PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

KECAMATAN BANYAKAN
DESA NGABLAK
Jl. Cakr No 1 Ds. Ngablak Kec. Banyakan Kab. Kediri Kode Pos 64157

KEPUTUSAN KEPALA DESA SENDANG

KECAMATAN BANYAKAN KABUPATEN KEDIRI
NOMOR : / / /2020

TENTANG
PEMBENTUKAN POS PELAYANAN TERPADU LANSIA
(POSYANDU)

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DESA SENDANG

Menimbang : a. Bahwa pembangunan pada dasarnya adalah perubahan social yang bertujuan
untuk meningkatkan tata kehidupan yang lebih baik;
b. Bahwa berhasilnya pembangunan kesehatan sangat tergantung peran serta
aktif masyarakat, sikap mental dan disiplin tinggi penyelenggara Negara;
c. Bahwa ledakan penyakit akibat fisik dan mental kesehatan seseorang dan
kesehatan masyarakat berkembang secara cepat dan tidak teratur, serta akan
berpengaruh terhadap tata kehidupan masyarakat secara keseluruhan. Untuk
itu perlu diantisipasi sedini mungkin;
d. Bahwa untuk mewujudkan masyarakat pedesaan yang informative dan
komunikatif serta demokratif dibidang kesehatan serta tanggap terhadap segala
sesuatu yang mengancam keselamatan jiwanya terutama terhadap kesehatan
lansia;
e. Bahwa untuk menindaklanjuti 7 (tujuh) pesan Bapak Presiden yang pertama
yaitu “HIDUPKAN KEMBALI POSYANDU”;
f. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf a, b, c, d dan e perlu
menetapkan Keputusan Kepala Desa tentang Pembentukan Kader Posyandu
(Pos Pelayanan Terpadu) di Desa Sendang Kecamatan Banyakan Kabupaten
Kediri.
Mengingat : a. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah;
b. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang Desa;
c. Surat edaran Mendagri Tanggal 13 Juni 2001 Nomor 411.1/116/SJ perihal
Pedoman Umum Revilitasi Posyandu;
d. Peraturan Daerah Kabupaten Kediri Nomor 24 Tahun 2008 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Dinas Kesehatan;
e. Peraturan Bupati Nomor 50 Tahun 2008 tentang Penjabaran Tugas dan Fungsi
Dinas Kesehatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PEMBENTUKAN KADER POSYANDU (POS PELAYANAN TERPADU

LANSIA DESA NGABLAK KECAMATAN BANYAKAN KABUPATEN
KEDIRI)
PERTAMA : Membentuk sekaligus merevatilisasi Posyandu dan kadernya terutama yang
berkaitan dengan Posyandu Lansia sebagai sasaran utama dengan susunan
keanggotaan tersebut dalam lampiran keputusan ini;
KEDUA : Posyandu sebagaimana dimaksud pada dicantumkan pertama mempunyai tugas :
1. Meja 1 :
- Mendaftar lansia.
2. Meja 2 :
- Menimbang berat badan.
- Mengukur tinggi badan.
3. Meja 3 :
- Mengisi buku KMS.
- Mengukur tekanan darah.
- Memantau status gizi (Indek Masa Tubuh).
4. Meja 4 :
- Pemeriksaan laboratorium sederhana.
5. Meja 5 :
- Penyuluhan.
- Konsultasi /kolaborasi.
- Rujukan.
KETIGA : Biaya Pelaksanaan tugas Posyandu dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah Kabupaten Kediri;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan akan diadakan perubahan dan dibetulkan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Desa Ngablak

Pada tanggal :
Kepala Desa Ngablak

SANTOSO

Tembusan :
1. Yth. Bupati Kediri
2. Yth. Ketua TP KK Kabupaten Kediri
3. Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kediri
4. Yth. Kepala Korcam Pare
5. Yth. Camat Banyakan
6. Yth. Ketua TP KK Kec. Banyakan
7. Yth. Kepala PUSKESMAS Tiron
8. Yth. Anggota/Kader Posyandu Desa Ngablak Kecamatan Banyakan
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA DESA NGABLAK
NOMOR : / / /2020
TANGGAL :

NAMA POS PELAYANAN TERPADU DAN KADER

DESA NGABLAK

NO. NAMA POSYANDU NAMA KADER

1. SENTOSA 1. Ririn Indrawati

2. Supinah
3. Alif Hidayah
4. Siti
5. Waryatik

KEPALA DESA
NGABLAK

SANTOSO
 PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI
KECAMATAN BANYAKAN
DESA SENDANG
Jl. Melaya Kusuma Ds. Sendang Kec. Banyakan Kab. Kediri Kode Pos 64157

SURAT TUGAS
Nomor : / / /2020

Dasar : 1. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2003 tentang Desa.

2. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Dinas Kesehatan.
3. Peraturan Daerah Nomor 15 Tahun 2011 tentang APBD Tahun 2012.
4. Peraturan Bupati Nomor 50 Tahun 2008 tentang Penjabaran Tugas dan
Fungsi Dinas Kesehatan.
5. Peraturan Bupati Kediri Nomor 34 Tahun 2011 tentang Pedoman
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Kediri
Tahun 2012.
6. Peraturan Bupati Nomor 45 Tahun 2011 tentang Penjabaran APBD Tahun
2012.
7. Keputusan Kepala Desa Sendang Nomor 04 Tahun 2014 tentang
Pembentukan Kader Pos Pelayanan Terpadu (POSYANDU).
8. Keputusan Kepala Desa Sendang Nomor 188/04 /418.101.06/2014 tentang
Pembentukan Kader Pos Pelayanan Terpadu Lansia (POSYANDU).

MENUGASKAN

KEPADA : Petugas Kader Posyandu sebagai berikut

Nama Posyandu : SENTOSA
Nama Kader : 1. Ririn Indrawati
2. Supinah
3. Alif Hidayah
4. Siti
5. Waryatik
Untuk : Melaksanakan tugas sebagai kader posyandu lansia mulai Bulan Maret 2020
sampai dengan Bulan Desember 2020.

Ditetapkan di : Desa Ngablak

Pada tanggal :
Kepala Desa Ngablak

SANTOSO
 KEPUTUSAN KEPALA DESA NGABLAK
KECAMATAN BANYAKAN KABUPATEN KEDIRI
NOMOR : TAHUN 2020

TENTANG

PEMBENTUKAN KADER POS PELAYANAN TERPADU LANSIA

(POSYANDU)

DESA : NGABLAK
KECAMATAN : BANYAKAN
KABUPATEN : KEDIRI

Tahun 2020
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA DESA SENDANG
NOMOR : 188/04/418.101.06/2014
TANGGAL : 02 April 2014

SUSUNAN KEPENGURUSAN
LEMBAGA PEMBERDAYAAN POSYANDU (LPP)
DESA SENDANG

PEMBINA : Bpk. ….............................

KETUA : Ny. …..........................

SEKRETARIS : Ny. ….....................

BENDAHARA : Ny. …...................

ANGGOTA :