INSTRUMEN MONITORING PEMBIMBINGAN & PELATIHAN PROFESIONALISME GURU

MELALUI ADMINISTRASI KBM UNTUK GURU BP/BK

TAHUN PELAJARAN 2021/2022
Nama Sekolah : ………………………………………………………………………….
Alamat Sekolah : ………………………………………………………………………….
Nama Guru : ………………………………………………………………………….
NIP : ………………………………………………………………………….
NUPTK : ………………………………………………………………………….
Riwayat Pendidikan : ………………………………………………………………………….

Sertifikat Pendidik Mapel :

Mapel yang diajarkan : Jumlah Jam/Minggu : jam
Kelas/Semester : Jumlah Siswa yang
Tugas Tambahan : diampu : Sis
Pelaksanaan Monev : Hari/Tgl. :
Keterangan Skor : 1 = Kurang, 2 = Cukup, 3 = Baik, 4 = Amat Baik

Analisis Skor
No Komponen Indikator Keterangan
1 2 3 4
I Dokumen 1 SK Pembagian Tugas
Administrasi
2 Siswa yang diampu, min. 150 siswa € 24
jam linier
3 Ijasah minimal D4/S1 Kependidikan
4 Memiliki Sertifikat Pendidik

JUMLAH SKOR (I)

II Dokumen 1 Kalender Pendidikan
Layanan
2 Program Layanan BK (Prota dan Promes)

3 Jadwal Kegiatan program BK

4 Jurnal Kegiatan Layanan BK
5 Memiliki Sosiometri dan Analisisnya
Mempunyai layanan Dasar
6 Bimbingan Klasikal,
7 Bimbingan Kelompok,
8 Papan Bimbingan, Pengembangan Media
BK, dan Leafleat)

Mempunyai layanan Responsif

9 Konseling Perorangan,
10 Konseling Kelompok,
11 Konsultasi,
12 Konferensi kasus,
13 Advokasi,
14 Kotak masalah,
15 Alih tangan Kasus,
16 Mediasi
17 Mempunyai Layanan Peminatan dan
Perencanaan Individual
Dukungan system
18 Assesmen kebutuhan,
19 Kunjungan rumah,
 20 Membuat laporan Evaluasi, Analisis, dan
Tindak Lanjut,
21 Memiliki buku pribadi,
22 Memiliki Tempat Pengarsipan,
23 Kolaborasi
JUMLAH SKOR (II)
III Dokumen 1 Pengaturan Ruang BK Ideal
Pendukung
Layanan 2 Mempunyai struktur Organisasi BK dan
tupoksinya
3 Mempunyai Mekanisme Kegiatan Layanan
BK
4 memiliki Laporan Analisa Hasil Belajar
siswa
5 Memiliki Kartu konseling
6 Memiliki Rekapitulasi tentang Kehadiran
siswa
7 Memiliki Buku Ijin dan Terlambat siswa
8 Memiliki Peraturan Sekolah dan
Mekanisme penanganannya
9 Memiliki Buku Kasus dan Buku Layanan
Konseling
10 Memiliki Buku Tamu
11 Memiliki Data Alumni/pelacakan alumni

12 Peta Kerawanan Sekolah/Siswa

JUMLAH SKOR (III)
IV Dokumen 1 Mempunyai sarana pembelajaran
Pengembang- berbasis IT
an Diri
2 Mendapat Tugas Tambahan (Wakasek,
urusan, kepala perpustakaan. Kepala
lab/bengkel, Pembina OSIS wali kelas,
Kaprogli) dibuktikan dengan SK dan
program kerja

3 Mengikuti Diklat Fungsional (tahun 2019

s.d 2021) min. 30 jam

4 Mengikuti Kegiatan Kolektif Guru (tahun

2019 s.d 2021) lokakarya, seminar, diskusi
panel, MGMP Kabupaten

5 Publikasi hasil penelitihan atau gagasan

inovatif (tahun 2019 s.d tahun 2021)
KTI/PTK

6 Mempunyai Karya Inovatif (teknologi

tepat guna, karya seni, alat/praktikum)
tahun 2019 s.d 2021
7 Meningkatkan Kwalifikasi Pendidikan
formal S2

JUMLAH SKOR (IV)

