Feby yuniar m

S1 Keperawatan 5B
Latihan :
Bapak S (47 th) seorang karyawan pabrik tekstil, Istri Bapak S adalah Ibu D (30 th) sekarang
sedang hamil 3 bulan anak kedua. Anak pertama Bapak S adalah Anak F (3 th) mengalami
(Retardasi mental). Semua kebutuhan Anak F harus dibantu, karena Anak F belum bisa berjalan
dan belum bisa diajak berkomunikasi. Anak F tidak pernah diperiksakan ke Puskesmas atau di
tempat pelayanan yang lain karena menurut Bapak S percuma diperiksakan karena anaknya
cacat sejak lahir. Ibu D belum pernah periksa ke pelayanan kesehatan sejak hamil ini.
Keluhan ibu D saat ini pusing dan mual-mual, tetapi jarang muntah. Bapak S adalah pengambil
keputusan dalam keluarga
1. Rumuskan diagnose keperawatan keluarga tipe actual berdasarkan kasus di atas adalah
2. Rumuskan diagnose keperawatan keluarga tipe resiko berdasarkan kasus di atas
3. Rumuskan diagnose keperawatan promosi kesehatan berdasarkan data di atas
Jawaban :
1. Gangguan komunikasi pada An.F keluarga Bp. S berhubungan dengan ketidak mampuan
keluarga merawat anak dengan retradasi mental
2. Resiko terjadinya gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh ibu D
3. Promosi kesehatan : kesiapan meningkatkan nutrisi, kesiapan meningkatkan komunikasi
Latihan :
Diagnosis keperawatan keluarga yang dirumuskan oleh perawat ketika kunjungan rumah adalah
sebagai berikut. Risiko kekurangan volume cairan pada anak (An.) Sisuka, Keluarga Bapak
Doraemon berhubungan dengan (b/d) ketidakmampuan keluarga merawat balita diare.
 
Dx Tujuan Kriteria Evaluasi
Umum Khusus Kriteria Standar Intervensi
Resiko Setelah Tujuan Diskusikan dengan
kekurangan dilakukan khusus : setelah keluarga :
volume tindakan melakukan
cairan pada keluarga kunjungan 5 x 1. Pengertian resiko
An. Sisuka, mampu 60 menit kekurangan
keluarga merawat keluarga dapat volume cairan
bapak anggota mencapai 2. Penyebab
doraemon keluarga yang terjadinya resiko
berhubungan mengalami kekurangan
dengan (b/d) resiko volume cairan
ketidak kekurangan
mampuan volume cairan
keluarga
 merawat
balita diare

Dx Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi

Umum Khusus Kriteria Standar Berikan
a. Menyebutkan a. Keluarga dapat kesempatan
penegertian tentang menyebutkan keluarga
Risiko kekurangan pengertian resiko untuk
volume cairan kekurangan volume menjelaskan
b. Menjelaskan cairan kembali
penyebab terjadinya b. tentang
resiko kekurangan pengertian
volume cairan resiko
kekurangan
volume cairan

Berikan
penguatan
pada keluarga
apabila dapat
menjelaskan
kembali hasil
diskusi

Scoring
Kriteria Skor Bobot Skoring Pembenaran
a. Sifat masalah resiko 2 1 2/3 x 1 Masalah resiko kekurangan
volume cairan memang
belum terjadi
b. Kemungkinan 1 2 1/3 x 1 Ah. Sisuka merasa makanan
masalah dapat yang telah dikonsumsi sudah
diubah : sebagian cukup untuk dirinya
c. Potensial masalah 2 1 2/3 x 1 Masalah lebih lanjut belum
untuk dicegah : terjadi
cukup
d. Menonjolkan 2 1 2/3 x 1
masalah masalah
tidak di rasakan
Total skor