BERITA ACARA

KEGIATAN …………………………………………………………….

Hari dan Tanggal : ..……………………………………………

Waktu : pukul …………s.d. …………………….
Tempat : ……………………………………………..
Acara : .......................................................
Peminpin Rapat : .......................................................

Telah terlaksana kegiatan rapat yang dihadiri oleh masyarakat yang memiliki
kepentingan dan tokoh masyarakat/organisasi masyarakat sebagaimana
tercantum dalam daftar hadir peserta kegiatan (terlampir).

Adapun materi atau topik yang dibahas dalam sosialisasi beserta unsur tokoh
yang memimpin kegiatan dan nara sumber adalah sebagai berikut:

A. Materi atau Topik

………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber
Pemimpin Rapat : ……………………….. Jabatan ………………………
Notulen : ……………………….. Jabatan ………………………
Narasumber : 1. ……………………. Jabatan ………………………
2. ……………………. Jabatan ………………………
3. ……………………. Jabatan ………………………

Setelah dilakukan diskusi terhadap materi di atas, selanjutnya seluruh peserta

menyepakati beberapa hal, berikut adalah hasil rapat:
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani dengan penuh

tanggungjawab untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemimpin Rapat
…………………………..
 …………………………..

Mengetahui Mengetahui

………………………….. …………………………..
 RINCIAN PENERIMAAN PENYERAHAN BIBIT JAGUNG
KEGIATAN KETAHANAN PANGAN DESA RASAU JAYA DUA
KEC. RASAU JAYA KAB. KUBU RAYA
BULAN AGUSTUS TAHUN ANGGARAN 2023

JUMLAH
NO NAMA ALAMAT NAMA YANG TANDA TANGAN
KELOMPOK DITERIMA
TANI

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5

6 6

7 7

8 8

9 9

10 10

11 11

12 12

13 13

14 14

15 15

16 16

17 17

18 18

19 19

20 20

21 21

22 22
23 23

24 24

25 25

26 26

27 27

Rasau Jaya, Agustus 2023

Disetujui untuk dibayarkan Pelaksana Kegiatan
Kepala Desa Rasau Jaya Dua Kasi Pelayanan

BUDIONO MIFTAHUL BANI