2.

Diagnosa Keperawatan
A. Analisis Data
No Data Masalah Keperawatan Etiologi
1. Data Subjektif : Nyeri Kronis Infiltrasi Tumor
﹣ Klien sering mengeluh
nyeri dan sesak
﹣ Lokasi nyeri di daerah dada
dan perut, deskripsi: panas,
sakit. Durasi : Berlangsung
1-5 jam. Skala : Besar
nyeri 9, dengan rata-rata 5
﹣ Klien mampu merawat diri
sendiri namun tak mampu
melakukan kegiatan
kerja/normal.
Data Objektif :
﹣ Klien menderita kanker
payudara stadium 4a
﹣ Hasil pemeriksaan terakhir,
sel kanker pada tubuh
Ny.A sudah menyebar ke
paru dan hepar.
2. Data Subjektif : Ketidakberdayaan Program perawatan
﹣ Klien mengeluhkan sedih yang kompleks
dengan kondisinya atau jangka
﹣ Klien tidak bisa merasakan panjang
kesenangan sebagaimana
biasanya
﹣ Klien menyerah pada
keadaan
﹣ Klien tidak melakukan
tindakan apapun untuk
mengurangi keluhan dan
menunggu serangan nyeri
 berulang
﹣ Klien memerlukan
berbagai tingkat bantuan
Data Objektif :
﹣ Klien menderita kanker
payudara stadium 4a dan
sudah melakukan
mastektomi total
﹣ Hasil pemeriksaan terakhir,
sel kanker pada tubuh
Ny.A sudah menyebar ke
paru dan hepar.
3. Data Subjektif : Ansietas Ancaman terhadap
﹣ Klien mengeluhkan gejala- kematian
gejala berupa kesedihan,
gangguan tidur, gangguan
vegetatif yang berupa
penurunan nafsu makan
yang bermakna.
Data Objektif :
﹣ Klien menderita kanker
payudara stadium 4a dan
sudah melakukan
mastektomi total
﹣ Hasil pemeriksaan terakhir,
sel kanker pada tubuh
Ny.A sudah menyebar ke
paru dan hepar.

B. Rumusan Diagnosa Keperawatan

a) Nyeri kronis b.d infiltrasi tumor d.d mengeluh nyeri, gelisah, & tidak mampu
menuntaskan aktivitas
b) Ketidakberdayaan b.d program perawatan/pengobatan yang kompleks atau
jangka panjang d.d bergantung pada orang lain, merasa depresi, & tidak
 berpartisipasi dalam perawatan
c) Ansietas b.d ancaman kematian d.d merasa khawatir dengan kondisi yang
sedang dihadapi, tampak gelisah, dan sulit tidur