Jenis Ketrampilan : Perawatan luka post SC

Target Pencapaian
No Komponen Kerja Lab Lab Ujian
Tgl… Tgl… Tgl
1 Persiapan Alat
Kassa/kapas steril
perlak,
pinset
bengkok
Handscoon
betadine,
bed pan
air DTT
korentang
selimut
pembalut dan celana dalam ibu yang bersih
2 Persiapan Pasien
Posisikan pasien tidur telentang
3 Persiapan Lingkungan
Jaga privasi klien
4 Langkah Kerja:
Cuci tangan
Anjurkan klien untuk melepas celana dalam
Sebelum Tindakan, palpasi perut ibu untuk mengetahui
keadaan kandung kemih, jika kandung kemih penuh,
persilahkan ibu untuk BAK terlebih dahulu
Minta ibu untuk berbaring di tempat tidur dan menekuk lutut
Tutupi dengan selimut pada bagian yang tidak termasuk area
yang tidak dilakukan Tindakan
Letakkan perlak di bawah pantat pasien
Bersihkan area perineum:
Ambil kapas steril dengan pinset kemudian masukkan ke dalam
air DTT
Bersihkan perineum dengan kapas tersebut dari arah depan ke
belakang mulai dari labia mayora kanan dan kiri, labia minor
kanan dan kiri dan vestibulum dengan sekali usap
Lakukan sampai perineum bersih
Lakukan perawatan denagn betadin jika ada jahitan pada
perineum
Amati ada tidaknya tanda REEDA di sekitar luka
Pasang pembalut dan celana dalam klien yang bersih
Evaluasi
Evaluasi perasaan klien
Simpulkan hasil kegiatan
Dokumentasi
Catat hasil Tindakan dalam catatan keperawatan