MAJELIS PENGURUS HARIAN

ASOSIASI ROHANI ISLAM (ROHIS)

JAM’IYYAH TAKMIRIL MADAARIS
KOMISARIAT SMA/SMK/MA SE BLITAR RAYA
E-mail: officialjtmblitar@gmail.com Hp: 0857-0882-5617

Nomor : B. 038/RPT/JTMBR/V/21 Blitar, 21 Mei 2021

Sifat : Penting
Lampiran : 1
Hal : Dispensasi

Yth.
Bapak/Ibu Guru...........................................
Di Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji Syukur Kehadhirat Allah SWT atas berkat limpahan rahmat-Nya lah kita dapat
melaksanakan aktivitas sehari-hari. Sholawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan
kita Nabi Agung Muhammad SAW beserta para keluarga sahabat dan para umatnya sampai
akhiruzzaman. Amin.
Sehubungan dengan kegiatan ” Bimbingan Pranikah Bagi Remaja Usia Sekolah Tahun
2021” yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Selasa, 8 Juni 2021
Waktu : Pukul 07.30 - 12.00 WIB
Tempat : Presiden Lesehan Jatimalang, Sentul, Kepanjenkidul, Kota Blitar.
Dengan adanya kegiatan tersebut, kami Majelis Pengurus Harian Asosiasi ROHIS JTM
SMA/SMK/MA se-Blitar Raya memohon kepada bapak/ibu untuk memberikan ijin dispensasi kepada:
Nama : ………………………………………….

Kelas : …………… Sekolah: …………………………………

Demikian surat permohonan dispensasi yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan ijin
yang telah diberikan kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.

Ketua Umum Sekretaris

ERIK SUSANTO NEVADA FEBI OVELIA

NISN.0036910046 NISN.0042820955

Mengetahui,
a.n Kepala KANKEMENAG Kota Blitar
Kepala Seksi PAKIS

H. MASRUR, S.Ag, M.Pd.I.

NIP.19720314 199903 1 002
 MAJELIS PENGURUS HARIAN
ASOSIASI ROHANI ISLAM (ROHIS)
JAM’IYYAH TAKMIRIL MADAARIS
KOMISARIAT SMA/SMK/MA SE BLITAR RAYA
E-mail: officialjtmblitar@gmail.com Hp: 0857-0882-5617

Nomor : B. 038/RPT/JTMBR/V/21 Blitar, 21 Mei 2021

Sifat : Penting
Lampiran : 1
Hal : Dispensasi

Yth.
Bapak/Ibu Guru...........................................
Di Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji Syukur Kehadhirat Allah SWT atas berkat limpahan rahmat-Nya lah kita dapat
melaksanakan aktivitas sehari-hari. Sholawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan
kita Nabi Agung Muhammad SAW beserta para keluarga sahabat dan para umatnya sampai
akhiruzzaman. Amin.
Sehubungan dengan kegiatan ” Bimbingan Pranikah Bagi Remaja Usia Sekolah Tahun
2021” yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Rabu, 9 Juni 2021
Waktu : Pukul 07.30 - 12.00 WIB
Tempat : Presiden Lesehan Jatimalang, Sentul, Kepanjenkidul, Kota Blitar.
Dengan adanya kegiatan tersebut, kami Majelis Pengurus Harian Asosiasi ROHIS JTM
SMA/SMK/MA se-Blitar Raya memohon kepada bapak/ibu untuk memberikan ijin dispensasi kepada:
Nama : ………………………………………….

Kelas : …………… Sekolah: …………………………………

Demikian surat permohonan dispensasi yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan ijin
yang telah diberikan kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.