 V Dokumen 1 Masuk kerja ≥ 95% (Surat Keterangan KS.
Keaktifan Diri Daftar hadir, jurnal mengajar)
2 Berprestasi/Teladan (Tk. Sekolah/Kec.,
Kab., Prop., Nas) tahun 2020 s.d 2021
3 Membina siswa dalam kegiatan/lomba
tertentu. Seperti: OSN, O2SN, FLSN, LKS,
Pakerin, Pramuka, Ekskul lainya Tahu
2021 dapat Juara (Tk Sek, Kab, Prop, Nas);
(bukti SK, Proker, Jurnal kegiatan, Daftar
Hadir)

JUMLAH SKOR (V)

JUMLAH SKOR (I)+(II)+(III)+(IV)+(V)
JUMLAH PEROLEHAN SKOR

PROSENTASE PEROLEHAN SKOR

KATEGORI PENILAIAN
REKOMENDASI :
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
TINDAK LANJUT :
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

Guru Mata Pelajaran Kepala Sekolah

............................................ ……………………………...............
NIP. ................................ NIP………………………................

Pengawas II Pengawas I

....................................... ………………………....................
NIP. ................................ NIP. ....................................
 INSTRUMEN MONITORING
PEMBIMBINGAN & PELATIHAN PROFESIONALISME GURU
MELALUI ADMINISTRASI KBM UNTUK GURU BK/BP
SMA/SMK NEGERI / SWASTA CABDIN WIL MADIUN
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Nama Guru BK : ……………………………………………………………..

NIP. : ……………………………………………………………..
Mata Pelajaran : ……………………………………………………………..
Kelas / Semester : ……………………………………………………………..
Nomor HP. : ……………………………………………………………..
Unit Kerja : ……………………………………………………………..

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA TIMUR

CABANG DISPENDIK WILAYAH MADIUN UNTUK KABUPATEN NGAWI
 PETUNJUK MONITORING
PEMBIMBINGAN & PELATIHAN PROFESIONALISME GURU UNTUK MAPEL BP/BK
TAHUN 2021/2022

NOMOR
No. KOMPONEN BUKTI FISIK
INDIKATOR
I Dokumen Administrasi 1 SK pembagian tugas
2 Daftar siswa asuh
3 Ijasah
4 Sertifikat Pendidik

II Dokumen Layanan 1 Kalender pendidikan

2 (Prota dan Promes)
3 Matrik kegiatan
4 Jurnal
5 Angket, tabulasi, sosiogram, analisis
6 RPL bimbingan klasikal dan laporan pelaksanaan klasikal

7 RPL bimbingan kelompok dan laporan pelaksanaan bim

kelp
8 Papan bimbingan, media bk, leafleat
9 RPL konseling perorangan, laporan pelaksanaan dan
kepuasan konseli thd proses konseling perorangan
10 RPL konseling kelompok, laporan pelaksanaan dan
kepuasan konseli thd proses konseling kelompok
11 Laporan hasil konsultasi
12 Laporan konferensi kasus
13 Laporan advokasi
14 Memliki kotak masalah
15 RPL dan laporan alih tangan kasus
16 Laporan mediasi
17 a. Laporan pengisian peminatan berupa angket (kls X, XI,
XII)
b. Memberi rekomendasi masuk ke PT/DU/DI
18 Angket kebutuhan peserta didik (AKPD), jawaban dan
analisis
19 Laporan kunjungan rumah
20 Laporan Evaluasi, Analisis, dan Tindak Lanjut
21 Buku pribadi
22 Rak, stop map, almari, filing kabinet dll
23 Laporan kolaborasi (dg orang tua,/guru mata pelajaran,
/ahli/lembaga lain
III Dokumen Pendukung 1 Ada ruang kerja, ruang konseling, ruang tunggu/tamu
Layanan
2 Papan/bener struktur Organisasi BK dan tupoksinya
3 Papan/bener Mekanisme Kegiatan Layanan BK
4
Laporan Analisa Hasil Belajar siswa dan tindak lanjutnya
5 Kartu konseling individu dan datanya
6 Rekapitulasi tentang Kehadiran siswa
7 Buku Ijin dan Terlambat siswa
8 Tata tertip sekolah dan Mekanisme penanganannya
9 Buku kasus/kejadian
Buku catatan layanan
10 Buku tamu
11 Data pelacakan alumni
12 Peta Kerawanan sekolah
Peta Kerawanan Siswa

IV Dokumen 1 Laptop
Pengembangan Diri 2 SK dan program kerja
3 Piagam
4 Piagam
5
Publikasi hasil penelitihan atau gagasan inovatif
6 Teknologi tepat guna, karya seni, alat/praktikum
7 Ijasah S2

