Dengan Hormat,
Mohon kiranya untuk dapat menerbitkan Buku Chek/Bilyet Giro untuk dan atas nama
perusahaan dengan data-data sebagai berikut :
Nama Perusahaan :
Alamat Perusahaan :
Pengurus Perusahaa :
Jabatan :
No. Rekening :
Jakarta,……………………………………….
(……………………………………………)