Skenario : Suatu ketika ada seorang ibu berusia 60 tahun di rawat di Rumah Sakit Harapan
Bunda pada hari kelima dengan keadaan penyakit Konstipasi, Ibu terlihat cemas akibat penyakit
yang dideritanya sehingga tidak dapat buang air besar.
Proses Keperawatan
1. Kondisi klien
Ibu A, umur 60 tahun di rawat di ruang Nusa Indah karena Hypertensi, perawatan hari ke
5, klien cemas karena sejak dirawat tidak dapat buang air besar, klien tidak suka makan
sayur dan jarang makan buah, aktivitas klien hanya berbaring saja.
2. Diagnosa Keperawatan
Konstipasi
3. Tujuan Khusus
Klien mau mengungkapkan perasaan dan keluhannya
4. Intervensi keperawatan
Membina hubungan saling percaya dengan teknik komunikasi terapeutik.
Diskusikan dengan klien penyebab dari konstipasi
Melakukan pemeriksaan fisik.
Strategi Komunikasi dalam Pelaksanaan Tindakan Keperawatan
1. Tahap Orientasi
Salam terapeutik :
Selamat pagi Ibu, perkenalkan nama saya Amanda, saya biasa dipanggil Amanda,
mahasiswa Fakultas Keperawatan Unri, saya bertugas disini dari pukul 8 sampai
dengan pukul 14 siang, untuk membantu dan merawat Ibu. Nama ibu, ibu A? dan
ibu lebih senang dipanggil apa ?
Evaluasi/Validasi
Bagaimana perasaan ibu hari ini ? apa yang dirasa saat ini
Kontrak
Topik : baiklah bolehkah kita berbincang-bincang tentang keluhan Ibu
hari
ini
Tempat : mau dimana tempatnya, bagaimana kalau diruangan ini saja
waktu : untuk waktunya kurang lebih 15 menit saja bu, apakah ibu
bersedia?
2. Tahap Kerja
Sekarang Ibu, Saya ajak Ngobrol-ngobrol ya!, Ibu bisa ungkapkan saja apa
yang Ibu rasakan?
Sejak kapan ibu tidak bisa buang air besar?
Apakah ibu tahu penyebab dari ibu tidak bisa buang air besar?
Boleh saya periksa perut ibu dan mengukur tekanan darah dan nadi ibu?
Bagaimana pola buang air besar Ibu di rumah?
Bagaimana pola makan ibu?
Dalam sehari ibu minum air putih berapa gelas?
Apakah ibu suka berolah raga setiap pagi?
3. Tahap Terminasi
Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
a. Evaluasi Subyektif
klien sudah mengetahui penyebab dari konstipasi
b. Evaluasi Obyektif
- klien masih tampak tidak nyaman
Rencana Tindak Lanjut.
Untuk masalah ibu yang sudah 5 hari tidak BAB, nanti saya konsulkan ke
dokter untuk mendapat obat agar ibu dapat BAB
Supaya ibu tidak mengalami konstipasi saya akan memberikan penyuluhan
kepada ibu tentang pola hidup sehat di usia lanjut
Kontrak
Saya kira, sekian dulu perbincangan kita hari ini. Nanti kita lanjutkan membahas
lebih lanjut tentang pola hidup sehat, di sini ataupun ditempat lain. Menurut Ibu
kita berbincang-bincang jam berapa ? bagaimana kalau jam 10 besok . sampai
berjumpa besok ya bu, selamat pagi.