 314.2
/415.17.26 /2021 tanggal 2 Juli 2021.

Telah dilakukan perjalanan dinas dalam rangka Mendampingi Kunjungan Konseling

(KOPIPU) dari Pintu ke Pintu bersama Perawat Ponkesdes, dan hasil dapat kami
laporkan sebagai berikut :
Kegiatan yang
Masalah Permasalahan
dilaksanakan
Tanggal Nama KK Alamat Kesehatan waktu RTL
waktu
Utama kunjungan
konseling
3 Juli 1.Mariyoto Slombok Art menderita Membantu 1.art sudah cek Jaga
2021 2. Suyono 4/2 Desa hipertensi perawat dalam rutin kesehatan
3. Mislan Plemahan konseling 2. tidak terdapat dan patuhi
4. Sahar pengendalian art yang protokol
5. Paijah hipertensi hipertensi kesehatan
3. art sudah
meninggal
4. art sudah ikut
posynadu lansia
5. art sudah
meninggal

Yang melakukan perjalanan dinas :

1. Nama : WARGIMAH _______________________