Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG

RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG


Jl. Gajah Mada No. 1 Temanggung Kabupaten Temanggung

RM 03/IRL.27

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
Tgl. Lahir :
(00051) Hambatan Komunikasi Verbal No. RM :
IMPLEMENTASI
NAMA NAMA
PAGI NAMA SIANG & MALAM &
TGL/JAM INTERVENSI PARAF PARAF
&
PARAF
JAM TIND RESPON JAM TIND RESPON JAM TIND RESPON

(4976) Peningkatan Komunikasi: Kurang


Bicara
1. Monitor kecepatan bicara tekanan
kecepatan kuantitas volume dan diksi
2. Monitor proses kognitif dan fisiologis
terkait kemampuan bicara
3. Sediakan alternatif menulis atau
membaca dgn cara yang tepat
4. Sesuaikan gaya komunikasi untuk
memenuhi kebutuhan klien
5. Ulani apa yang di sampaikan pasien
untuk menjamin akurasi
6. Instruksikan pasien untuk bicara pelan
7. Kenali emosi dan perilaku fisik
8. Kolaborasi terapis bahasa
9. ..............................
(4974)Peningkatan Komunikasi: Kurang
Pendengaran
1. Monitor akumulasi serumen yang
berlebihan
2. Hindari lingkungan yang berisik pada
saat komunikasi
3. Catat dan dokumentasikan metode
komunikasi yang di sukai pasien
4. Bersihkan serumen yang berlebihan
5. Gunakan suara yang rendah dan pelan
saat komunikasi
6. Bantu pasien dan keluarga untuk
memperoleh alat bantu pendengaran
7. Hindari merokok mengunyah
makanan atau permen karet saat
menutup mulut ketika bicara
8. ..............................
PEMERINTAH KABUPATEN TEMANGGUNG
RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG
Jl. Gajah Mada No. 1 Temanggung Kabupaten Temanggung

RM 03/IRL.27

LABEL RUANG
DIAGNOSA KEPERAWATAN, INTERVENSI DAN IMPLEMENTASI Nama Pasien :
Tgl. Lahir :
(00051) Hambatan Komunikasi Verbal No. RM :
NAMA
NO.
TGL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC &
DX
PARAF
(00051)Hambatan Komunikasi Verbal (0902)Komunikasi (4976)Peningkatan Komunikasi:Kurang Bicara
Definisi: Penurunan,pelambatan,atau ketidakmampuan Definisi: Penerimaan,interpretasi,ekspresi lisan,tulis dan 1. Monitor kecepatan bicara tekanan kecepatan kuantitas
untuk menerima memproses mengirim dan atau nonverbal. volume dan diksi
menggunakan sistem simbol. Kriteria hasil yang diharapkan atau skala target outcome: 2. Monitor proses kognitif dan fisiologis terkait kemampuan
Batasan karakteristik : dipertahankan pada..................ditingkatkan ke.................... bicara
Data subyektif: Skala1–5(Sangat terganggu,banyak,cukup,sedikit,tidak) 3. Sediakan alternatif menulis atau membaca dgn cara yang
...............................................................  (090201)Menggunakan bahasa tertulis tepat
Data obyektif:  (090202)Menggunakan bahasa lisan 4. Sesuaikan gaya komunikasi untuk memenuhi kebutuhan
 Defisit penglihatan total  (090203)Menggunakan foto atau gambar klien
 Devisit visual parsial  (090204)Menggunakan bahasa isarat 5. Ulani apa yang di sampaikan pasien untuk menjamin
 Gagap  (090205)Menggunakan bahasa isyarat akurasi
 Kesulitan memahami komunikasi  (090206)Menggunakan bahasa non verbal 6. Instruksikan pasien untuk bicara pelan
 (090207)Mengenali pesan yang di terima 7. Kenali emosi dan perilaku fisik
 Kesulitan mempertahankan komunikasi
8. Kolaborasi terapis bahasa
 Kesulitan menggunakan ekspresi wajah  ........................................................
9. ...................................................
 Kesulitan menggunakan ekspresi tubuh (0903)Komunikasi :Mengekspresikan
(4974)Peningkatan Komunikasi:Kurang Pendengaran
 Kesulitan menyusun kalimat Definisi: Ekspresi yang bermakna mengenai pesan verbal dan
1. Monitor akumulasi serumen yang berlebihan
 Pelo atau non verbal
2. Hindari lingkungan yang berisik pada saat komunikasi
 Sulit bicara Kriteria hasil yang diharapkan atau skala target outcome:
3. Catat dan dokumentasikan metode komunikasi yang di
 Tidak dapat bicara dipertahankan pada..................ditingkatkan ke....................
sukai pasien
 Menolak bicara Skala1–5(Sangat terganggu,banyak,cukup,sedikit,tidak)
4. Bersihkan serumen yang berlebihan
(090301)Menggunakan bahasa tertulis
 ........................................................................... 5. Gunakan suara yang rendah dan pelan saat komunikasi
(090302)Menggunakan bahasa lisan:vokal
6. Bantu pasien dan keluarga untuk memperoleh alat bantu
(090304)Kejelasan bicara
Faktor yang Berhubungan pendengaran
(090305)Menggunakan gambar
 Defek orofaring 7. Hindari merokok mengunyah makanan atau permen karet
(090308)Mengarahkan pesan pada pemberi pesan
 Gangguan emosi saat menutup mulut ketika bicara
 Gangguan fisiolgis 8. ...................................................
 Gangguan perkembangan
 Gangguan persepsi
 Hambatan fisik
 Gangguan SSP
 ...........................................................

Anda mungkin juga menyukai