Nama : Ajie Purwanto

NIM : 1811020098
Kelas : 6B/ Keperawatan S1

SOP EKSTUBASI
DEFINISI Ekstubasi adalah tindakan pelepasan ETT dari pasien setelah
patensi jalan nafas terpenuhi dan adekuat.
TUJUAN 1. Mengembaikan fungsi pernafasan pada fungsi normal
2. Pasien tidak ketergantungan dengan alat bantu nafas (ventilator)
3. Menghindari resiko lanjutan pemasangan alat bantu pernafasan
(hypersekresi, pneumonia, infeksi nosokomial)
INDIKASI 1. Disarankan saat pasien sadar
2. Pencabutan pipa endotrakea yang sebelumnya terpasang
3. Bernafas spontan dan adekuat
4. Tidak ada otot bantu nafas tambahan tidak sesak
5. Tanda vital stabil
KONTRAINDIKAS 1. Trauma servikal
I 2. Hipoksia sedang
3. Infeksi pada area epiglotis
TAHAP 1. Mengecek catatan rekam medis
PRA INTERAKSI 2. Mencuci tangan
3. Meniyapkan alat (Spuit 10 cc, Tissue, Sarung tangan bersih, Air
hangat jika dibutuhkan)
TAHAP 1. Memberi salam
ORIENTASI 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
3. Menyebutkan kontrak waktu (sekitar 5 menit) dan menanyakan
kesiapan pasien
4. Memberi kesempatan untuk bertanya sebelum dilakukan
tindakan
TAHAP KERJA 1. Menutup privasi pasien
2. Memakai sarung tangan
3. Melepaskan plester fixasi yang ada dimulut pasien
4. Mengambilah tisu dan meletakan ditangan kiri
5. Menariklah selang secara perlahan, dan mintalah pasien menarik
nafas dalam saat penarikan selang berlangsung
6. Pada ujung selang ditarik dan tutuplah menggunakan tisu agar
air liur pasien tidak bercecer
7. Membuang ETT ketempat sampah
8. Bila ada liur yang bercecer dimulut pasien maka lap
menggunakan tisu
9. Bila pasien sesudah tindakan mengalami batuk/ sakit
tenggorokan berikanlah air hangat
10. Merapihkan pasien
11. Membereskan alat
12. Mencuci tangan
TAHAP 1. Menanyakan respon pasien
TERMINASI 2. Membuat kontrak selanjutnya
3. Mendokumentasikan tindakan perawat
DOKUMENTASI 1. Mencatat hari, tanggal,bulan,tahun, dan jam Tindakan
keperawatan (ekstubasi ETT)
2. Mencatat Respon pasien sebelum dan sesudah melakukan
tindakan
3. TTD Perawat dan nama.