V Dokumen Keaktifan Diri 1

Surat Keterangan KS. Daftar hadir, jurnal mengajar
2 piagam
3 SK, Proker, Jurnal kegiatan, Daftar Hadir

Pengawas

............................................
 DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA TIMUR
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH MADIUN
UNTUK KABUPATEN NGAWI
JL Pahlawan No.31. Telp/Fak : Madiun (0351) 485905 -Ngawi (0351) 7401784
Email cabdinmadiun@gmail.com

INSTRUMEN MONITORING PEMBIMBINGAN & PELATIHAN PROFESIONALISME GURU

MELALUI ADMINISTRASI KBM UNTUK MAPEL GURU BP/BK
SMA/SMK NEGERI / SWASTA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Nama Sekolah :
Alamat :
Nama Guru :
NIP. :
NUPTK. :
Riwayat Pendidikan :
D1/D2 Jurusan : S1 Jurusan :
D3 Jurusan : S2 Jurusan :
Mengajar Mapel :
Kelas :
Hari Tanggal Penilaian :

ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR
1 2 3
I Dokumen 1 SK Pembagian Tugas
Administrasi
2 Siswa yang diampu, min. 150 siswa € 24 jam
linier
3 Ijasah minimal D4/S1 Kependidikan
4 Memiliki Sertifikat Pendidik
JUMLAH SKOR (I) 0 0 0
II Dokumen 1 Kalender Pendidikan
Layanan 2 Program Layanan BK (Prota dan Promes)

3 Jadwal Kegiatan program BK

4 Jurnal Kegiatan Layanan BK
5 Memiliki Sosiometri dan Analisisnya
Mempunyai layanan Dasar

6 Bimbingan Klasikal,
7 Bimbingan Kelompok,
 8 Papan Bimbingan, Pengembangan Media BK,
dan Leafleat)
Mempunyai layanan Responsif
9 Konseling Perorangan,
10 Konseling Kelompok,
11 Konsultasi,
12 Konferensi kasus,
13 Advokasi,
14 Kotak masalah,
15 Alih tangan Kasus,
16 Mediasi
17 Mempunyai Layanan Peminatan dan
Perencanaan Individual
Dukungan system
18 Assesmen kebutuhan,
19 Kunjungan rumah,
20 Membuat laporan Evaluasi, Analisis, dan
Tindak Lanjut,

21 Memiliki buku pribadi,

22 Memiliki Tempat Pengarsipan,
23 Kolaborasi
JUMLAH SKOR (II) 0 0 0
III Dokumen 1 Pengaturan Ruang BK Ideal
Pendukung 2 Mempunyai struktur Organisasi BK dan
Layanan tupoksinya
3 Mempunyai Mekanisme Kegiatan Layanan BK

4 memiliki Laporan Analisa Hasil Belajar siswa

5 Memiliki Kartu konseling
6 Memiliki Rekapitulasi tentang Kehadiran
siswa
7 Memiliki Buku Ijin dan Terlambat siswa
8 Memiliki Peraturan Sekolah dan Mekanisme
penanganannya
9 Memiliki Buku Kasus dan Buku Layanan
Konseling
10 Memiliki Buku Tamu
11 Memiliki Data Alumni/pelacakan alumni
12 Peta Kerawanan Sekolah/Siswa
JUMLAH SKOR (III) 0 0 0
IV Dokumen 1 Mempunyai sarana pembelajaran berbasis IT
Pengembang-an
Diri
 IV Dokumen
Pengembang-an
Diri
2 Mendapat Tugas Tambahan (Wakasek,
urusan, kepala perpustakaan. Kepala
lab/bengkel, Pembina OSIS wali kelas,
Kaprogli) dibuktikan dengan SK dan program
3 Mengikuti
kerja Diklat Fungsional (tahun 2017 s.d
2020) min. 30 jam
4 Mengikuti Kegiatan Kolektif Guru (tahun
2017 s.d 2020) lokakarya, seminar, diskusi
panel, MGMP Kabupaten
5 Publikasi hasil penelitihan atau gagasan
inovatif (tahun 2017 s.d tahun 2020) KTI/PTK
6 Mempunyai Karya Inovatif (teknologi tepat
guna, karya seni, alat/praktikum) tahun 2017
s.d 2020

7 Meningkatkan Kwalifikasi Pendidikan formal

S2

JUMLAH SKOR (IV) 0 0 0

V Dokumen 1 Masuk kerja ≥ 95% (Surat Keterangan KS.