Ketua Umum Sekretaris

ERIK SUSANTO NEVADA FEBI OVELIA

NISN.0036910046 NISN.0042820955

Mengetahui,
a.n Kepala KANKEMENAG Kota Blitar
Kepala Seksi PAKIS

H. MASRUR, S.Ag, M.Pd.I.

NIP.19720314 199903 1 002
 MAJELIS PENGURUS HARIAN
ASOSIASI ROHANI ISLAM (ROHIS)
JAM’IYYAH TAKMIRIL MADAARIS
KOMISARIAT SMA/SMK/MA SE BLITAR RAYA
E-mail: officialjtmblitar@gmail.com Hp: 0857-0882-5617

Nomor : B. 038/RPT/JTMBR/V/21 Blitar, 21 Mei 2021

Sifat : Penting
Lampiran : 1
Hal : Dispensasi

Yth.
Bapak/Ibu Guru...........................................
Di Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji Syukur Kehadhirat Allah SWT atas berkat limpahan rahmat-Nya lah kita dapat
melaksanakan aktivitas sehari-hari. Sholawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan
kita Nabi Agung Muhammad SAW beserta para keluarga sahabat dan para umatnya sampai
akhiruzzaman. Amin.
Sehubungan dengan kegiatan ”Bimbingan Pranikah Bagi Remaja Usia Sekolah Tahun
2021” yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Selasa, 8 Juni 2021
Waktu : Pukul 07.30 - 12.00 WIB
Tempat : Presiden Lesehan Jatimalang, Sentul, Kepanjenkidul, Kota Blitar.
Dengan adanya kegiatan tersebut, kami Majelis Pengurus Harian Asosiasi ROHIS JTM
SMA/SMK/MA se-Blitar Raya memohon kepada bapak/ibu untuk memberikan izin kepada:
Nama : ………………………………………….

Kelas : …………… Sekolah: …………………………………

Demikian surat permohonan dispensasi yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan ijin
yang telah diberikan kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.

Ketua Umum Sekretaris

ERIK SUSANTO NEVADA FEBI OVELIA

NISN.0036910046 NISN.0042820955

a.n Kepala KANKEMENAG Kab. Blitar

Kepala Seksi PAIS

Drs. H. BAHARUDDIN, M.Pd

NIP.19680205 196803 10002
 MAJELIS PENGURUS HARIAN
ASOSIASI ROHANI ISLAM (ROHIS)
JAM’IYYAH TAKMIRIL MADAARIS
KOMISARIAT SMA/SMK/MA SE BLITAR RAYA
E-mail: officialjtmblitar@gmail.com Hp: 0857-0882-5617

Nomor : B. 038/RPT/JTMBR/V/21 Blitar, 21 Mei 2021

Sifat : Penting
Lampiran : 1
Hal : Dispensasi

Yth.
Bapak/Ibu Guru...........................................
Di Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.

Puji Syukur Kehadhirat Allah SWT atas berkat limpahan rahmat-Nya lah kita dapat
melaksanakan aktivitas sehari-hari. Sholawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada junjungan
kita Nabi Agung Muhammad SAW beserta para keluarga sahabat dan para umatnya sampai
akhiruzzaman. Amin.
Sehubungan dengan kegiatan ” Bimbingan Pranikah Bagi Remaja Usia Sekolah Tahun
2021” yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Rabu, 9 Juni 2021
Waktu : Pukul 07.30 - 12.00 WIB
Tempat : Presiden Lesehan Jatimalang, Sentul, Kepanjenkidul, Kota Blitar.
Dengan adanya kegiatan tersebut, kami Majelis Pengurus Harian Asosiasi ROHIS JTM
SMA/SMK/MA se-Blitar Raya memohon kepada bapak/ibu untuk memberikan izin kepada:
Nama : ………………………………………….

Kelas : …………… Sekolah: …………………………………

Demikian surat permohonan dispensasi yang dapat kami sampaikan, atas perhatian dan ijin
yang telah diberikan kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.

Ketua Umum Sekretaris

ERIK SUSANTO NEVADA FEBI OVELIA

NISN.0036910046 NISN.0042820955

a.n Kepala KANKEMENAG Kab. Blitar

Kepala Seksi PAIS

Drs. H. BAHARUDDIN, M.Pd

NIP.19680205 196803 10002
 MAJELIS PENGURUS HARIAN
ASOSIASI ROHANI ISLAM (ROHIS)
JAM’IYYAH TAKMIRIL MADAARIS
KOMISARIAT SMA/SMK/MA SE BLITAR RAYA
E-mail: officialjtmblitar@gmail.com Hp: 0857-0882-5617