BERITA ACARA

REMBUK STUNTING
MELALUI MUSYAWARAH DESA

Berkaitan dengan Kegiatan Pencegahan dan Penanganan Stunting di Desa yang akan dimasukan
dalam penyusunan penyusunan RKP Desa di Desa Sungai Lembu Kecamatan Kusan Hilir
Kabupaten Tanah Bumbu Provinsi Kalimantan Selatan pada :

Hari dan Tanggal : ………………………………….

Jam : ………………………………….
Tempat : ………………………………….

telah diadakan acara musyawarah Desa Rembuk Stunting yang dihadiri oleh kepala Desa,
unsur perangkat Desa, BPD, kelompok masyarakat, sebagaimana daftar hadir terlampir. Materi
yang dibahas dalam musyawarah Desa ini serta yang bertindak selaku unsur pimpinan
musyawarah dan narasumber adalah :

A. Materi
1. Penjelasan Tentang Stunting dan kegiatan konvergensi pencegahannya
2. Penyusunan Rancangan usulan konvergensi Stunting Desa (Hasil FGD RDS)
Penetapan paket layanan/ kegiatan konvergensi pencegahan stunting yang akan
3.
dimasukan dalam RKPDesa Tahun rencana 2023
Penetapan kegiatan konvergensi pencegahan stunting desa dalam APBDesa Perubahan
4.
Tahun Anggaran 2022
5. Hal-hal lain dianggap perlu

B. Pimpinan Musyawarah dan Narasumber

Pemimpin musyawarah : …………………………..
dari ………………………………………
Notulen : …………………………..
dari ………………………………………
Narasumber : 1.…….………………….
dari ………………………………………
2…..….……………… dari ………………………………………
3…..….……………… dari ………………………………………
4…..….……………… dari ………………………………………
Setelah dilakukan pembahasan terhadap materi, selanjutnya seluruh peserta musyawarah Desa
menyepakati beberapa hal yang berketetapan menjadi kesepakatan akhir dari musyawarah Desa
Rembuk Stunting dalam rangka penyusunan RKP Desa yaitu :

1 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

2 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

3 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

4 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................
 5 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

6 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

7 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

8 ....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggungjawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

………………., ………………………. 2022

Kepala Desa Ketua BPD

(……………………………) (……………………………)

Wakil Masyarakat

No Nama Alamat Tanda Tangan

6
 DAFTAR HADIR
REMBUK STUNTING
TAHUN 2022
Hari : Selasa Tempat : Gedung Poskesdes
Tanggal : 14 Juni 2022

NO NAMA ALAMAT JABATAN L P TANDA TANGAN

1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
8
8
9
9
10
10
11
11
12
12
13
13
14
14
15
15
16
16
17
17
18
18
19
19
20
20
21
21
22
22
23
23
24
24
25
25
26
 25
NO NAMA ALAMAT JABATAN L P TANDA TANGAN
26
26
27
27
28
28
29
29
30
30
31
31
32
32
33
33
34
34
35
35
36
36
37
37
38
38
39
39
40
40
41
41
42
42
43
43
44
44
45
45
46
46
47
47
48
48
49
49
50
50

Sungai Lembu, 14 Juni 2022

Kepala Desa Sungai Lembu

DIRHAMSYAH
Petunjuk Pengisian
Kolom
1 : Sudah Jelas
2 : Diisi nama kegiatan hasil dari rembuk stunting
3 : Paket / unit /org
4 : RT / Desa
5 : Sudah Jelas
6 sd 10 : Diisi (√)

PRIORITAS USULAN KEGIATAN PENCEGAHAN STUNTING TA. 2023

SUMBER PEMBIAYAAN
ESTIMASI BIAYA PROGRAM MASUK
NO. NAMA KEGIATAN VOLUME LOKASI CSR/
(Rp) DESA APBDES SWADAYA
SWASTA
APBN APBD
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Sosialisasi Pentingnya Posyandu, Pra Nikah, 4 Desa 4,000,000 √ √

Gizi Anak, Tanaman Toga
2 Pembelian Alkes 1 Paket Desa 10,000,000 √ √
PMT Pelaksanaan Posyandu (40 Org *
3 10000 ) 1 Paket Desa 4,200,000 √ √

4 Pemberian Vitamin untuk Bayi dan Bumil (40 1 Paket Desa 2,100,000 √
org x 25.000)

5 Pemberian Makanan Tambahan (PMT) 12 Bln Desa 12,000,000 √ √

Khusus ( 10 org x 100.000)
6 Insentif Kader Posyandu ( 8 Org x 150.000 ) 12 Bln Desa 14,400,000 √ √
7 Insentif Kader KPM ( 1 org x 500.000 ) 12 Bln Desa 6,000,000 √ √

8 Pemberian Piagam dan Doorprize bagi Bayi 4 Paket Desa 4,000,000 √

yang rajin
9
Jumlah 56,700,000

Catatan
Kegiatan diatas berupa kegiatan outputnya pada Pencegahan dan Penurunan Stunting di Desa
 PRIORITAS USULAN KEGIATAN PENCEGAHAN STUNTING TA. 2023

SUMBER PEMBIAYAAN
ESTIMASI BIAYA PROGRAM MASUK
NO. NAMA KEGIATAN VOLUME LOKASI CSR/
(Rp) DESA APBDES SWADAYA
APBN APBD SWASTA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jumlah -