Keaktifan Diri 2 Daftar hadir,(Tk.
Berprestasi jurnal mengajar) Kab., Prop.,
Sekolah/Kec.,
Nas) tahun 2019 s.d 2020
3 Membina siswa dalam kegiatan/lomba
tertentu. Seperti: OSN, O2SN, FLSN, LKS,
Pakerin, Pramuka, Ekskul lainya Tahu 2020;
(bukti SK, Proker, Jurnal kegiatan, Daftar
Hadir)

JUMLAH SKOR (V) 0 0 0

JUMLAH SKOR (I)+(II)+(III)+(IV)+(V) 0 0 0
JUMLAH PEROLEHAN SKOR 200
PROSENTASE PEROLEHAN SKOR 100.00
KATEGORI PENILAIAN AMAT BAIK
Amat Baik : Hasil Penilaian 90 - 100
Baik : Hasil Penilaian 75 - 89
Cukup : Hasil Penilaian 65 - 74
Kurang : Hasil Penilaian kurang 64

REKOMENDASI
(1) Guru perlu melengkapi administrasi perencanaan Kegiatan Belajar Mengajar melalui
peningkatan kinerja, pengembangan diri atau work shop; (2) Kepala Sekolah perlu melakuk
TINDAK LANJUT
Supervisi klinis, pembinaan, pembimbingan dan pelatihan penyusunan administrasi perencanaa
Pelaksanaan Kegiatan Belajar Mengajar.

Madiun, 20
Guru Mata Pelajaran Kepala Sekolah

NIP. NIP.

Pengawas II Pengawas I

#REF! MM. ALI MAS'UD, S.Pd., M.P

NIP. NIP. 196401101989011004
IUN

) 7401784

ALISME GURU
P/BK

NALISIS
SKOR Keterangan
4
4

4
4
4
16 100.00
4

4
4

4
4

4
4
 4

4
4
4
4
4
4
4
4

4
4
4
4

4
4
4
4
96 100.00
4

4
4
4

4
4

4
4
4
4
48 100.00

4
 4

4
28 100.00
4
4

4
4

12 100.00
200 Rekomendasi
200
100.00
AT BAIK

Mengajar melalui
ekolah perlu melakukan
ministrasi perencanaan
20
Amat Baik (1) Guru perlu mempertahankan kinerja; (2) Kepala Sekolah perlu m
Baik (1) Guru perlu melengkapi administrasi Pelaksanaan Kegiatan Belaj
Cukup (1) Guru perlu melengkapi administrasi Pelaksanaak Kegiatan Belaj
Kurang (1) Guru perlu melengkapi administrasi perencanaan Kegiatan Belaj
Not yet.
Tindak lanjut
Amat Baik Pembinaan dan penguatan penyusunan administrasi perencanaan Ke
Baik Pemantauan dan pembinaan peningkatan penyusunan administrasi p
 Cukup Pembinaan dan pembimbingan penyusunan administrasi perencanaa
ala Sekolah Kurang Supervisi klinis, pembinaan, pembimbingan dan pelatihan penyusun
Not yet

. ALI MAS'UD, S.Pd., M.Pd.

196401101989011004
2) Kepala Sekolah perlu melakukan pemantauan, pembinaan dan penguatan.
laksanaan Kegiatan Belajar Mengajar melalui peningkatan kinerja; (2) Kepala Sekolah perlu melakukan pemantauan dan pembinaan.
laksanaak Kegiatan Belajar Mengajar melalui peningkatan kinerja dan pengembangan diri; (2) Kepala Sekekolah perlu melakukan supe
rencanaan Kegiatan Belajar Mengajar melalui peningkatan kinerja, pengembangan diri atau work shop; (2) Kepala Sekolah perlu melak

ministrasi perencanaan Kegiatan Pelaksanaan Pembelajaran.

enyusunan administrasi perencanaan Kegiatan Belajar Mengajar.
n administrasi perencanaan Pelaksanaan Kegiatan Belajar Mengajar..
n dan pelatihan penyusunan administrasi perencanaan Pelaksanaan Kegiatan Belajar Mengajar.
antauan dan pembinaan.
olah perlu melakukan supervisi, pembinaan dan pembimbingan.
Kepala Sekolah perlu melakukan supervisi klinis, pembinaan dan pembimbingan.