SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3

BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Potensi Ceceran Oli 1 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting

Mobil Pengangkut ke
penyimpanan Emisi Gas Buang 2 v v v v 10 3 3 1 1 18 v Penting
Kebisingan 3 v v v v 10 1 1 1 1 14 v Penting
Pemakaian listrik 4 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Ceceran oli 5 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Unloading Area Pengisian Drum ke Fresh Tank Buangan drum 6 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
A
Pelumas
Buangan segel/tutup 7 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 8 v v v v 10 3 1 1 1 16 v Tidak Penting
Pemakaian listrik 9 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Potensi kebocoran oli 10 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Pengisian Storage tank ke engine
Ceceran oli 11 v v v v 10 5 5 3 3 26 Penting
Kebisingan 12 v v v v 10 1 3 1 1 16 v Tidak Penting
Pemakaian listrik 13 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
B Auxiliary area Pengisian Oli Storage ke sealing
Potensi kebocoran oli 14 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Pemakaian Listrik 15 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Potensi kebakaran 16 v v v v 3 5 10 1 3 22 Penting
Transfer MFO dari mobil tanki ke Potensi Kebocoran BBM 17 v v v v 3 5 5 5 3 21 Penting
storage tank Ceceran BBM 18 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 19 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Kebisingan 20 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Pemakaian Listrik 21 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting

Potensi kebakaran 22 v v v v 3 5 10 10 3 31 Penting
Ceceran BBM 23 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Transfer HSD dari mobil tanki ke
storage tank Potensi Kebocoran BBM 24 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Emisi gas buang 25 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Kebisingan 26 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
C Unloading Area BBM Kain lap terkontaminasi 27 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Ceceran BBM 28 v v v v 10 5 3 1 1 20 Penting
Pemeliharaan Filter dan Pompa Buangan filter 29 v v v v 3 5 5 5 1 19 v Penting
transfer
Kain lap terkontaminasi 30 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Buangan sludge 31 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Pemakaian Listrik 32 v v v v 10 1 1 1 10 23 Penting
Potensi kebakaran 33 v v v v 3 3 3 5 3 17 Tidak Penting
potensi kesetrum 34 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi Kebocoran BBM 35 v v v v 3 3 5 5 5 21 Penting
Pompa transfer MFO,HSD
Ceceran BBM 36 v v v v 10 5 5 1 1 22 Penting
Buangan spare part bekas 37 v v v v 10 5 10 1 1 27 Penting
Kebisingan 38 v v v v 10 1 3 1 1 16 v Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 39 v v v v 10 5 3 3 1 22 v Penting
Pemakaian listrik 40 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Potensi Kebocoran BBM 41 v v v v 3 5 10 10 5 33 Penting

Operasional dan pemeliharaan Potensi kebakaran 42 v v v v 1 5 10 10 5 31 Penting
tanki MFO dan HSD
Ceceran BBM 43 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Buangan sludge 44 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
D Storage Tank Area Kain lap terkontaminasi 45 v v v v 10 5 3 3 1 22 v Penting
Pemakaian listrik 46 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Potensi kebakaran 47 v v v v 3 5 10 10 5 33 Penting
Penggunaan dan pemeliharaan
storage, setlink dan daily tank Potensi kebocoran BBM 48 v v v v 3 5 10 10 5 33 Penting
Buangan Sludge 49 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Kain lap Terkontaminasi 50 v v v v 10 5 10 3 1 29 v Penting
Pemakaian listrik 51 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian BBM 52 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian Oli 53 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian Air 54 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Kebisingan 55 v v v v 10 5 5 3 3 26 v Penting
Udara panas 56 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Kebocoran Oli 57 v v v v 5 5 3 1 1 15 Tidak Penting
Kebocoran BBM 58 v v v v 5 5 3 1 1 15 Tidak Penting
Kebocoran Air 59 v v v v 5 5 3 1 1 15 Tidak Penting
Operasional dan pemeliharaan Emisi Gas Buang 60 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Mesin dan Generator
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Operasional dan pemeliharaan

