Bidan Kegiatan :
Bidan Ilmu :
Penulis Utama :
NIM :
Jumlah Anggota :
Orang 1 :
Orang 2 :
Dosen Pendamping :
Perguruan Tinggi :
Fakultas/Program Studi :
Keterangan
Komentar Penilai
……………………………………………………………………………………………………………
Palopo, 29-Juni-2019
Penilai,
Tanda Tangan
(Nama Lengkap)