Blank Form Identitas Rapor PD

NO.
NIS NAMA PESERTA DIDIK NISN TEMPAT TANGGAL LAHIR
0 1 2 3 4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
JENIS STATUS DALAM
KELAMIN AGAMA KELUARGA ANAK KE ALAMAT SISWA
5 6 7 8 9
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
DITERIMA
Kabupaten/
Kecamatan Kota NO.TELP./HP SEKOLAH ASAL
DI KELAS
10 11 12 13 14
Aceh Besar X (Sepuluh)
X (Sepuluh)
X (Sepuluh)
X (Sepuluh)
DITERIMA DI SEKOLAH INI DATA AYAH
KOMPETENSI KEAHLIAN PADA NAMA PEKERJAAN
TANGGAL
15 16 17 18
Bisnis Konstruksi dan Properti 12 Juli 2021
Teknik Instalasi Tenaga Listrik 12 Juli 2021
Teknik Kendaraan Ringan Otomotif 12 Juli 2021
Tata Busana 12 Juli 2021
DATA IBU DATA WALI
NAMA PEKERJAAN NAMA PEKERJAAN
19 20 21 22
Kabupaten/
ALAMAT ORANG TUA Kecamatan Kota ALAMAT WALI
23 24 25 26
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Lhoknga Aceh Besar
Kabupaten/ NO. TELP./HP
Kecamatan Kota ORANG TUA
NO. TELP./HP WALI
27 28 29 30
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Peserta Didik : #N/A

2. Nomor Induk Siswa :
3. Nomor Induk Siswa Nasional : #N/A
4. Tempat Tanggal Lahir : #N/A
5. Jenis Kelamin : #N/A
6. Agama : #N/A
7. Status dalam Keluarga : #N/A
8. Anak Ke- : #N/A
9. Alamat Peserta Didik : #N/A
Kecamatan : #N/A Kabupaten : #N/A
10. Nomor Telp./HP : #N/A
11. Sekolah Asal : #N/A
12. Diterima di Sekolah ini
a. Di Kelas : #N/A
b. Pada Kompetensi Keahlian : #N/A
c. Pada Tanggal : #N/A
13. Nama Orang Tua/Wali
a. Ayah : #N/A
b. Ibu : #N/A
c. Wali : #N/A
14. Pekerjaan Orang Tua/Wali
a. Ayah : #N/A
b. Ibu : #N/A
c. Wali : #N/A
15. Alamat Orang Tua : #N/A
16. Alamat Wali : #N/A
17. Nomor Telp./HP Orang Tua : #N/A
18. Nomor Telp./HP Wali : #N/A
Lhoknga, 12 Juli 2021

Kepala SMK Negeri 1 Lhoknga
Phasphoto
3x4
Saifullah, S.Pd
Pembina Tk.I
NIP. 19680411 199801 1 003
Saifullah, S.Pd
Pembina Tk.I
NIP. 19680411 199801 1 003
Bambang Ihsan
0123 / 12345678 0123/1345678
Teknik Kendaraan Ringan Otomotif Teknik Instalasi Tenaga Listrik
Sari Hendri
0123/1345678 0123/12345678
Tata Busana Bisnis Konstruksi dan Properti

Blank Form Identitas Rapor PD

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Blank Form Identitas Rapor PD

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NO.

NIS NAMA PESERTA DIDIK NISN TEMPAT TANGGAL LAHIR

1. Nama Peserta Didik : #N/A

Lhoknga, 12 Juli 2021

0123 / 12345678 0123/1345678

Teknik Kendaraan Ringan Otomotif Teknik Instalasi Tenaga Listrik

Tata Busana Bisnis Konstruksi dan Properti

Anda mungkin juga menyukai