PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55

KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : X KEPERAWATAN 1 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 20 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 20 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2020 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √
9 Penghapus Papan Tulis Plastik 2020 1 Buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : X KEPERAWATAN 2 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 20 buah √ √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 20 buah √ √
6 Bangku Murid Kayu 1999 12010510 1 buah √ √
7 Sapu Lantai Ijuk 2015 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2015 1 buah √
9 Penghapus Papan Tulis Plastik 2020 1 Buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : X TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 10 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 10 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √
9 Penghapus Papan Tulis Plastik 2020 1 buah √
10 Rak Sepatu Plastik 2020 2 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XI KEPERAWATAN 1 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 24 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 24 buah √
6 Bangku Murid Kayu 1999 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2015 3 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2015 2 buah √
9 Penghapus Papan Tulis Plastik 2020 1 Buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XI KEPERAWATAN 2 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 24 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 24 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √
9 Penghapus Papan Tulis Plastik 2020 1 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 17 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 17 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XII KPR 1 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 21 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 21 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XII KPR 2 NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 23 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 23 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : TUREN
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : XII TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Papan Tulis 215 x 105 Tripleks 2012 12010508 1 buah √
2 Meja Guru 115 x 75 Kayu 2012 12020104 1 buah √
3 Kursi Guru Kayu 2012 12020106 1 buah √
4 Meja Murid 115 x 50 Kayu 2012 12010510 6 buah √
5 Kursi Murid Kayu 2012 12010510 6 buah √
6 Bangku Murid Kayu 2012 12010510 1 buah √
7 Sapu Lantai Ijuk 2020 1 buah √
8 Tempat Sampah Plastik 2020 1 buah √

MENGETAHUI Turen,
KEPALA SMK MADANI TUREN PENGURUS BARANG

Drs. HM . ABDUL HAMID NURUL KHOTIMAH, S.Si

PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : JOMBANG
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SDN LATSARI
RUANGAN : RUANG GURU NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Kurang Rusak dll
Register Perolehan Baik (B)
Pembelian Baik (KB) Berat (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja Kayu 1990 12020132 16 buah √
2 Kursi Kayu 1990 12020132 21 buah √
3 Almari Kayu & Kaca 1990 12020101 2 buah √
5 Jam Dinding Kaca 2007 12010510 1 buah √
7 Foto Personalia Kaca 2007 12020104 2 buah √
8 Tata Tertib Sekolah Kaca 2007 12020106 1 buah √
9 Sound System 1999 4 buah √
11 Tempat Minum 2009 1 buah √
12 Tempat Sampah PIastik 2011 1 buah √
13 Tata Tertib Guru Figora 2008 1 buah √
16 Bel Listrik Sekolah 2011 1 buah √
17 CPU Komputer Dell 2013 1 buah √
18 Monitor Komputer LG 2013 1 buah √
19 Mesin Finger Print Fingerspot 2017 1 buah √
20 Printer Epson L210 2009 3 buah √
21 Podium 2011 1 buah √
Tiang Bendera 4 buah
Kipas Angin 3 buah

22 Microphope 2010 5 buah √

23 Sound Mixer 2013 1 buah √
24 Handy Talky Baofeng 2013 4 buah √
MENGETAHUI Jombang, 2 Januari 2017
KEPALA SDN LATSARI PENGURUS BARANG

