PPANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

GAGAL GINJAL KRONIK

1. Pengertian Suatu keadaan menurunnya fungsi ginjal yang bersifat

kronis akibat kerusakan progresif sehingga terjadi uremis
atau penumpukan ureum dan sampah nitrogen didalam
darah
2. Asesmen Keperawatan 1. Nyeri
2. Mual
3. Muntah
4. Sesak napas
5. ADL
3. Diagnosa Keperawatan 1. Nyeri
2. Mual
3. Nutrisi
4. Gangguan pertukaran gas
5. Intoleransi Aktivitas
4. Kriteria Evaluasi 1. Nyeri terkontrol
2. Tidak ada mual dan muntah
3. Nutrisi terpenuhi
4. Hemodinamik stabil
5. Mampu memenuhi kebutuhan sehari-hari
5. Intervensi Keperawatan 1. Manajemen nyeri: relaksasi, distraksi
2. Manajemen mual
3. Observasi tanda-tanda vital
4. Atur posisi
5. Berikan oksigen sesuai kebutuhan
6. Monitor status pernapasan dan oksigenasi
7. Bantu pemenuhan Activity Daily Living
8. Kolabaroasi pemberian obat
6. Informasi dan Edukasi 1. Cara menurunkan nyeri
2. Ajarkan batuk efektif
3. Pembatasan cairan
4. Akitivitas dirumah
7. Evaluasi Mengevaluasi respon subjektif dan objektif setelah
dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan kriteria
evaluasi serta analisis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan yang telah ditetapkan
8. Penelaah Kritis Komite Keperawatan
9. Kepustakaan SDKI, SIKI dan SLKI