S (SUBJECTIVE) 

atau Subyektif
Menggambarkan pendokumentasian hasil pengumpulan data melalui amnesis, merupakan
suatu ekspresi pasien tentang kekhawatiran dan keluhan yang dicatat sebagai kutipan
langsung atau ringkasan yang berhubungan dengan diagnosis. Lakukan anamnesa untuk
mendapatkan keluhan pasien saat ini, riwayat penyakit yang lalu, riwayat penyakit keluarga.

1 : Setelah persalinan selesai dilaksanakan dan bayi lahir, bu Asti langsung pingsan tak
sadarkan diri. Kondisi bayinya mengap mengap sesak nafas. Bayi tersebut ditangani oleh
Mak onah. Namun Mak onah merasa ada yang aneh dengan bayi tersebut, kemudian
melakukan tindakan dengan menongengkan bayi tersebut. Pak joko yang merasa kasihan
dengan bayi tersebut dan tidak percaya dengan tindakan mak onah, pak joko merebut
anaknya dari pangkuan mak onah dan membawa ke bidan untuk segera ditangani dengan
medis. Namun anaknya sudah tidak bisa ditolong saat diperiksa oleh bidan. Diduga ada
kegagalan bernafas karena proses pertolongan yang dilakukan dukun bayi tidak benar.

Data subjektif (s) :

- Ibu pingsan setelah melahirkan
- Bayi mengap mengap sesak nafas setelah lahir.
- Setelah beberapa jam, bayi tidak bisa diselamatkan.
Gejala yang dialami bayi : Setelah lahir bayi mengap mengap sesak nafas. Tindakan yang
dilakukan mentongengkan bayi tersebut berulang ulang.

 Onset (Permulaan serangan): Kapan pasien pertama kali merasakan keluhan utama

tersebut?
Ketika setelah proses lahir.
 Location (Lokasi): Di mana letak keluhan utama pasien?
Keluhan yang dirasakan pada sistem pernafasan bayi tersebut.
 Duration (Durasi): Berapa lama keluhan utama tersebut dirasakan oleh pasien?
Kurang lebih 1 jam setelah lahir.
 Characterization (Karakterisasi): Bagaimana pasien mendeskripsikan keluhan
utamanya?
Bayi terlihat sesak nafas mengap mengap.
 Alleviating or Aggravating factors (Faktor yang memperbaiki atau memperparah):
Adakah faktor yang mampu memperbaiki atau memperparah keluhan utama pasien?
Ada, terjadi kesalahan penanganan proses pertolongan bernafas pada bayi tersebut.
 Radiation (Radiasi): Apakah keluhan utama pasien hanya muncul di satu titik atau
berpindah-pindah?
Keluhan hanya muncul pada satu titik, dan tidak berpindah pindah.
 Temporal patterns (Pola temporal): Apakah keluhan utama selalu muncul pada waktu
yang spesifik?
 Tidak.
 Severity (Tingkat keparahan): Dari skala 1-10 (10 yang terburuk), berapa skala
keluhan utama pasien?
8

2 : Anak Bu Ani dan Pak Andri mengalami sesak nafas sejak tadi pagi. Rutinitas setiap hari
setelah mandi, bayi tersebut diberi bedak di area wajah dengan tebal. Bayi tersebut bersin
bersin, kemudian mengap mengap sesak nafas dikarenakan wajahnya dipakaikan bedak tebal
setiap harinya. Bayi tersebut sesak nafas karena menghirup partikel bedak tabur secara
berulang setiap harinya yang dapat menyebabkan luka pada paru paru yang berakibat sesak
nafas atau batuk. .
Data Subjektif (s) :

- Bayi mengalami gangguan pernafasan atau sistem pernafasannya tersumbat

dikarenakan penggunaan bedak tabur yang berlebihan pada area wajah.

Gejala yang dialami bayi : Bersin bersin setelah diberi bedak diwajah, lalu Sesak nafas dan
mengap mengap. Tindakan yang dilakukan yaitu dengan melakukan pengecekan hidung dan
membersihkan bedak dari muka bayi tersebut.

 Onset (Permulaan serangan): Kapan pasien pertama kali merasakan keluhan utama

tersebut?
Tadi pagi
 Location (Lokasi): Di mana letak keluhan utama pasien?
Keluhan yang dirasakan pada sistem pernafasan bayi tersebut.
 Duration (Durasi): Berapa lama keluhan utama tersebut dirasakan oleh pasien?
Kurang lebih 3jam.
 Characterization (Karakterisasi): Bagaimana pasien mendeskripsikan keluhan
utamanya?
Bayi awal mulanya bersin bersin, kemudian terlihat sesak nafas mengap mengap.
 Alleviating or Aggravating factors (Faktor yang memperbaiki atau memperparah):
Adakah faktor yang mampu memperbaiki atau memperparah keluhan utama pasien?
Ada, penggunaan bedak yang berlebihan pada setiap hari.
 Radiation (Radiasi): Apakah keluhan utama pasien hanya muncul di satu titik atau
berpindah-pindah?
Keluhan hanya muncul pada satu titik, dan tidak berpindah pindah.
 Temporal patterns (Pola temporal): Apakah keluhan utama selalu muncul pada waktu
yang spesifik?
Iya, keluhan muncul setelah penggunaan bedak setelah mandi.
  Severity (Tingkat keparahan): Dari skala 1-10 (10 yang terburuk), berapa skala
keluhan utama pasien?
5

3. Bu Asti hamil anak kedua setelah beberapa bulan. Proses melahirkan berjalan lancar
dengan kondisi normal dan sehat.

Data Subjektif (s) :

- Bayi lahir dengan normal dan sehat tanpa keluhan.