Anda di halaman 1dari 2

Daftar : Penerimaan Transpot Petugas Dalam Rangka Screening Kesehatan Usia Produktif Di Posbindu

Di Wilayah UPT BLUD Puskesmas Pelangan Bulan Maret 2020

UNIT COST JUMLAH


NO NAMA UNIT KERJA / ASAL JUMLAH KALI ( Rp ) DITERIMA TANDA TANGAN
( Rp )

1 Rizky Hutomoaji Pujo P. PKM Pelangan 8 50,000 400,000 1

2 M. Ramli PKM Pelangan 8 50,000 400,000 2

JUMLAH 800,000

TERBILANG DELAPAN RATUS RIBU RUPIAH

MENGETAHUI/MENYETUJUI LUNAS DIBAYAR Gerung, ........................................... 2020


Pemimpin Bendahara Pengeluaran Pembantu a.n. Yang Menerima Uang
UPT BLUD Puskesmas Pelangan

= Ns. Zulqutbi, S.Kep = = Ni Nyoman Sarmini = = Rizky Hutomoaji Pujo. P=


NIP. 19751227 199703 1 004 NIP. 19891016 201101 2 010 NIP. 19931111 201903 1004
Daftar : Penerimaan Uang Perjalanan Dinas Kader Dalam Rangka Screening Kesehatan Usia Produktif Di Posbindu
Di Wilayah UPT BLUD Puskesmas Pelangan Bulan September 2020

JUMLAH
NO NAMA ALAMAT JUMLAH KALI UNIT COST ( Rp ) DITERIMA TANDA TANGAN
( Rp )

1 Rahman Taufik Tibu Samut 1 25,000 25,000 1

2 Siti Aisah Tibu Samut 1 25,000 25,000 2

3 Muslihan Tibu Samut 1 25,000 25,000 3

4 Majni Tibu Baru 1 25,000 25,000 4

5 Nurheli Yuliani Tibu Baru 1 25,000 25,000 5

6 Irma Tibu Baru 1 25,000 25,000 6

7 Hj. Nuraini Rambut Petung 1 25,000 25,000 7

8 Ruka'yah Rambut Petung 1 25,000 25,000 8

9 Saini Rambut Petung 1 25,000 25,000 9

10 Maesarah Labuan Poh 1 25,000 25,000 10

11 Mardiana Labuan Poh 1 25,000 25,000 11

12 Dila Oktavia Labuan Poh 1 25,000 25,000 12

13 Yanti Tawun 1 25,000 25,000 13

14 Septi Tawun 1 25,000 25,000 14

15 Serni Tawun 1 25,000 25,000 15

16 Dina Ld. Guar Barat 1 25,000 25,000 16

17 Any Ld. Guar Barat 1 25,000 25,000 17

18 Mutah Ld. Guar Barat 1 25,000 25,000 18

19 Harminiati Gedang Siang 1 25,000 25,000 19

20 Haerani Gedang Siang 1 25,000 25,000 20

21 Asiah Gedang Siang 1 25,000 25,000 21

22 Hariani Pandanan 1 25,000 25,000 22

23 Ainun fitri Pandanan 1 25,000 25,000 23

24 Rokyul Aini Pandanan 1 25,000 25,000 24

JUMLAH 600,000

TERBILANG ENAM RATUS RIBU RUPIAH

MENGETAHUI/MENYETUJUI LUNAS DIBAYAR Gerung, ..........................................2020


Pemimpin Bendahara Pengeluaran Pembantu a.n. Yang Menerima Uang
UPT BLUD Puskesmas Pelangan

= Ns. Zulqutbi, S. Kep.= = Ni Nyoman Sarmini = = Rahman Taufik =


NIP. 19751227 199703 1 004 NIP. 19891016 201101 2 010

Anda mungkin juga menyukai