Mesin dan Generator
Getaran ( Vibration ) 61 v v v v 10 3 1 1 1 16 v Tidak Penting
Potensi Kebakaran 62 v v v v 1 5 3 5 1 15 Tidak Penting
Potensi kesetrum listrik 63 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi ledakan 64 v v v v 1 5 3 3 1 13 Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 65 v v v v 10 5 10 3 1 29 v Penting
Spare parts bekas 66 v v v v 10 5 5 3 5 28 v Penting
Buangan sludge 67 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Buangan kemasan bahan kimia 68 v v v v 10 3 5 1 1 20 v Penting
Ceceran oli 69 v v v v 10 5 5 3 3 26 Penting
Ceceran BBM 70 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Pemakaian listrik 71 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Engine Room / Loading
E
bay Pemakaian Oli/grease 72 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian Air 73 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Potensi Kebocoran BBM 74 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi Kebocoran Oli 75 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Kebisingan 76 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Getaran 77 v v v v 10 3 1 1 1 16 v Tidak Penting
Operasional dan pemeliharaan Potensi Kebakaran 78 v v v v 3 3 10 5 1 22 Penting
Auxillaries mesin, Compressor, Potensi ledakan 79 v v v v 1 5 3 3 1 13 Tidak Penting
separator dan pompa-pompa,
panel listrik, blower fan, booster Buangan air 80 v v v v 10 5 1 1 1 18 v Penting
dan over head crane
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Engine Room / Loading

Hilangnya keanekaragaman hayati

E
bay

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Operasional dan pemeliharaan

Auxillaries mesin, Compressor,
separator dan pompa-pompa,
panel listrik, blower fan, booster
dan over head crane
Udara Panas 81 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Ceceran BBM 82 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Ceceran Oli 83 v v v v 10 5 3 1 1 20 Penting
Potensi tersengat listrik 84 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 85 v v v v 10 5 5 3 5 28 v Penting
Spare parts bekas 86 v v v v 10 5 5 3 5 28 v Penting
Buangan sludge 87 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Buangan kemasan bahan kimia 88 v v v v 10 3 10 1 1 25 v Penting
Ceceran oli 89 v v v v 10 3 5 1 1 20 Penting
Potensi tumpah oli 90 v v v v 3 5 3 3 1 15 Tidak Penting
Penyimpanan oli auxiliary Buangan drum 91 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Buangan segel 92 v v v v 10 3 10 1 1 25 Penting
Kain lap terkontaminasi 93 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Pemakaian listrik 94 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Kebisingan 95 v v v v 10 5 5 3 3 26 v Penting
Udara Panas 96 v v v v 10 3 3 1 1 18 Penting
Potensi Kebocoran Air Pendingin 97 v v v v 5 3 1 1 1 11 Tidak Penting
Potensi Kebocoran Oli 98 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi Kebakaran 99 v v v v 3 3 3 5 1 15 Tidak Penting
F Radiator Area Operasional dan pemeliharaan Potensi tersetrum listrik 100 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

F Radiator Area Operasional dan pemeliharaan

Getaran 101 v v v v 10 3 1 1 1 16 v Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 102 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Spare parts bekas 103 v v v v 10 5 5 3 5 28 Penting
Buangan kemasan bahan kimia 104 v v v v 10 3 5 1 1 20 v Penting
Ceceran Oli 105 v v v v 10 5 5 3 3 26 Penting
Buangan sludge 106 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Pemakaian listrik 107 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Pemakaian air 108 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Kebocoran air 109 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Kebocoran steam 110 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Potensi Ceceran oli 111 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
G Boiler area Operasional dan pemeliharaan
Buangan exhaust gas 112 v v v v 0 0 0 0 0 0 v Tidak Penting
Kebisingan 113 v v v v 0 0 0 0 0 0 v Tidak Penting
Udara panas 114 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Buangan glaswool/spare part 115 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Buangan air 116 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Pemakaian oli trafo 117 v v v v 10 3 3 1 10 27 Penting
Potensi ledakan 118 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
Potensi kesetrum listrik 119 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi Kebakaran 120 v v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
H Trafo Area Operasi dan Pemeliharaan
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

