PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM

KECAMATAN LUBAI ULU

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA SUMBER MUYA
Sekretariat : Desa Sumber Mulia, Dusun V, RT 005, Kec. Lubai Ulu, Kode Pos : 31173
Email : sumbermulia19@gmail.com

BERITA ACARA PENETAPAN NOMOR URUT CALON KEPALA DESA YANG BERHAK DIPILIH PADA
PEMILIHAN KEPALA DESA SUMBER MULYA KECAMATAN LUBAI ULU
NOMOR : /BA/PAN.PILDES/SM/2021

Pada hari ini Selasa tanggal Tujuh bulan September tahun dua ribu dua puluh satu pukul 10.00 WIB
s.d selesai bertempat di Sekretariat Panitia Pemilihan Kepala Desa Sumber Muya, kami Panitia
Pemilihan Kepala Desa Sumber Mulya, Kecamatan Lubai Ulu Kabupaten Muara Enim telah
mengadakan Undian Nomor Urut bagi Calon Kepala Desa Yang Berhak Dipilih Pada Pemilihan
Kepala Desa Sumber Mulya, Kecamatan Lubai Ulu Kabupaten Muara Enim.
Dalam undian nomor urut tersebut dihadiri oleh Panitia Pemilihan Calon Kepala Desa Yang,
BPD dan Unsur Tripika, dengan hasil sebagai berikut :

1. Sdr. AGUS WAHYONO umur .41 tahun, pendidikan SMP pekerjaan Petani alamat Dusun VI
RT 010, Sumber Mulya, Lubai Ulu, Muara Enim dengan Nomor Urut .........................................................
2. Sdr. PARLINDUNGAN LUBIS umur 51 tahun, pendidikan SMA pekerjaan .Karyawan BUMN
alamat Dusun III Komp. Senuling Indah, Sumber Mulya, Lubai Ulu, Muara Enim, dengan Nomor
Urut .........................................................
3. Sdr. YONI WELISON umur 54 tahun, pendidikan SLTA pekerjaan Kepala Desa alamat Dusun
IV RT 0 09, Sumber Mulya, Lubai Ulu, Muara Enim dengan Nomor
Urut .........................................................
4. Sdr. BERLIN RIAN SAPUTRA umur 33 tahun, pekerjaan Wiraswasta, alamat  Dusun II RT 001,
Sumber Mulya, Lubai Ulu, Muara Enim dengan Nomor Urut .........................................................
5. Sdr. AGUS SUTRISNO umur 38 tahun, pekerjaan Guru, alamat Dusun IV RT 03, Sumber Mulya,
Lubai Ulu, Muara Enim dengan Nomor Urut .........................................................

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan seperlunya.

Sumber Mulya, 07 September 2021

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESADESA SUMBER MULYA KECAMATAN LUBAI ULU KABUPATEN MUARA ENIM

1. Ketua : HAMAMI (...............................)

2. Wakil Ketua : GAWANG SANTRI (...............................)

3. Sekretaris : ANGGAR HITO (...............................)

4. Bendahara : MARYATI (...............................)

5. Anggota : RANTIKA MANDALASARI (...............................)

6. Anggota : ARIANZAL (...............................)

7. Anggota : SAJIDIN (...............................)

8. Anggota : UJANG SETIAWAN (...............................)

9. Anggota : AHMAD YANI (...............................)

10. Op. Simpapdes : IWAN KRISWANDI (...............................)

 DAFTAR HADIR
PENETAPAN NOMOR URUT CALON KEPALA DESA YANG BERHAK DIPILIH
PADA PEMILIHAN KEPALA DESA SUMBER MULYA KECAMATAN LUBAI ULU

NO NAMA UNSUR TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA SUMBER MULYA KECAMATAN LUBAI ULU

KABUPATEN MUARA ENIM

Ketua : HAMAMI (...............................)

Sekretaris : ANGGAR HITO (...............................)