B.

Asuhan Keperawatan
a. Data yang Perlu Dikaji
Pengkajian
1) Identitas
2) Keluhan utama
a) Hiperglikemia : penglihatan kabur, lemas, haus, sering buang air
kecil, dehidrasi, suhu meningkat, sakit kepala
b) Hipoglikemia : tremor, takikardi, gelisah, lapar, vertigo, sakit
kepala, mati rasa daerah bibir, pelo, perubahan emosional,
penurunan kesadaran
3) Riwayat Penyakit Sekarang
Kesemutan pada ekstremitas, keluhan nyeri, luka sukar sembuh, lemah
otor, mual, mata kabur, poliuri, polidipsi, anoreksia, BB turun,
gangguan tidur
4) Riwayat Penyakit Dahulu
Biasanya klien DM mempunyai riwayat hipertensi, penyakit jantung
seperti infark miokard, penyakit pankreas, gangguan penerimaan
insulin, gangguan hormonal
5) Riwayat Penyakit Keluarga
Terdapat riwayat keluarga yang menderita DM,
Pemeriksaan Fisik
1) Status Kesehatan Umum
Tekanan darah dan pernafasan pasien DM tinggi atau normal, nadi
nromal, suhu meningkat apabila ada infeksi, lemah, kram otot,
gangguan istirahat dan tidur
2) Kepala dan leher
Kaji bentuk kepala, adakah gangguan pendengaran, lidak terasa tebal,
lidah mengental, gusi bengkak, penglihatan kabur, lensa mata keruh
3) Sistem integumen
Jika kekurangan cairan makan turgor kulit tidak elastis, adanya luka
atau kehitaman bekas luka, kelembana dan suhu kulit disekitar gangren
4) Sistem pernafasan
Kaji sesak nafas, batuk, sputum, penderita DM mudah terjadi infeksi
5) Sistem kardiovaskuler
Perfusi jaringan menurun, nadi perifer lemah atau berkurang,
takikardi/bradikardi, hipertensi/hipotensi, aritmia, kardiomegalis
6) Sistem gastrointestinal
Terdapat polifagi, polidipsi, mual, muntah, diare, konstipasi, dehidrasi,
penurunan berat badan, peningkatan lingkar abdomen
7) Sistem urinaria
Poliuri, retensio urin, inkontinensia urin, rasa panas atau sakit saat
berkemih
8) Sistem muskuloskeletal
Cepat lelah, lemah, nyeri, gangren di ekstremitas
9) Sistem neurologis
Terjadi penurunan sensoris, parasthesia, anastesia, letargi, mengantuk,
reflek lambat, disorientasi