SETYONINGSIH,S.Pd AGUS SISWOYO

NIP.19670422 198703 2 005 NIP.
PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : JOMBANG
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SDN LATSARI
RUANGAN : RUANG KEPALA SEKOLAH NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Tahun Keadaan Barang
Jumlah Harga Beli/
No. Jenis Barang/ Nama Merk/ No. Seri Pembuatan/ No. Kode Ket. Mutasi
Ukuran Bahan Barang/ Kurang Rusak Berat
Urut Barang Model Pabrik Tahun Barang Baik (B) dll
Register Perolehan Baik (KB) (RB)
Pembelian
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Meja Kepsek Kayu Jati 2011 12020132 1 buah √
2 Kursi Kepsek Kayu 2007 12020132 1 buah √
3 Almari Kayu + Kaca 2009 12020101 2 buah √
4 Meja Tamu Kayu + Kaca 1987 12010510 1 buah √
5 Kursi Tamu Kayu + Spon 1987 12010510 1 set √
6 Data Personalia Guru Melamin 2009 1 buah √
7 Struktur Organisasi Melamin 2009 12020104 1 buah √
8 Garuda Kayu 2009 12020106 1 buah √
9 Gambar Pres & Wapres Figora 2009 1 buah √
10 Papan Kegiatan Kepsek Kayu 2009 1 buah √
11 Sertifikat NIS Figora 2004 1 buah √
12 Jadwal Kerja Kepsek Melamin 2009 1 buah √
13 Jam Dinding Edison Kaca 2010 1 buah 75,000 √
14 Tiang Bendera Besi 2006 1 buah √
15 Lampu Kaca 2009 1 buah √
16 Keranjang Sampah Plastik 2011 1 buah 10,000 √
17 Keset ljuk 2011 1 buah 8,000 √
18 Sulak Rafia 2011 1 buah 3,000 √
19 Sound System Turbosound Besi 2011 1 buah 1,500,000 √
20 DVD Polytron besi 2011 1 buah √ √
21 DUK Latsari Melamin 2010 1 buah 385,000 √
22 Komputer Primera 2010 1 set 4,000,000 √
23 Printer Canon 2011 1 buah 499,000 √
24 Visi & Misi Sekolah Figora 2011 2 buah √
25 Rak Buku Kayu 1987 1 buah √
26 Rak File Kayu + Kaca 2008 1 buah √
27 Komputer 2013 1 set 5,000,000 √
MENGETAHUI Jombang, 2 Januari 2017
KEPALA SDN LATSARI PENGURUS BARANG

SETYONINGSIH,S.Pd AGUS SISWOYO

NIP.19670422 198703 2 005 NIP.
PROVINSI : JAWA TIMUR FORMAT 55
KABUPATEN : MALANG
SKPD : DINAS PENDIDIKAN KARTU INVENTARIS RUANGAN
UNIT KERJA : SMK MADANI TUREN
RUANGAN : ASET SEKOLAH Tahun NO KODE LOKASI : 13.04.08.01.20.21
Jumlah Keadaan Barang
No. No. Seri Pembuatan/ No. Kode Harga Beli/ Ket. Mutasi
Jenis Barang/ Nama Barang Merk/ Model Ukuran Bahan Barang/ Kurang Rusak Berat
Urut Pabrik Tahun Barang Perolehan Baik (B) dll
Register Baik (KB) (RB)
1 2 3 4 5 6 Pembelian
7 8 9 10 11 12 13 14
1 Sound System 2011 12020608 1 buah √
2 Komputer 2010 12030201 1 set 4,000,000 √
3 Printer Canon iP2770 2011 12030310 1 buah 499,000 √
4 Printer Epson 2011 12030310 2 buah 1,000,000 √
5 Laptop Thinkpad 2011 12030202 2 buah 5,500,000 √
6 LCD Proyektor 2011 12030202 2 buah 4,000,000 √
7 Screen Monitor 2011 12030202 1 buah 1,000,000 √
8 DVD Player Polytron 2011 1 buah 385,000 √
9 Almari Kayu 2009 10 buah √
10 Rak File Kayu 2009 1 buah √
11 Loker Guru Kayu 2009 2 buah 1,500,000 √
12 Sound Komputer Logitech 2010 1 buah 75,000 √
13 Jagrak Mike 2011 1 buah 50,000 √
14 Bel Listrik 2011 1 buah √
15 Meja Guru & Kepsek Kayu 2009 18 buah √
16 Kursi Guru, Kepsek Kayu 2009 18 buah √
17 Meja Siswa Kayu 2009 68 buah √
18 Kursi Siswa Kayu 2009 124 buah √
19 Papan Tulis Kayu 2009 6 buah √
20 Timbangan Badan 2011 1 buah √
21 Pengukur Tinggi Badan 2011 1 buah √
22 Papan Data Melamin 2014 2 buah √
23 Bank Data Kayu 2014 6 buall √
24 Buku BSE Penjaskes Kertas 2015 buah √
25 Buku BSE PAI Kertas 2015 buah √
26 Buku BSE Bhs Indonesia Kertas 2015 buah √
27 Buku BSE Matematika Kertas 2015 buah √
28 Buku BSE IPA Kertas 2015 buah √
29 Buku BSE IIPS Kertas 2015 buah √
30 Pompa Air 2015 1 buah √
31 Router Internet 2013 1 set √
32 Alat musik drum band 2017 1 set √
33 Seragam drum band Kain 2017 1 paket √
34 Mesin Finger Print 2017 1 buah 1,500,000 √
MENGETAHUI Jombang, 2 Januari 2017
KEPALA SDN LATSARI PENGURUS BARANG

SETYONINGSIH,S.Pd AGUS SISWOYO

NIP.19670422 198703 2 005 NIP.