H Trafo Area Operasi dan Pemeliharaan Potensi Kebocoran Oli 121 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 122 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Spare parts bekas 123 v v v v 10 5 5 3 5 28 v Penting
Buangan kemasan bahan kimia 124 v v v v 10 3 5 1 1 20 v Penting
Ceceran Oli 125 v v v v 10 5 5 3 3 26 Penting
Pemakaian Listrik 126 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Potensi Kebakaran 127 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
Potensi ledakan 128 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
Potensi tersetrum Listrik 129 v v v v 3 1 1 3 3 11 Tidak Penting
Operasi dan pemeliharaan
I Switch Gear Room
Kubikel Udara Panas 130 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Debu 131 v v v v 10 1 1 1 1 14 v Tidak Penting
Kain lap terkontaminasi 132 v v v 10 5 10 3 1 29 v Penting
Spare parts bekas 133 v v v v 10 5 5 3 5 28 Penting
Buangan kemasan bahan kimia 134 v v v v 10 3 10 1 1 25 v Penting
Pemakaian listrik 135 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Potensi Kebakaran 136 v v v v 1 3 3 3 5 15 Tidak Penting
Potensi kesetrum 137 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Control Room PLTD
J
Batu Ampar
Operasional dan Pemeliharaan Potensi kebocoran freon AC 138 v v v v 3 3 10 1 1 18 v Penting
Buangan kertas 139 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Pemakaian kertas 140 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Control Room PLTD

J Operasional dan Pemeliharaan
Batu Ampar

Buangan Catrige 141 v v v v 3 3 1 1 10 18 v Penting

Buangan air 142 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Buangan sludge 143 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Ceceran sludge 144 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Kain lap terkontaminasi 145 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Pemeliharaan
Potensi luapan 146 v v v v v 5 5 10 5 1 26 Penting
Ceceran sludge 147 v v v v 10 5 10 5 1 31 v Penting
K Oil Trap Potensi kebocoran sludge 148 v v v v 3 3 3 3 1 13 Tidak Penting
kain lap terkontaminasi 149 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Buangan air 150 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
Buangan Sludge 151 v v v v 3 5 10 1 1 20 v Penting
Operasional ceceran sludge 152 v v v v 10 5 10 5 1 31 Penting
Pemakaian listrik 153 v v v v 10 5 1 1 1 18 Penting
Potensi luapan 154 v v v v v 5 5 1 3 1 15 Tidak Penting
Pemakaian solar 155 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Pemakaian air 156 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Ceceran oli 157 v v v v 10 5 1 1 1 18 v Penting
Pencucian filter, Separator dan
L Tempat pencucian
Sparepart Ceceran solar 158 v v v v 10 5 1 1 1 18 v Penting
Kain lap terkontaminasi 159 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Buangan spare part 160 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Pencucian filter, Separator dan

L Tempat pencucian
Sparepart

Buangan sludge 161 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting

Pemakaian listrik 162 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian oli dan grease 163 v v v v 10 3 1 1 10 25 Penting
Potensi kebakaran 164 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
potensi kesetrum 165 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Buangan serbuk besi 166 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Buangan serpihan logam 167 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Asap pengelasan 168 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
M Workshop Pengoperasian dan pemeliharaan Udara panas 169 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Radiasi dan percikan api 170 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Debu 171 v v v v 10 1 1 1 1 14 v Tidak Penting
Ceceran oli 172 v v v v 10 5 5 1 1 22 Penting
Kain lap terkontaminasi 173 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Ceceran solar 174 v v v v 10 5 5 1 1 22 Penting
Kebisingan 175 v v v v 10 1 1 1 1 14 v Penting
Buangan sludge 176 v v v v 10 5 5 1 1 22 v Penting
Potensi kebakaran 177 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
Buangan kardus 178 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
N Gudang spare part Penyimpanan suku cadang
Buangan plastik 179 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Buangan palet 180 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

O Tools Penyimpanan tools Potensi ceceran oli 181 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting

Pemakaian listrik 182 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Potensi kebakaran 183 v v v v 1 3 3 1 1 9 Tidak Penting
Potensi kesetrum 184 v v v v 1 5 1 1 1 9 Tidak Penting
Potensi ledakan 185 v v v v v 1 3 1 1 1 7 Tidak Penting
Pemakaian air battery 186 v v v v v 10 1 1 1 10 23 Penting
P Battery room Operasional dan pemeliharaan Penguapan air battery 187 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting
Ceceran air battery 188 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting
Debu 189 v v v v 10 1 1 1 1 14 v Tidak Penting
Buangan kemasan bahan kimia 190 v v v v 10 3 10 1 1 25 v Penting
Buangan battery 191 v v v v v 3 5 10 1 1 20 v Penting
Kain lap terkontaminasi 192 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
Potensi Kebocoran Air 193 v v v v 3 1 1 1 1 7 Tidak Penting
Q Bak penampungan air Pengunaan dan pemeliharaanr Potensi Tumpahan air 194 v v v v 3 1 1 1 1 7 Tidak Penting
Buangan lumpur 195 v v v 10 1 3 1 1 16 Tidak Penting
Luapan sludge 196 v v v v 10 5 3 1 1 20 Penting
Pemakaian listrik 197 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Transfer limbah dari sludge tank Ceceran sludge 198 v v v v 10 5 3 1 1 20 v Penting
R Radiator Area/ Oil trap
(Timbun) ke Oil Trap Tidak Penting
Potemsi kebocoran sludge 199 v v v v 3 3 1 1 1 9
Kain lap terkontaminasi 200 v v v v 10 5 10 1 1 27 v Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

