SESI IV TAK Halusinasi ( Topik : Mengontrol halusinasi dengan bercakap-

cakap)
Gambar 4.1 : Format penilaian Kemampuan bercakap-cakap untuk mencegah
halusinasi

No Aspek yang dinilai Nama klien

1 Menyebutkan orang
yang bisa di ajak
bicara

2 Memperagakan
percakapan

3 Menyebutkan dua
cara mengontrol dan
mencegah halusinasi

Petunjuk:
1. Tulis nama panggilan klien yang ikut tak pada kolom nama klien.
2. Untuk tiap klien, beri penilaian kemampuan menyebutkan orang yang bisa diajak bicara,
memperagakan percakapan, menyebutkan 2 cara mencegah halusinasi.

1) Dokumentasi
Dokumentasikan kemampuan yang dimiliki klien saat TAK pada
catatan proses keperawatan tiap klien

SESI V TAK Halusinasi (Topik : Mengontrol halusinasi dengan

kegiatan terjadwal)
Nama klien

No Aspek yang dinilai

1 Menyebut kegiatan
yang biasa dilakukan
 2 Mempragakan
percakapan yang biasa
dilakukan

3 Menyusun jadwal
kegiatan harian

4 Menyebut dua cara

mengontrol dan
mencegah halusinasi

Gambar 4.1 : Formulir aktivitas terjadwal

Petunjuk
1. Tulis nama panggilan klien yang mengikuti TAK pada kolom nama klien
2. Untuk setiap klien ,beri penilaian atas kemampuan menyebutkan kegiatan harian yang biasa
dilakukan ,memperagakan salah satu kegiatan ,menyusun jadwal kegiatan harian dan
menyebutkan dua cara mencegah halusinasi .beri tanda ceklis jika klien mampu dan tanda silang
jika klien tidak mampu.
a) Dokumentasi
Dokumentasikan kemampuan uang dimiliki klien saat TAK
pada catatan proses keperawatan tiap klien.

EVALUASI TAK

No Nama klien

1
2
3
4
5
6
7
EVALUASI TAK