R Radiator Area/ Oil trap Transfer limbah dari sludge tank

(Timbun) ke Oil Trap

Potensi kesetrum 201 v v v v 3 3 1 1 1 9 Tidak Penting

Pemakaian listrik 202 v v v v 10 5 1 1 10 27 Penting
Pemakaian air 203 v v v v 10 1 1 1 10 23 Penting
Pemakaian kertas 204 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Potensi kebocoran freon AC 205 v v v v 3 3 10 1 1 18 v Penting
Kantor Operasional dan pemeliharaan
Buangan kertas 206 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
S Buangan alat tulis 207 v v v v 10 1 10 1 3 25 Penting
Buangan tinta printer 208 v v v v 10 5 10 1 5 31 v Penting
Buangan sampah domestik 209 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Control room Pemakaian dan pemeliharaan Pemakaian air 210 v v v v 10 1 1 1 10 23 Penting
Buangan air 211 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Engine room Toilet
Buangan kemasan pembersih 212 v v v v 10 1 10 1 1 23 Penting
Pemakaian listrik 213 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Pemakaian BBM 214 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Emisi gas buang 215 v v v v v 0 0 0 0 0 0 v Tidak Penting
Ceceran sludge 216 v v v v 0 0 0 0 0 0 v Tidak Penting
T Incinerator Operasional dan pemeliharaan
Kebisingan 217 v v v v 0 0 0 0 0 0 v Tidak Penting
Udara panas 218 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Potensi kebakaran 219 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
Potensi kesetrum 220 v v v v 0 0 0 0 0 0 Tidak Penting
 SISTEM MANAJEMEN LINGKUNGAN DAN K3
BIDANG PEMBANGKITAN
UNIT PLTD SEKUPANG, BALOI, BATU AMPAR, TJ.SENGKUANG
No. Dok. FR-PI-PLNB-01-01
Revisi 04
FORMULIR DAFTAR IDENTIFIKASI ASPEK DAMPAK LINGKUNGAN Tanggal 01 / 09 / 2012
Halaman

Kondisi Dampak lingkungan Evaluasi

Hilangnya keanekaragaman hayati

Penting / tidak penting

Bising,K3,ketidaknyaman

Penipisan lapisan ozon

Pencemaran udara
Pencemaran tanah

Pengurangan SDA
Pemanasan global
Pencemaran air
Abnormal(Ab)/
No. Aspek

Tdk langsung

Peraturan
Sekarang(S)/
Rencana(R)
Lampau(L)/
Normal(N)/

Darurat(E)
Langsung
Kegiatan / Proses / Produk /
No Lokasi Aspek lingkungan

Total
Service 1 2 3 4 5

Buangan sampah organik 221 v v v v 10 3 1 1 1 16 Tidak Penting

Buangan sampah non organik 222 v v v v 10 3 10 1 3 27 Penting
U TPS Pengumpulan dan pengangkutan Buangan limbah B3 223 v v v v v 10 5 10 1 10 36 v Penting
Ceceran Sampah 224 v v v v 10 1 1 1 1 14 Tidak Penting
Emisi gas buang 225 v v v 10 1 1 1 1 14 v Penting
18
Keterangan :
- Kondisi Normal : Kondisi / keadaan reguler dan terencana Hasil evaluasi yang tergolong Dampak Penting :
- Kondisi Abnormal : Kondisi / keadaan tidak normal baik terencana maupun tidak- - Total nilai dari hasil evaluasi > atau = Nilai rata2
terencana dan masih terkendali. - Masing-masing aspek terkait dengan peraturan
- Kondisi Emergency : Kejadian mendadak, tak diduga yang membutuhkan tindakan
segera diluar prosedur normal karena adanya bahaya terhadap
kesehatan, keselamatan, lingkungan dan properti.

Diperiksa Oleh: Disiapkan Oleh:

WML/WMK3 BID KIT SEKRETARIS P2K3 BID KIT

BUDIMAN SIANIPAR GUSRIYANTO